第151章 遠看是核桃，近看是核桃，仔細一看
陳巖陳主任對着電腦在相面。
電腦裏的影像中，有一隻眼睛似乎在看着陳巖陳主任的眼睛，一眨不眨。
三目對視，陳巖的手捋着護心毛，嘴角露出一絲微笑。
“裴主任，放心吧，診斷很明確，你看這大眼睛！”
“這是？”泌尿外科裴主任疑惑。
“哈哈哈，我跟你講啊裴主任，這可是很罕見的。”陳岩心中得意，“在我們胃腸外科，叫它惡魔之眼，或者肉夾饃。”
“那是什麼？”
印度那面的風土人情、連鎖醫院的破爛，種種都讓陳巖有些驚訝。
不過手術順利，不是膽石性腸梗阻，也不用探查，不用找肝膽外科來會診，手術宣告順利結束。
“這是什麼類似的腸梗阻？片子看着好怪異。”
陳岩心裏嘆了口氣。
羅浩很爽快的答應下來。
陳勇瞥了羅浩一眼，就知道這貨要轉移話題。
“掛了。”
至於羅浩說的協和醫院的病歷庫，陳巖陳主任有所耳聞。
“不是，我也不敢，找了幾隻貓去捉的老鼠。”
上樓，羅浩順了根鐵絲，展現出一包方便麪就打開半拉小區大門的“技術能力”。
“就這？”
“我記得那事兒，是她老公做的手腳。”陳勇道，“這招狠，直接社死。”
陳巖哈哈一笑。
“但他每個月出差一次，一次一週多點時間，還是那樣。所以你彭姐就開始懷疑，主要是那個老傢伙每次說是出差，出門後電話不接，微信不回！”
擠一擠，倒也能坐下。
來到郊區的那個小區樓下，羅浩停好車。
羅浩剛想要告辭，看見三個人風風火火的衝了出來。
竟然還有這麼多做法。
不過羅浩順利的轉移了所有人的注意力，讓劍拔弩張的氣氛緩解了不少。
取出核桃，羅浩開始照相。
泌尿外科裴主任不滿的說道，“這幾天怎麼到處都有人說羅浩？”
肝區超聲檢查未發現任何瘻管或膽結石。
而且羅浩的標誌307看着不大，其實內部空間要遠比尋常的307大，坐得下。
“小羅，真的是核桃。”陳巖陳主任老辣，很快把負面情緒一揮而散，冷靜的彷彿什麼都沒發生過似的。
“都多大歲數了！快50了，還這麼花花，早晚死在女人肚皮上！”護士長罵道。
“我老闆，就喜歡釣魚，他老伴基本找不到人影。幾天前我去帝都，還陪他去夜釣，坐在墳圈子裏，也不怕鬧鬼。”
“嗯，完事兒後，他就刪了照片和視頻，結果女人受不了了，捅了姦夫二十多刀。”
“……”
“別管人家家務事。”羅浩小聲說道。
羅浩知道這貨肯定動了憐香惜玉的念頭，要去安慰安慰人家小媳婦。
“哦？這麼厲害！”
的確，沒一個好東西。
“到處跑老鼠，比咱們上世紀八十年代都不如。”羅浩道，“不過那面的私立醫院是真好，我在死人堆裏扒拉出來的那個活人，後來送去私立醫院。這麼講吧，條件好的，連我家協和國際部都比不過。”
“……”羅浩攤手。
昨天科裏收了一名腸梗阻的女患，檢查後影像上異常，陳巖準備上手術之前給科室的醫生講解一下，這可是很罕見的“惡魔之眼”。
陳巖講解着。
“陳主任，怎麼了這是？”陳勇好信兒的問道。
“羅浩，我怎麼感覺你經驗豐富呢？”陳勇皺眉問道，“照片用不用好好的p一下？”
說着，幾人上了車，坐的羅浩的那臺車。
“行，我正準備給科裏的醫生講一下，伱來看一眼，漲漲臨牀經驗。”
“陳主任，我不管，手術你得自己做，不能讓別人做！”
艹！
哪是跟成精了似的，就是他媽的成精了好不好。
他把別人這個詞咬的極重，其中意味明顯。
一路上羅浩又開始講各種故事，尤其是阜外醫院的那件事，被羅浩講的繪聲繪色，連彭姐都不哭了。
“後來呢，李姐。”羅浩問道。
“嗯，馮處長的情況有些危險，印度那面我實在不放心他們的安全性和衛生性。這麼講吧，手術室裏有大耗子，最大一隻不算尾巴得有40cm，跟成精了似的。”
但老鼠是什麼鬼！
“從前是不怕，我小時候去田裏捉田鼠，沒什麼害怕的。後來有一次我遇到了個患者，被人把老鼠塞進直腸裏，肚子裏被咬的一塌糊塗，從那之後我就害怕了。”
“就這，都沒躲過。”
陳巖吁了口氣。
“改什麼？”
核桃？哈哈哈！
這裏面一定有一段不爲人知的故事。
其實，也有人只喜歡做手術。
“小羅，說起病歷庫，你們協和醫生寫病歷很認真吧。”陳巖問道。
“只是核桃的話……估計夠嗆。要是十幾個核桃，還有可能。前些年新英格蘭雜誌上刊登過一篇個案報道，患者吞服5英鎊鐵釘。”
“我琢磨着改一下呢。”
把醫生都叫來，除了下夜班、出門的人之外，都聚在醫生辦公室裏。
“嗯，你放心，我一定都說到位。”
“小羅，你親手捉的？我可不行，我看見這些毛茸茸、活蹦亂跳的東西就噁心。”
“小羅，你這車空間挺寬敞。”
應邀參加國際知名廠家的4期臨牀，陳巖陳主任沒見過類似的醫生，他身邊所認所識的醫生、包括他自己都沒有達到這種層次的人。
但陳勇這貨就這習慣，所以羅浩把他硬拽走。
“咦？核桃啊。”羅浩驚訝，“患者怎麼把這麼大的核桃給喫進去了？”
“在這裏，我們需要注意的有幾點……”
“不過我建議不管怎麼做，彭姐都要冷靜三天再說。”
好像不太像結石。
“男女之間麼，就那點苟且之事，是你說的，我覺得很有道理。”
走廊裏傳來嗚咽的風聲。
“切。”陳勇不屑，但還是勉強跟着羅浩一步三回頭的去手術室。
陳巖人矮腿短，雖然小碎步一直在走，但羅浩和陳勇很輕鬆的跟在他身後。
“然後呢？”
“小羅，坐坐。”陳巖陳主任笑道，“這可不是核桃，是膽石性腸梗阻。”
類似的腸梗阻手術早已經從十幾、二十年前的大開腹演化到了腹腔鏡手術，成爲常規。
40cm！
羅浩果然還是年輕，看片子像核桃就以爲真的是核桃。
小羅認識到自己的“錯誤”了，什麼核桃，這是膽石性腸梗阻，中間那隻“眼睛”不是核桃而是膽結石。
“啊！”彭姐忽然驚呼。
“這種病很少見的，高發於女性患者，男女比大概要到1:10。”
“是，陳主任。”羅浩“謙虛”的說道。
腹腔鏡下去，很快找到梗阻的位置。
陳巖熟練的打開腸道，夾出“結石”。
據說幾乎百年的病歷都有保存，遺失的很少。
腹腔鏡手術，準備切開腸道、取出結石、打碎後拿出來。
“嗚嗚嗚~~~”
沉心靜氣，陳巖開始專心手術。
“放心，小羅看不上這種手術，人家比我厲害。”
“這就是傳說中的借刀殺人？”
在男人和沒一個好東西之間，羅浩做出了本能的選擇。
還有一個年輕力壯的小護士跟着。
“後來你彭姐就開始琢磨，女人的直覺都很準，發現她老公在郊區買了個房子，每次說是出差，其實就去那棟房子。”護士長氣憤的說道，“在外面養小三！狗男人！”
“我在重症輪轉，外科扔進來的患者有時候連手術記錄都沒有，臨出院的時候現補，和咱們這兒差不多。當醫生的，誰願意寫病歷。”
“呵呵。”陳巖微微一笑，滿臉的絡腮鬍子都張起來，宛如長槍大戟一般。
陳巖看着核桃，心裏尷尬莫名。
羅浩這小夥子是真懂事，他連忙說道，“小羅，一定別鬧大！到時候你攔着點，對了，注意自己的安全。”
“安全倒是沒問題，現在治安好，而且老闆有警衛的。”羅浩回答道，“就是上次夜釣的時候野湖對面坐着一個身穿紅色衣服的女人，也在釣魚，看着怪滲人的。”
羅浩側耳，感覺有點怪，但沒管，直奔醫生辦公室。
見了鬼了！
說開車吧，羅浩一本正經；說正經吧，喉嚨裏取出來一根彎彎曲曲的黑色毛髮，這事兒怎麼聽怎麼惡趣味。
“核桃，那麼大的核桃，賁門、幽門都是小事，食管的彈性可不大，很難被嚥進去。”陳巖一邊走一邊指出羅浩診斷中的錯誤點。
“彭姐，你站後面等着，我和陳勇進去。”羅浩叮囑，“李姐，你拉住彭姐，別鬧大了。”
“害，腹繭症，我拿……拿下來得仨點，小羅上去嗖嗖嗖就做完了，厲害着呢。放心，你都來找我了，我肯定從頭做到尾，縫皮都自己來。”
陳巖本來以爲羅浩會一語道破——惡魔之眼或是肉夾饃的。
羅浩笑笑，“這不是科技發達了麼，各種藥都有，所以也難免。要是放從前……話說啊，要是換成別的愛好，可能也挺慘。”
陳巖陳主任心生得意，羅浩畢竟是年輕，有些罕見病還是見的不夠多。
老鼠，直腸？
直腸異物陳巖的診治經驗豐富至極，什麼電池、振動棒、泥鰍之類的都屬於很正常的物品。
陳勇對着電視屏幕仔細分辨，淦！
自己敗給了協和百年底蘊，不丟人。
“然後？就看情況啊。”羅浩道，“我聽孫大爺說過幾個八卦，有個男人把他老婆捉姦在牀，照相後跟姦夫說抽他愛人一百個大逼兜就刪了照片，各自兩寬。”
要是能讓小羅幫着寫篇論文，那就更好了，陳巖一邊講課，一邊琢磨着寫論文的事兒。
陳巖沒有用電腦，而是把患者的片子插在閱片器上。
正在哭的是醫囑護士彭姐，之前一直嗚嗚嗚哭的人是她。
話又說回來，要是羅浩都知道，自己找他來幹什麼？
對吧。
陳勇也不覺得難堪，跟着說道，“對，我一直都很注意，喝水都是從國內帶去的百歲山，喫水果我也親自洗，而且能剝皮的都剝皮。”
這可比上去又抓又撓的強百倍。
“小羅麼？忙不忙？來我這兒，給你看個稀罕玩意。”陳巖顯擺着。
“好好聽課，陳主任臨牀經驗豐富，聽過後你要是遇到類似的患者，不會手術只做一半就下臺。”羅浩低聲和陳勇耳語。
裏面沒有啪啪啪、啊啊啊的聲音，只要不火上澆油，彭姐應該能冷靜處理。
大約5年前，陳巖見過一例“惡魔之眼”，留下了深刻的印象。
“奧迪新出的無人機大燈，看起來挺炫酷的。”
尤老總送患者回病房，陳巖去換衣服的時候和羅浩聊了好長一會。
看着屏幕裏的那隻“眼睛”，陳巖嘴角露出一絲微笑。
？？？
“嗚嗚嗚~~~”
“害，別提了。和咱們醫院一樣，內科還行，外科基本不寫病歷。”羅浩一邊照相一邊說道。
“嗚嗚嗚~~~”
羅浩把話題引向輕鬆的方面，問了彭姐地址，導航過去。
不是結石，就像羅浩第一眼看完說的那樣，是一枚——核桃！
尷尬了。
“小羅，等患者恢復一下，你幫着做個胃鏡看一眼食管。”陳巖道。
“小羅，剛剛你說要是診斷正確，你還有疑問麼？”陳巖一邊走一邊笑着說道，“年輕人，經驗上還要跟老同志多學學。”
“別介，李姐，我也不是好東西。”
真的得拉着點，別把事情鬧得太大。
“忘了叫開鎖公司，我這就打電話。”
“你別管了，我找小羅來看一眼稀罕玩意。”陳巖坐在椅子上，兩條腿太短，碰不到地面，在半空中晃晃蕩蕩的。
“怎麼了？”
羅浩和陳勇跟着護士長等三人離開。
不錯不錯。
陳巖陳主任和羅浩有接觸，相處融洽，羅浩留給陳巖的印象極佳。
“不用，彭姐。”羅浩撓撓頭，“對外科醫生來講，開門不是什麼難事。”
隨着咔噠一聲，羅浩鬆了口氣。
有了陳巖的承諾，裴主任放了心。
同志！
“我就說，免費醫療哪有那麼容易。屁股決定腦袋，話糙理不糙。”陳巖嘆了口氣，“不過那面手術室都破爛成那樣？無菌沒人管？”
看樣子他對這類病例也很感興趣，陳巖緩了緩，縫合腸道後覺得心情好多了，也不算毫無收穫。
“喏，環狀的高密度包繞低密度中心，這個“肉夾饃”或者“惡魔之眼”影像特徵，就是江湖傳聞的“膽石性腸梗阻”！”
羅浩沒多說話，而是跟着一起去了手術室。
“李姐。”羅浩和護士長打招呼。
陳巖的手頓了一下，下意識的在腦海裏勾勒出40cm到底有多大。
“……”陳巖沉默，開始要刀，把腹腔鏡的切口延長，取出核桃。
這東西可砸不碎，必須沿口。
外面又傳來哭聲。
以至於現在開腹手術都是極有經驗的老醫生纔會的“拿手”術式。
羅浩撓撓頭，好像真有事兒。
等了兩分鐘，羅浩和陳勇趕過來。
回想自己坐在主任辦公室盯着“惡魔之眼”看，誰能想到竟然就是一枚核桃。
“不好玩，不推薦。”羅浩道，“我們都很注意，陳勇，就吃了點水果，就感染病毒了。”
看着那隻“眼睛”，陳巖非常滿意。
“別聽他們瞎扯，印度那地兒還有一點是人真多，官方說有14億，我觀察吧，感覺20億都打不住。”
羅浩眯起眼睛仔細看片子。
“……”陳巖一怔。
“人家厲害着呢！”陳巖笑眯眯的一邊捋着絡腮鬍子，一邊看着影像中的眼睛，“小羅還真未必能見過這東西，我得給他看看。”
把護心毛捋順，陳巖吹了口氣，吹掉粘在手上的一根毛，隨後拿起座機。
再加上他滿臉絡腮鬍子，看自來跟大猴子差不多。
“好咧，陳主任您放心。”
“嗯，協和病歷庫裏有各種機械性腸梗阻的異物，我前幾年在胃腸見習的時候做過比照。”
“別提了，你彭姐她老公不是做生意麼，最近這幾年的生意不太好做，你也知道。”
這次比較真切，不是風聲嗚咽，而是確確定定有人在哭。
一說起姜文明，陳勇就不再往後看了，大步跟在陳巖身後。
尤其是那次羅浩在手術室裏找廠家的人送來耗材，解決了介入手術難題，甘願冒着“天大”的風險也要讓患者安穩下手術，從那次開始陳巖陳主任就對羅浩相當欣賞。
陳勇想到夜釣那天羅浩的玩笑話。
羅浩心思透亮，笑着說道，“陳主任剛下手術，還有的忙，要是需要人手，我和陳勇去幫幫忙？”
要是說惡魔之眼的話，的確有點像，但羅浩依舊不這麼認爲。
“嘖嘖。”
“嘖嘖。”陳巖笑眯眯說道，“前兩天和馮處長喫飯，他說洗個澡就開始拉肚子，去了一天就被你送回帝都，住在協和國際部。”
出軌啊，陳勇順着聲音看了一眼，被羅浩拽着胳膊拽走。
所謂說到位，就是反覆提起裴主任如何如何上心，讓患者家屬知道領情。
“李姐，怎麼回事？”羅浩先了解情況，這和問病史差不多。
可陳勇卻停下腳步，“羅浩，好像有人哭。”
有理由和羅浩多來多往，只會有好處，不會有壞處。
患者腹部增強CT顯示：遠端迴腸管腔內有一團3cm的高密度影，中心爲低密度區，近端腸管擴張伴遠端腸管塌陷，無膽道積氣或膽囊壁增厚的徵象。
“行，講十分鐘，手術我親自上。”陳巖陳主任道。
“還是印度好，壓根不用管那麼多，只要做手術就行。術後我看一眼患者，患者感動的差點沒跪下來親我的腳。”
“夜釣？安全麼？”
“那我走了，不跟你上臺，患者家屬那面我去說一聲。”
換衣服上臺，羅浩站在一邊靜靜的看着。
“密度？”
裴主任有點不高興，感覺好多人都慣着那個介入科叫羅浩的年輕人，真是搞不懂爲什麼。
羅浩算是“自曝其醜”，但最後一句話說到陳岩心窩窩裏。
聽羅浩的八卦，護士長、彭姐等三人眼睛都直了。
兩人心照不宣。
“看密度應該是核桃。”羅浩道。
沒必要。
但羅浩沒反駁陳巖，而是坐下靜靜的聽陳巖講“膽石性腸梗阻”。
羅浩走到陳巖面前，先微微鞠了一躬，客客氣氣的，隨後看了一眼片子。
“嗯。”護士長對陳巖使了個眼色，陳巖感到爲難，捋了捋鬍子。
“小羅，來瞄一眼。”陳巖招手。
護士長的注意力徹底被吸引過來。
“哈，我以爲你不怕呢。”
“主任，手術室已經接患者了。”
“啥？”
陳巖想問，但一想到老鼠把直腸和附近的腸道都咬破，他便不寒而慄。
走出醫生辦公室的時候，哭聲清晰了起來，陳勇順着聲音看過去，好像不是病房傳來的，而是從護士值班室傳來的。
“你說，能沒事麼！”
大不了離婚麼，要麼就睜一隻眼閉一隻眼，總之別出人命就行。
當醫生的，誰願意寫病歷。
“影像上，我們看不見隱匿性通道，所以以後你們要是遇到類似的影像，手術取出梗阻物後，一定要探查一下，爭取找到隱匿的解剖異常。”
“醫囑護士小彭的愛人出軌，她在那哭呢。”陳巖說着，大步走出科室，直奔手術室而去。
羅浩表情微微一怔。
“還有，前一陣子某個女人忽然發瘋，把小視頻發到所有的工作羣裏。”
“別鬧，我說正經的呢。”
當羅浩拿出這種寶物的時候，陳巖完全不知道該如何應對。
聊着聊着，幾人下臺回到病區。
“陳勇，準備照相啊。”
羅浩分不同角度留了十多張照片後，陳巖問道，“小羅，你準備發文章麼？”
遠看是核桃，近看是核桃，做手術拿出來仔細一看，我艹！真的就是個核桃！
羅浩專心聽陳巖陳主任講解膽石性腸梗阻，陳勇卻豎起耳朵聽外面的哭聲，並用手肘懟了懟羅浩。
“小羅，我不是說你啊，你是好人。”
護士長的注意力果然被墳圈子、夜釣之類的吸引走。
“膽石性腸梗阻起病比較隱匿，病程初期常呈間歇性發作。對於發生的病因，主要是考慮膽道與胃腸道之間存在異常的通道，這是發生膽石性腸梗阻的病理基礎。”
“好咧，看一眼還是有必要的。”
“膽石性腸梗阻很罕見，要是陳主任診斷正確的話，你多看兩眼，回家後你和你師父顯擺，你師父肯定知道。”
嗯？不對勁兒。
馮子軒馮處長和羅浩去了印度，這事兒在醫大一院裏只要有心的人都知道。
“唉。”護士長被羅浩調侃了一句，冷靜下來，“你說說，你彭姐嫁給他的時候23、4歲，他那時候30大多，還是喪偶的老光棍，老牛喫嫩草。你們男人還真是至死是少年，就他媽喜歡18的。”
本來想讓小羅漲一漲臨牀經驗，沒想到……自己卻被反手給教育了。
陳巖沒送裴主任，而是笑眯眯的看着那隻眼睛。
“醫院，有人哭不是很正常的事兒麼。”羅浩沒在意，打開醫生辦公室的門。
羅浩想想，保持沉默。
羅浩不覺得尷尬，哈哈一笑，側頭看見陳勇已經和那個小護士聊的眉飛色舞。
“小羅，印度好玩麼？”陳巖一邊做手術一邊問道。
陳巖聽到了羅浩這句話，微微一笑。
幾分鐘，陳巖講述完畢，準備去手術。
“倒也不一定。”羅浩安慰道。
“小羅，你還幫着說好話，男人就沒一個好東西。”護士長已經被氣的口不擇言，開始當着羅浩罵禿瓢。
“對了，相片別亂發，一定要做好保密工作！”
羅浩擡手在脣邊做了一個噤聲的手勢，隨後打開門。
兩個高大的人影出現在面前，羅浩的手一僵。
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