大醫凌然 第276節 作者:未知 與普通人認識的不同,腹部手術的開刀,並不是用鋒利的手術刀,一刀斬到位。相反,外科醫生在切開腹腔的時候,都會盡量切開的有層次一些。 層次不齊的腹腔切口,在手術過程中,或許有些沒那麼好看,但是有利於術後的縫合。因爲關腹是要層層縫合的,需要腹膜與腹膜對齊,腹直肌與腹直肌縫合,脂肪層繼續挨着脂肪層…… 若是一刀斬下來的話,術後的縫合就很花時間了。 與其這樣,不如在切開的時候,就有意識的分離組織,用生理鹽水溼潤它們,再帶着紗布將之夾開來,等到關腹的時候,層層縫合就要輕鬆許多了,也不容易出錯。 凌然不急不緩的做着腹腔手術。 在熟悉腹腔手術的周醫生看來,凌然的前期步驟,在速度方面,並沒有什麼優勢,但是,凌然的動作非常連貫,節奏感非常好。 如此一來,也沒有花費多少時間,就到了醫生們喜聞樂見的找闌尾的遊戲。 周醫生笑眯眯的看向凌然。 現在的闌尾切除術,唯一的難度就在於找闌尾,尤其是對周醫生及以上級別的醫生來說,分離闌尾,縫合末端種種,都屬於非常簡單的任務了。 用動物世界來形容的話,找闌尾就像是狗熊和兔子玩捉迷藏,一旦找到了兔子,喫掉它對狗熊來說,是不存在難度的。 唯一的麻煩,也就是闌尾如狡兔一般,經常在腹腔內遊離,並沒有一個固定的位置,在小開口的情況下,找到它是存在一定概率的,運氣不好經驗不足的醫生,找半個小時的闌尾實屬正常。很多小醫生第一次找闌尾,有找兩三個小時的。 周醫生看着凌然的動作,笑問“凌然你上次找闌尾是什麼時間?” 做手術還是很講究熟練度的,再強悍的外科醫生,如果許久不做闌尾手術了,再做起來,也是要生疏許多的。 凌然沉吟了一下,沒有立即回答周醫生的話,而是手指用力,自腹腔內一勾,抓出一截血糊糊的小腸子。 “紗布。” 凌然下了個命令,再對周醫生道“剛剛。” 器械護士將紗布遞給凌然,滿眼的崇拜“凌醫生做的真好。” “謝謝。”凌然禮貌點頭,再用紗布蘸乾淨闌尾四周的膿液,再要了鉗子,將闌尾高高吊起。 周醫生看着能置人於死地的化膿的闌尾,轉眼間就被吊了起來,不禁也有些發愣“找到了?” “恩。”、 “你這是偷偷練過的吧。” “沒有。” 周醫生搖搖頭“你這個運氣。” 他只能將之歸結爲運氣了。 雖然周醫生也是經常見到和聽說,有的普外科醫生,小指頭一勾,就能找到闌尾,可那些人割出來的闌尾,彌起來都能給手術室裝修了,凌然最多就是練過闌尾切割術,哪裏有可能大量的操作呢。 凌然笑而不語,面對周醫生輕輕的擡了擡下巴。 “嘿,你還驕傲了……”周醫生連連搖頭“就一個闌尾,你先別得意……” 凌然滿臉無奈“我的意思是拉鉤。” 周醫生愣了一下,連忙用力拉鉤。 給闌尾炎手術做助手,也就是這麼一項工作了。 凌然這才點點頭,開始處理血管和闌尾系膜。 周醫生有些不好意思“太久沒給人拉鉤了,有點生疏了,咱們的配合還需要提高哈。” “不用。”凌然瞥瞥周醫生的小胳膊小腿,以及滿眼角的魚尾紋,頗爲嫌棄。 像是拉鉤這種活計,自然是要找有力氣的小年輕幹,又有力氣又有幹勁,說話還好聽。 比較起來,周醫生這樣的主治,給凌然打下手就太不好用了。 “縫合切除了。”凌然又提醒了一句,將周醫生的話給堵了回去。 凌然順行切除闌尾,三兩下完成,就對末端做了荷包縫合。 荷包縫合法的官名叫“連續水平褥式全層內翻縫合法”,與凌然此前掌握的另兩種內翻縫合法,垂直褥式和間斷褥式略有區別,屬於闌尾切除術裏附贈的縫合法。 對現在的凌然來說,不同順序方式的縫合法,用起來都很輕鬆了。 小小的闌尾,落在托盤中,紅豔豔的,像是一小截廣式香腸似的。 “小姑娘。下次喫自助餐,就別那麼狠了。”周醫生的心情又輕鬆下來。 病人是看不見手術檯上的情形的,怯生生的問“現在怎麼樣了?” “你的闌尾被切除了。”周醫生翻動了一下托盤,道“腫的。” “哦……謝謝。” “嘿,小姑娘還挺客氣的,下次再來,我們想辦法給你打點折扣哈。”周醫生開着醫生們喜歡的玩笑。 病人無言以對。 她還不敢說自己以後就不來了。 仔細檢查一番,凌然丟下了器械,問周醫生“關腹你來?” 周醫生看看錶,唱了聲喏“謝謝凌醫生。” “不客氣。”凌然脫下手套,丟到了桶裏,再對巡迴護士道“下一位呢?2號手術室?” “是2號,我去確認。”巡迴護士剛纔就已經是詢問過了,此刻又出去,一會兒迴轉過來,就道“病人已經送到2號手術室了。” 凌然點點頭。 這時候,頭被罩在鋪巾內的病人梅巧青喊了出來“醫生,醫生,要割一樣的刀口啊。” 凌然的腳步頓了頓。 “我儘量,但闌尾是遊離的。”凌然只能解釋一句,雖然在右上腹的概率最大,可他也不能保證…… 鋪巾下的梅巧青卻是堅定的道“他是我的男朋友,又和我一起闌尾炎,他的闌尾就算是遊,也肯定游到和我一個位置上。” 凌然認真的聽取了病人的意見,再道“我會給你證明的。” 說完,凌然就出去了。 反而是病人梅巧青,被凌然的話給說慌了“萬一他的闌尾和我的闌尾不在同一個位置,那怎麼辦?我們還能在一起嗎?我該怎麼面對他?” 周醫生聽着病人的話,也慌了,低聲對護士道“把刀都收起來……” 第382章 寶箱 2號手術室。 凌然重新洗手入內,就見男性闌尾炎患者已經被好好的端上了手術檯。 巡迴護士做了術前的檢查工作,麻醉醫生看到了凌然,就急不可耐的問“麻嗎?” 雖然對麻醉醫生來說,不同的手術是相同的麻醉流程,但是,闌尾炎手術在任何一名醫生心裏,彷彿都被主動降級了。麻醉醫生想的也是早做完早結束。 只有病人自己,無比認真的問“我女朋友的手術順利嗎?切口的位置正不正?” “手術是順利完成了。”凌然也只能回答這個部分了。 “醫生,我的刀口能做的和我女朋友的位置一模一樣嗎?”病人提出了一個屬於他們的正當問題。 凌然現在對此問題已免疫,認真的回答“我先確認一下。” 病人費力的擡頭“您可一定要把刀口開成一樣的,要不然,我的日子要比有闌尾炎還難過。” 說完,病人就雙手合十,向兩邊拜着,且道“找個女朋友不容易,麻煩大家了。” 麻醉醫生樂了“現在談個戀愛,成本這麼高啊。” “何止。”病人嘆口氣“情侶裝情侶鞋什麼的就不說了,玩個遊戲,裏面的人物都要穿情侶裝你信?有次我打boss換了身裝備,她就大發雷霆,跟我三天不說話,後來我給買了個包,纔算是放過我……” 麻醉醫生聽的心馳神往“你這個女朋友聽着也挺有意思的,人家喜歡浪漫嘛,我給你說,我要是有個女朋友……” “我們最近開始討論買車了。”端在手術檯上的病人,鄙視的看了麻醉醫生一眼,道“你覺得情侶車浪漫嗎?” 麻醉醫生愣住了。 儘管是醫院裏的高收入羣體,但麻醉醫生也不敢說自己能買得起兩輛車,除了偷藥的。 “還好你們只用住一套房。”麻醉醫生的思維扭轉了。 情侶車這種東西太貴了,太不健康了。 手術牀上的病人慘笑兩聲“房子我倒不怕,我是怕裝修。” “裝修怎麼了?” “我家拆遷出來4套房,她家拆遷出5套房,她現在一定要我把其中一套大的房子隔斷,然後也做成5套,再裝修的和她家的房子一樣。人家租客好好的呆着,你讓我怎麼說,所以啊,都是瞎折騰……” 麻醉醫生再次愣住了,沉默了幾秒鐘,面向凌醫生,問“要不要全麻?” …… 20分鐘後。 凌然看着麻醉醫生,不情不願的將病人推進了甦醒室。 相隔老遠,凌然都能聽到甦醒室裏的歡呼聲。 “兩人的切口真的一模一樣?”周醫生回憶着兩次手術,道“位置好像是一樣的?長度呢?” “一樣。” “一模一樣?” “恩。” “真這麼巧?”周醫生嘖嘖道“你別說,雖然女生作了一點,但兩個人闌尾炎都能一起得,闌尾的位置也一樣,長度也一樣,真的很難得了。我都有點相信愛情了。” “男生的切口本來可以小一點的,出於對病人意見的尊重,我多切了05釐米。”凌然回答的很直接。 周醫生沉默了幾秒鐘,重新道“雖然女生作了一點,但兩個人闌尾炎都能一起得,闌尾的位置也一樣,還是很難得,說明真愛這個東西……” “兩個人確實是都得了闌尾炎,但得闌尾炎的理由不一定是一樣的。”凌然打斷了周醫生的話。 周醫生奇怪的看向凌然“要不然呢?男的看見女的得了闌尾炎,於是決定自己也得一個?哈哈哈哈……” “或者?”凌然又用提醒的語氣,擡了擡下巴。