大醫凌然 第313節 作者：未知 倒是霍從軍，用一貫的硬氣，道“我們現在升格急診中心了。” “還不是一樣。”狄茂才看看霍從軍的年齡，撇撇嘴就道“你還年輕，先練好內功，再談這些級別不級別的東西。對了，有心臟疾病的患者可以請指揮中心派過來嗎？我想讓弟子們多見識一些病例。” 這個話就非常囂張了，然而，人家是全國系的牛人，雲醫的人也只能皺着眉頭聽下來。 “我去打電話。”霍從軍轉身走人，帶着股子“爺不伺候了”的氣息。 狄茂才亦不在乎，他就是來示威的，有人不開心纔是正常的。 魏嘉佑則被狄茂才點了出來，向衆人打了聲招呼，就默默的去換洗手服了，竟是有種要在雲醫急診科裏大幹一場的意思。 第431章 心臟專業 魏嘉佑高且瘦，走路的時候總喜歡插着手，站着的時候總喜歡躲在陰影處。 他不喜歡與人交流，普通人也不喜歡與他交流。雲醫的醫生和護士不喜歡和他說話，就連病人和家屬都不喜歡和他說話。 甚至到了病房裏，病人和家屬面對魏嘉佑冷漠的眼神表情，都懶得多問幾句這是極不尋常的，換成別的主刀醫生，病人和家屬簡直有無數的問題可以問。如果主刀不離開的話，病人和家屬們幾乎可以永生永世的問問題，問到輪迴轉世再問一遍。 魏嘉佑則不同，他走路溜邊，做事的風格卻高調，爲人的態度則高傲，如果要說他有被什麼人排擠的話，倒不如說整個世界都在排擠他。 只有很少數的人，如狄茂才這種等閒不受人影響的醫生，纔會接納魏嘉佑。 但是，狄茂才也不是喜歡聊天的類型，與魏嘉佑站到一起的時候，都不會聊什麼閒話。 雲醫的麻醉醫生、影像醫生們，和凌然一起工作的時候，至少還可以看看凌然的帥臉解悶，換成魏嘉佑的時候……看慣了凌然的同志們，又怎麼可能回到從前。 “不是主動脈夾層。”影像科的小主治打了電話過來，說上兩句，就掛掉了。 魏嘉佑在面前的電腦上操作兩下，自己打印了報告單，就看了起來。 “怎麼樣？”狄茂才站在魏嘉佑身後，都懶得瞄檢查單一眼。 他年紀大了，大到看霍從軍都像是個孩子。醫生做到他這個年紀，再追求新技術和新突破的是很少的。在狄茂才看來，好好訓練徒弟，並將之帶出來，纔算是正途。 魏嘉佑正好相反，他不喜歡與他人交流，卻很喜歡新技術新方法，所以明明已是心臟外科冉冉升起的一顆新星了，卻偷偷跑去學了各種內窺鏡，哪怕心臟外科的手術做的少了，也在所不惜。 來到雲醫當日，魏嘉佑就學會了雲醫的電子系統的大部分功能，與之相比的話，左慈典來了幾個月的時間，對之依舊用的很不熟練。 魏嘉佑認認真真的掃了一遍檢查單，纔回答狄院士的問題“判斷的沒錯，沒有主動脈夾層。” “好吧。雲華這邊的病人質量不行啊。”狄茂才搖搖頭“來一週了，換兩間醫院，竟然沒遇到一個主動脈夾層的，救護車有沒有好好派出去啊。” 他的聲音越來越大，口水都要噴到跟前的雷主任臉上了。 雷主任身爲醫政科的主任，此時也只能唾面自乾，訕笑兩聲“得病這種事，病人不想，我們醫院也想不到啊。” “說不定病人死在哪個縣醫院了，你們都不知道。”狄茂才哼哼兩聲，言下之意，找不到主動脈夾層，不是病人的發病率低，而是診出率低。 這個話要換一個人說，雷主任肯定是要反駁的，可換成院士狄茂才同志了，他就默默不吭聲了。 關鍵是狄茂才說的話也沒錯，主動脈夾層的發病率並不像是想象中的那麼低，至少也在十萬分之十的水平，美國人搞屍體解剖，發現率是百分之一。 而在國內三甲醫院，主動脈夾層的發現率到十萬分之一的都沒幾個，更多的是無數據狀態。 至於地方縣級醫院，十年八年的都不見得能發現一例主動脈夾層，但是，如果哪家醫院真的解剖他們急性心梗致死的患者的話，主動脈夾層的肯定是不在少數的。 換言之，那些從未診斷出主動脈夾層的縣級醫院，等於給本縣的牛頭馬面開了條快速通道，主動脈夾層的病人，若是在本縣發病的話，基本就沒什麼活路了。 雲華醫院的心臟外科弱雞，主動脈夾層的診出率低，不可避免的對整個急救系統產生了影響，進而降低雲華市的患者生存率，也是可以想見的。 狄茂才從這個高度說話，雷主任是一點反抗的慾望都沒有的。對這種攻擊機型的噴子，雷主任還是比較有經驗的，他迅速的挖坑埋好自己，一言不發的任由狄茂才發揮。 比起霍從軍，狄茂才多少還是有些院士的自覺的，等閒不會虐屍，只是不屑的瞅瞅雷主任，就對魏嘉佑道“沒有主動脈夾層也沒辦法，只能有什麼就做什麼吧。” “恩……這個病例沒意思，心內也可以處理……”魏嘉佑極不謙虛的表達了自己的意見。 狄茂才倒也贊成的道“那就再等一個，主動脈夾層的少，心臟病的總不會少。” “就下一個。”魏嘉佑看看時間，道“做完好去喫晚餐。” 雷主任也擡頭看看鐘表，時間已過5點鐘，可以說是很自信了。 雷主任暗道你這是給自己加戲啊。 不過，人家是院士帶來的徒弟，別說水平已經超過了雲醫心外的主任，就是達不到，那也夠資格在急診接診了。 對方想要連診斷帶手術的走一套，那就只好讓對方走一套。 不挑病種的狀態下，120指揮中心很快發來了一例通報“疑似心梗患者，胸悶，大量出汗，小便失禁……” 魏嘉佑問了距離，立即道“告訴他們，可以送過來。” 等待了不長時間，一輛救護車就殺入到了接診區。 魏嘉佑第一時間上前，詢問狀況。 他的表情平靜，說話也有條不紊，不用多說什麼，就將病人家屬給安撫了下來。 作爲一名專業的心臟外科醫生，魏嘉佑面對心梗，可以說是非常熟練了，因此，他的心態是非常平和的。 當然，心臟手術室向來是面對死亡最近的地方，心梗這樣的病症，也並不總是能救過來的，對此，魏嘉佑的心態同樣平和。 “必須立即手術，家屬派一個人去交錢，直系親屬簽署知情同意書。”魏嘉佑低聲吩咐着，並沒有與病人家屬商量的意思。 從他的角度來看，也確實沒什麼好商量的地方。 “要做什麼手術？”與急救車同來的中年男人反而躊躇起來。 魏嘉佑奇怪的看他一眼，站定道“現在判斷是急性心梗，首先要做溶栓……” “就是心臟支架，對吧？這個很貴吧。”男人更加遲疑了。 魏嘉佑皺皺眉“不做有很大機率死亡的。” “我知道，我們都是他親戚來着，這麼大的事，得他兒子決定嘛。” “你先簽字，再私下裏商量好了。” “你等我一下，我再打個電話給他兒子嘛。”男人說死了都不願意簽字，同車人亦是如此，都只是拿着電話狂打。 狄茂才緩緩的踱步到倍感無奈的魏嘉佑身旁，輕聲道“你看，這也是急診手術和擇期手術不同的地方了。” 魏嘉佑的面色更加陰鬱“這樣拖下去，對誰都沒有好處。” “他們就不用承擔責任了。”狄茂才一曬，再看看監視器，道“準備做心肺復甦吧。” 拿不到同意書是不能做手術的，搶救卻是必須要搶救的。 第432章 救死 急性心梗病人的分型很多，但不管是哪一類，現代醫學都是傾向於進行介入或介入性的手術的。 小 說 事實上，這也是短時間內保證救命的最好方案了。 作爲內窺鏡的一種，心臟內科常做的介入手術，也是魏嘉佑所擅長的。 魏嘉佑自信，以病人目前的狀態，直接推進手術室內，他有八成的把握將之救活。 但是，隨着時間的流逝，救活的希望也就越來越渺茫了。 魏嘉佑一身的脾氣，就將自己躲在陰影裏，不停的思考着各種方案。 “你們再不簽字的話，就沒有時間做手術了。”雲醫心內科的醫生也下到了急診科來，再一次的下了病危通知書，語氣裏帶着焦躁和不耐煩。 “這個事情我們決定不了，你讓我們簽字也不行的。”拿着電話放不開的大叔一個勁的搖頭，語氣越發的堅定了。 “還沒找到病人兒子？得等到什麼時候？”心內科的醫生看着時間，整個人都不好了。 “不知道。”大叔同樣煩躁，道“他兒子一天到晚都在加班，我公司也打了，租的房子也打了，有什麼辦法！” 心內科的醫生深吸一口氣“真的等不得了，你再不簽字，病人就要不行了。” 大叔兀自搖頭，連解釋都不解釋了。 他並不覺得自己的狀態是醫院裏的醫生們所能理解的，也不指望對方理解。 魏嘉佑再看看監視器，然後看看狄茂才，終於站了出來，冷冷的道“我們不等了，先把病人送去手術室。” 狄茂才只是看着，並不表達任何的意見。 病人家屬也鬆了一口氣，默默的垂下眼瞼，就好像沒有聽到似的，並且重新抓起手機，高聲的“喂喂”起來。 圍在病人四周的急救人員沒有太多的時間去糾結問題，聽到主刀醫生的命令，就立刻動了起來，誰都不願意看着能救活的人，因爲現場耽擱，而失去生命。 平車的剎車被擡起，一名男護士站到後面，就均勻用力，將車給推了起來。 滴滴滴滴…… 幾乎是平車啓動的一瞬間，監視器就突兀的響了起來。 “除顫器。”魏嘉佑第一時間喊了出來。 男護士連忙駐足，先將剎車給卡住，再去給除顫器充電。 嗤。 魏嘉佑一把就把病人的衣服給扯開了，以塗油貼片。隨着一聲“讓開”，就見監視器上的心律抖了抖。 “心肺復甦。”魏嘉佑再沒有絲毫的僥倖，跪上了平牀，雙手交織，就開始做起了胸外按壓。 “1，2，3，4……”魏嘉佑鼻子裏哼哼着一首歌，從而保證自己的按壓頻率是正確的。 急診科的護士們，則盡其所能的配合着。 一會兒，餘媛也出現在了現場，高聲道“我可以做替換。” “不用。”魏嘉佑並不相信餘媛的能力，在陌生的醫院裏，魏嘉佑誰的能力都不相信。 他就自己做着心肺復甦，眼睛盯着監視器，期望着能夠得到想要的答案。 狄茂才不做任何的干涉，他帶魏嘉佑出來，對於地方上的醫院來說，是武裝遊行，對魏嘉佑來說，就是一次考驗了。 既然年齡上做不到見多識廣，那就通過到不同的地方醫院來增長見聞了。 一些疾病，在某些省市是很稀罕的，到了另外一些省市，可能就變的很平常了。 同時，面對不同地區的病人，處理不同的病人，也能夠讓醫生迅速提高。