大醫凌然 第341節 作者：未知 “陳老師起牀了？”一名坐在輪椅裏的病人，看着陳桐，就像是看到了傷情大好的自己似的，熱情的打招呼“您都可以下地了，這是恢復的可以了呀。” “還行，就是還有點不舒服。”陳桐磨蹭着，拄着柺杖，扶着牆邊的扶手，喘了兩口氣，道“傷口還挺癢的，快癒合了吧。” “不知道我哪天才能自己走。”坐着輪椅的患者笑一笑，望着陳桐，道“我腰還有點疼，拍片子也看不清楚，哎，就怕有併發症，或者石頭沒弄乾淨。” “併發症再厲害，也不會比肝切除厲害了。”陳桐感慨一聲，伸手逗弄了一下角落裏的綠蘿和吊蘭，順手給它們打了個結，就像是當年在科考隊裏，攀巖的時候打繩結一樣，他單手就能打的漂漂亮亮。 “這是凌醫生的手術做的好，我們朋友做的肝切除，完了沒給疼死，好幾年都沒緩過來。”坐着輪椅的患者搖搖頭，道“你猜我爲什麼一直不願意做手術？” “爲什麼？” “我想多攢兩年退休工資，葬禮辦的體面點。”這位越說越開心，拍着輪椅大笑起來。 陳桐翻翻眼皮，再想去逗另一株吊蘭的時候，身後有護士跑了過來 “你怎麼又自己下牀了？”護士的語氣埋怨，推了個輪椅過來，將陳桐給扶了上去。 “我基本好了。”陳桐無奈的笑笑。 “你給凌醫生說去。”小護士指了一下，就見一票醫生，已是排成了箭頭，浩浩蕩蕩的過來了。 “凌醫生。” “凌醫生！” 病人和家屬們爭着打招呼，凌晨四點的病房區，充滿了禮貌的空氣。 凌然展露出符合社會期待的笑容，再按照既定的順率，拐入了病房裏。 “感覺怎麼樣？”凌然自己拿了個本子，例行詢問並做記錄。 凌然的身後，餘媛、左慈典、呂文斌和馬硯麟，也都各自拿着個本子。沒辦法，老大都開始拿記錄本了，做小弟的有什麼辦法？ 凌然以前查房的時候，是不做筆記的。而這一次……他想做筆記，誰也都管不着。 不過，凌然並不將筆記本給其他人看，總讓呂文斌等人懷疑，裏面是否記載了什麼了不得的祕密。 或者醫學祕籍？ 呂文斌從監視器上抄了一組數字回來，就見凌然記着筆記，陷入了思考。 “凌醫生？”呂文斌輕聲的打斷凌然，免得再出現衆人等待10分鐘的情景。 “恩，我們繼續。”凌然又記了幾個字，再對病人說了兩句話，才點點頭，再往前走。 在他的視野中，凌然能夠看到810的提示。 從完成任務的角度來看，這個提示說明凌然只完成了“超高水準手術”的八成任務，還要再做兩例超高水準的手術，才能完成任務，拿到中級寶箱。 但是，凌然通過任務提示，看到的是系統對手術水平的評價。 從接到任務到現在，凌然一共完成了25例手術，其中8例是超高水準的，17例則達不到“超高水準”的評價。 凌然就想知道，爲什麼？ 更進一步的說，凌然還希望能夠改進手術方法，以期達到超高水準的評價。 凌然爲此，專門準備了一個筆記本來做記錄。 正常醫生做過手術，是無法直觀的得到手術評價的。 做的好或者做的壞，對於普通醫生來說，更多的是一種直覺上的猜測。 凌然現在提前獲知了手術的水平，尤其是超高水準的分界線，是他目前最關心的。 凌然最想知道的是我做對了什麼？ 以及，相對應的我做錯了什麼？ 都不用解出這兩個答案，就是能確定一些要素，或許都能發表好幾篇論文了。 就此點來說，他手裏的筆記本，還真可以說是一本祕籍了。 “你好，感覺怎麼樣？”凌然的來到了王成和陳桐的病房。 “挺好的，就是有點頭疼。”王成讓家屬將牀給搖起來，說話有些虛弱。 “頭疼可以再觀察一下。。”凌然做了個記錄，問“還有呢？傷口怎麼樣？” “也有一點疼。” “腰部呢？” “也有一點疼。” “再做個b超吧。”凌然道。 “好。”王成沒什麼可反對的。 凌然刷刷的做了記錄，又問了幾個問題，再來到陳桐，問“你好，感覺怎麼樣？” “沒什麼感覺。”陳桐思考了一下，再摸摸頭“稍微有點累。” “傷口呢？疼嗎？” “不疼，就是有點癢。” “腰部呢？” “沒啥感覺。” “再做個b超，沒問題的話，就出院吧。”凌然道。 “好。”陳桐說完才愣住了“可以出院了嗎？” “你想再觀察兩天也行。但是可以出院了。”凌然繼續做記錄，超水平手術和普通手術的差距極其明顯，術後幾天，預後就有天差地別的差距了。 凌然一行快速離開病房，向下一間進發，王成幽怨的望着陳桐，不能置信的問“你真的全身一點都不疼？” 陳桐認真思考“不疼，就有點癢。你疼嗎？” 王成“呵呵。” 第469章 棕色筆記本 “喂，你看凌醫生拿的筆記本，好好看的。” “不是外面小超市裏買的嗎？” “但是一看就很時尚，尤其是外皮的棕色，多簡潔吶，哪裏像是外面小超市的筆記本那麼老氣。” “哇，凌醫生把筆記本放到膝蓋上了，好想被放在膝蓋上……” 幾個小護士窩在護士站裏面，盯着凌然，感覺眼睛都不夠看了。 “都幹什麼呢？”護士長從後面巡遊出來，瞅着不做事的小護士們就來氣了，科室現在得多忙啊，一堆一堆的病人塞進來。 “護士長~”年齡最大的小護士仗着有點資歷，低聲道“凌醫生在前面做記錄什麼的，我們看有什麼能幫忙的。” 護士長了然，走到護士站後面，順着幾人指示的方向看過去，果然看到凌然正做在走廊的椅子上，一隻腿翹起來，棕色外皮的筆記本搭在腿上，另一隻手正在快速的書寫着。 棕色的筆記本，方方正正，以至於有些傻頭傻腦，可是，有凌然的搭配以後，那棕色的外皮，竟然讓人感覺有異乎尋常的設計感。 “吸然就吸然，正常的工作不能耽擱的，知道嗎？”護士長的眼睛都沒有轉，只是嘴裏命令着。 躲過一劫的小護士們有點猶豫，戀戀不捨的離開了位置，一邊飛快的處理手頭的工作，眼睛還往凌然的方向看過去。 “對了，他那個筆記本是在哪裏買的？怪好看的。”護士長掏出手機來，道“我拍幾張照片，回頭給我女兒看看去。” 其他小護士覺得此理由不錯，紛紛拿出手機來，快速的拍起照來。 其中年齡最大的小護士，還有空調侃道“護士長，你可不敢把凌然的照片給女兒看，到時候，她要天天跑來醫院的話，看你怎麼辦。” “最怕的是，他以爲醫生都是這個樣子的，然後考了護校。” “嘶……” 幾名小護士都是倒吸一口涼氣。 護士長也覺得不靠譜了，收起手機來，咳咳兩聲，道“你們吸然吸夠了，就都去工作了，另外，有空找找同款的筆記本。咱們平時也可以用嘛。” “對呀對呀。” “就是麼，現在用的筆記本都讓人沒有工作動力了。” “用然款的筆記本，立刻覺得醫院裏都好有趣。” 護士站內一片歡脫的氣氛，工作起來，都覺得倍兒有勁似的。 凌然在走廊裏坐了兩個小時，纔算是將筆記本里的信息，整理了出來。 接着，凌然再回到武新市二院分配給他的辦公室，打開電腦，比較着患者的信息，繼續做比較分析的工作。 25名患者情況各有不同，手術手法亦各有不同。 但就預後來說，則可以分成兩類。 一類可以看做是狀態穩定的患者，殘石率低於一個百分點，出血量也不高，沒有感染，很快離開了icu……大師級的肝切除術，幾乎可以得到接近理想狀態的手術結果。 但第二類……第二類的患者的預後更好，殘石率和出血量不一定更低，但本人的舒適度通常較高，疼痛更少，精神狀態更好——儘管外科醫生不太講究這個，但做外科醫生久了以後都知道，這樣的狀態正是他們所追求的。 凌然猜測，第二類，或許是完美級肝切除術，才能穩定達到的水平。 而凌然能夠達到，是有一些因緣巧合的成分的。或者說，如果凌然掌握着完美級的肝切除術，再給這幾個人做肝切除術，或許又能達到更好的狀況。 想到此處，凌然不由心裏一動。 有些時候，手術做的好，不僅僅是外科醫生做對了什麼，或者沒有做錯什麼，也包括了患者的部分——患者做對了什麼，或者是沒有做錯什麼！ 凌然不由起身，再拍拍手，喊道“再查房一輪，然後做手術。” 正在辦公桌前打瞌睡的馬硯麟瞬間驚醒，嘴裏嘟囔着“不行了……我不要……”之類的話，睜開眼睛，用了幾秒鐘時間，才吁了一口氣。 “跟我去查房。”凌然重複了一遍。 “我去叫餘媛和呂文斌？”馬硯麟問，兩人應當是去處理即時出現的問題了。當病區的病人增加的足夠多的時候，每人問一個問題，就能拖死兩名住院醫，尤其是負責任的住院醫，有多少時間都不夠用。 凌然搖搖頭“你們倆人跟着就行了。” “那個……”左慈典遲疑着站了起來，道“凌醫生，你剛纔在考慮問題，我沒敢打擾，不過……我能不能請個假？” “現在？”凌然看看錶，已經是下午時間了。