大醫凌然 第541節 作者：未知 國正慈善醫院的院子裏，就傳來一陣陣的歡呼聲，有人大聲的用葡語和英文喊着什麼，期間混合着笑聲和尖叫聲。 凌然揉揉眼睛，從休息室裏出來，再看看外面的天氣，也不由的鬆了口氣。 雨停了。 “聽說南邊還在下雨，但應該會有一個短時間的空窗期了。”一名庫巴鎮過來的華裔女孩子坐在走廊裏，見凌然出來了，連忙起身，並察言觀色的給出介紹。 凌然點點頭，問：“會有直升飛機過來嗎？” “聽說要2個小時的空窗期，直升飛機才能來，最早也要明天。”女孩子迅速的回答了一聲，又問：“凌醫生要喫早餐嗎？可以去餐廳用餐，我們也可以送餐過來。” 凌然摸摸肚子，也是有些餓了。不像是其他人，晚上很早就休息了，凌然即使晚上沒有手術，也願意端一杯精力藥劑，靜悄悄的看什麼的。 一個星期的時間，也足夠他知道點學的皮毛了。僅此一點，就超過了90%的外科醫生。 不過，這樣的習慣，也讓凌然總是要很早的喫早餐，並且喫的很多。 “我在陽臺用餐。”凌然也有些天沒見到太陽了，看到陽光，頗爲喜歡。 “好的。”對方沒有進一步的詢問，先用對講機說了兩句，不一會兒，就有人小跑了上來，將陽臺佈置了起來。 不一會兒，等田柒上來的時候，陽臺的小方桌上，已經放了八個小碟，配一份調料和兩碗湯。 凌然和田柒面對面的坐下來，看着側面的陽光，心情都很不錯。 “還是有太陽的時間好。”田柒戴了一頂藍色的帽子，身着定製禮服，優雅裏有一點小調皮。 凌然依舊是一身略顯粗糙的洗手服，自然的給麪包上塗抹果醬。儘管打通了庫巴鎮的通道，但也只能勉強由卡車頭通過，醫院裏的食物也就豐富不到哪裏去了。 八道菜的早餐，差不多涵蓋了大部分的品種了。 “明天有直升飛機過來的話，你可以先回去。”凌然將塗好的麪包遞給田柒，再道：“有三名重傷員需要儘快做手術，但應該還能坐下幾個人。” 田柒接過麪包，甜甜的笑了出來，道：“我不着急回去，醫院很安全，物資也很充裕，反而是直升飛機要趁着空窗期往返，不是很安全的。” 她的理由很充沛。田柒也沒有嘗試說服凌然。 國正慈善醫院裏，目前有100多名患者，傷情有輕有重，但也不能完全離了凌然，另一方面，正如田柒所言，現在乘坐直升飛機往返，也不是完全安全的事。 空窗期飛行是要冒險的，不是很危險，但終歸，還是有不小的風險的，如果不是着急離開的話，還不如多留幾天，等暴雨停歇，到時候，即使陸路交通依舊不方便，再乘坐直升飛機往返也要更安全和舒服的。 國正慈善醫院在設計之初就有考慮到暴雨和洪水的，醫院所在的地方也沒有泥石流的風險，留在這裏，無非就是些生活不便罷了。 凌然沒有想太多，只點點頭，道：“那就留在醫院，用衛星電話聯絡。” “恩恩。”田柒連連點頭，再輕咬一口抹了果醬的麪包，滿足的笑了出來。 凌然繼續給自己抹果醬，採用的手法，和肝切除後的生物凝膠的塗抹相當，還可以輕易的檢查勻度，簡單而令人舒服。 唯一的遺憾，也就是麪包果醬不夠好吃了。 …… 午後。 滯留在醫院和庫巴鎮的人們，開始討論誰先離開，誰後離開的問題。討論的氛圍並不激烈，畢竟，直升飛機的運載量有限，數量更少，所以大部分人都需要等陸路交通打通才能走。 對於滯留在當地的庫巴鎮的居民們來說，乘坐直升飛機離開也是無家可歸，還不如等大雨停了再說。 三趾離斷並痔瘡爆發的納爾多就不一樣了，他在病房裏痛苦的嚎叫着，見到凌然來查房，聲音更尖利的喊：“我不行了，快送我去里約熱內盧……” “情緒不穩定的話，腳趾容易壞死的。”凌然先是提醒一句，才上前給他做體格檢查。 短短几天的時間裏，凌然做體格檢查的次數，有此前一個月的量了。 在雲醫或者出門飛刀，病人在病房內，若有需要的話，都能得到心電監視儀之類的配置，更不需要考慮是否有電之類的問題。 但在洪水中的國正慈善醫院，自然沒有相關的條件了。 包括量血壓之類的事情，都要醫護人員們自己做。而就醫護人員的數量來說，國正慈善醫院也遠遠小於雲醫。 很多時候，凌然都要做了體格檢查，才能判斷出病人的狀態來。 納爾多叫的時候恨不得蹦下牀，在凌然檢查的時候，卻是瞬間安靜下來，他也怕自己的身體壞掉。 等凌然做了簡單的體格檢查以後，納爾多才又叫了起來：“我要去里約熱內盧……” “如果你現在排隊的話，大概會排到後天。”凌然倒是不反對。 薩琳娜翻譯的同時，又幫忙解釋道：“今天僅一架飛機往來，明天可能有兩架直升飛機往返，但能不能跑兩趟也不一定。” “兩架飛機還輪不到我？”納爾多叫喚着。 “你的腳趾已經接好了，現在只剩下痔瘡問題，大概會排在30名左右。”凌然直接報出了次序。 納爾多隻覺得自己像是坐在一盆仙人掌上，仰着頭看凌然：“我這樣才排30名？怎麼樣才能排到前面？” “再斷兩根手指，或者需要做睾丸切除術。”凌然直白的回答納爾多的問題。 納爾多又氣又痛：“我都疼成這樣了，還不能走嗎？” 凌然點頭：“你就算離開國正慈善醫院，到了里約熱內盧，也是一樣疼的。” “我到了里約熱內盧就可以做手術了啊！”納爾多都要瘋了。 凌然坦然道：“你在國正慈善醫院也可以做手術。” 儘管說，凌然並不想給納爾多做痔瘡手術，但若是病人要求的話，他也不會太介意。反正都是手術，就算有點高下間的歧視，也不能歧視的太過分。 納爾多想說自己能忍住，然而，夾在身下的“鵝蛋”卻並不同意。 “給我做手術吧，我等不了三天了。”納爾多知道，自己就憑一個痔瘡，即使到了里約熱內盧，也不是想做手術就做手術的。 到了就能做手術的地方，只有生命危機狀態下的急診科，而在此之外，病人就只能不斷的排隊等做手術。 巴西的醫療系統，採用的是歐美式的醫生培養策略，這就註定了醫生是稀缺資源。爲了緩解醫生短缺，巴西每年都要花錢“買”兩萬多名的古巴醫生來幫忙。 對納爾多這樣的記者來說，他請不起私人醫生，那到了大城市，依舊只能熬着痛等，還不如就此做了手術算了。 只不過，再做了痔瘡手術以後，怕是再沒有機會在國正慈善醫院裏轉悠拍照了。 納爾多望着白色的天花板，事業心好像也隨着便血，變色了 第773章 流行病 心電監護儀閃着亮光，有點像是ktv的舊燈箱。 德國產的麻醉呼吸機被丟在一邊，根本沒有人用。 納爾多掛着留置針，呼吸急促的盯着地面。他的頭是向下的，胯部卻因爲手術牀搖起的緣故，而被舉了起來，從而形成折刀位。 趴下的人被折成△狀，就是折刀位了。 凌然繞着手術牀看了一圈，特別檢查了納爾多四肢的布質包裹，以免手術過程中，被電刀燙傷。 仔細檢查一番，凌然再命令道：“給麻了吧。” 馬硯麟面容嚴肅的上陣。 凌然則拿出了檢查單，抖開看了起來。 檢查單是手寫翻譯過來的，檢查內容包括了常規的肝功腎功，尿常規糞常規等等，具體的檢查，則是直升飛機帶着樣本到外面，再做了檢查，然後用衛星電話告知的。 此前的手術，沒有相應的條件，凌然就只能因地制宜的操作了，現在有了短暫的空窗期，雖然不足以將病人都運出去，但也可以攜帶多一點的樣本出去了。 就凌然的習慣來說，哪怕是痔瘡手術，他也想要多做幾樣檢查的。 “開始吧。”凌然看看心電監護器上的數字，也不用向馬硯麟確認。 在場的兩名醫生都是二把刀的麻醉醫生，互相確認也是沒意義的事。 轉頭，凌然伸手指着不鏽鋼盤，道：“大彎止血鉗。” “是。”護士連忙將止血鉗拍給凌然。 若是正常的手術室，指示的步驟自然是會省略的，就連器械都不一定要喊出來。常規的手術，護士對器械可能比醫生還熟悉。 今日的國正慈善醫院卻沒有這樣的條件了，唯一的護士也有語言不通的問題，而且，她本人也沒有參與過痔瘡手術——國正慈善醫院的業務開展不全，手術室的護士接觸的手術類型就更加單一了。 凌然用大彎止血鉗，重重的鉗住了母痔。 馬硯麟看着鵝蛋大的母痔扭曲的樣子，眼角不由顫了顫：“衝擊力真強。” “7號線。”凌然不爲所動，依舊沒有聊天的意思，拿到了穿好的粗線，就在鉗子上部，快速的做了一個8字間斷縫合，然後結紮。 “刀。”凌然再點了一把手術刀，再沿着大彎止血鉗的下部切開了皮膚，然後一個大v型的切口到齒線…… 凌然向來都是不追求小切口的。 做手術的過程中，凌然總是考慮的更多，也趨於謹慎，這就讓他總是更願意切的更大一些。 而在面對一顆鵝蛋大的母痔的時候，凌然想切一個小口都不可能…… “剪刀。”凌然丟下手術刀，右手要了剪刀，左手抓住止血鉗，提起了外痔體。 簡而言之，凌然此時做的工作，就是將一個鵝蛋大的肉瘤，從病人的肛1門處剝離出來，並儘可能的少損傷相關部位。 類似的手術動作其實很多，有些人臉上長的痤瘡或囊腫，也是類似的切除模式。區別也就是痔瘡往往更大，又不好照鏡子，以至於不利於觀察…… 對醫生來說，本質是類似的，最多也就是痔瘡的發病率更高一些罷了。 鵝蛋大的母痔被剝離後，凌然順手在基地再做了8字縫合，手術的大部分就算是完成了，接下來，又細緻的處理了其他母痔……沒什麼事做的馬硯麟的目光，還在“鵝蛋”處巡遊…… “你來收尾。”凌然沒有一路做下去的意思。 痔瘡手術本來就是最基礎的手術了，所在的位置又不致命，從外科醫生的角度來說，就可以說是低端中的低端了。 如果不是得痔瘡的人夠多，大型醫院多數都懶得開展這樣的手術。 凌然倒是覺得痔瘡手術挺適合給馬硯麟練手的。 在凌然的治療組裏，馬硯麟的技術能力略遜於呂文斌和張安民，但那主要是經驗欠缺，歸根結底，三個人都屬於醫學精英中的普通人，也就三甲醫院裏常見的住院醫或主治的狀態，給他們教的仔細一點，練手的機會多一點，就能做的好一點，相反，自然就流於平庸了。 然而，治療組內也是有競爭的。 馬硯麟能力最弱，能爭取到的機會也就最少，尤其是經常做二助三助，更是對培養他的決斷力不利。 痔瘡手術這種簡單的手術，反而比較適合現在的馬硯麟。 或者餘媛…… 凌然將位置讓了出來，不由思考起來。