大醫凌然 第561節 作者:未知 春尖喝不起去了毛病,秋茶買過來過過癮,這大約就是王家人在醫院裏的心態了。 icu作爲醫院吞金獸中的貴族,在短短的一個星期裏,就用掉了王家人10多萬元,儘管後期費用明顯降低了,但開頭的一個星期,還是將王家的底子一掃而空。 對於普通工薪階層來說,日均一萬的消費,就算後期有醫保,依舊讓人看的想死。 好在病人的狀況一天天的改善,加上左慈典的勸說,王鍾一家人才勉勉強強的堅持下來。 但也堅持的相當之勉強了。 張安民眼瞅着王鐘的大兒子,從喫肯德基的外賣,降到了大饅頭就鹹菜,但也是無可奈何,只能開藥的時候注意一二。 作爲外科醫生,他連手術都不能保證完美,更別說是病人的經濟問題了。 要說的話,張安民以前都沒有遇到過這樣的病人和家屬。他以前做的多是膽囊切除之類的手術,自費一兩萬元,醫保可能只要幾百一千元就能做下來的手術,就算有的家庭比較困難,也不會困難到多嚴重的程度。 但肝癌手術是不一樣的。光是肝切除手術前後的費用,就是膽囊切除術的好幾倍,後期的護理費用和開銷更高。 清晨。 又是做完一臺手術,張安民習慣性的去icu裏看病人王鍾。 “人送回普通病房了。”icu的護士見到張安民,就直接給了答案。 張安民愣了愣“怎麼現在就給送回去了?最少還要住兩三天吧。” “病人強烈要求,也掏不起錢了。”icu的護士,對這些早就看慣了,毫不意外的道“現在送到特護病房去,也就是病程長一點,病人強烈要求,我們也沒辦法的。” “凌醫生都給簽字免掉了好多費用了。” “icu的費用又不能免。”護士回答了一聲,就沒再搭理張安民。 張安民有些失神的回到了手術區。 對凌治療組的醫生們來說,呆在手術區是更放鬆的。畢竟,留在病區的時候是要寫病例,看病人,回答家屬問題,查房並開藥開單管理小醫生羣…… 手術區的溫度適宜,維持恆溫,不冷不熱的,讓張安民的心情少少平復了一些。 “想啥呢?”左慈典像是巡邏似的,瞅着張安民的表情就不對。 張安民也沒什麼不好意思的,道“就王鐘的事,因爲沒錢,今天搬出icu了。怎麼說都是我做的第一個肝癌手術,心裏有點怪不是滋味的……” 內心裏,張安民是因爲王鍾是他升到副高以後,做的第一例肝切除手術,所以很有些念念不忘。 左慈典不需要去猜測張安民心裏的想法,就聽着他的解釋,緩緩點頭“這種事不耐想,想了就不開心。” “是吧。哎,其實依我的想法,凌醫生都給他們減免了那麼多的費用了,就拿這筆錢,也夠他們再住幾天,然後正常換病房了。再多住幾天,感染也能控制住,病人也能少遭罪不是?” “論遭罪,icu可是名列前茅的。”左慈典頓了一下,又道“你想的是挺好,覺得減免的費用能衝抵住icu的錢,但實際上,省下的錢,就是人家的錢,要算一算的話,好些人一年賺的錢,也就住幾天icu罷了。” “要你這麼說,好些非洲人賺一輩子的錢,都不夠這臺手術費呢。”張安民反駁了一句,又想了想,再道“你說,咱們能不能再給減免一些費用?” “再要多減免,必須得霍主任點頭了。”左慈典淡定的道“霍主任,可不像是凌醫生那麼好糊弄了。” 張安民不出意外的慫了。 減免費用可不是嘴裏說說就行的。不說得做多少文書工作,就是減免的這筆錢,都是有額度和次數的。畢竟,雲醫還是財政的差額撥款單位,減免的費用,等於政府也給了補貼。 想要霍主任同意這麼一筆錢的使用,張安民還真沒有那個自信。 “得,當我沒說,讓霍主任同意,我還不如自己出這個錢呢。”張安民搖搖頭,也是勸說自己放棄。 “想要霍主任同意什麼?”凌然從後面走過來。 對於凌治療組和急診中心內部的工作,凌然還是非常負責的。 張安民身子有些僵硬的轉身,有些緊張的看向左慈典。 他不知道該不該回答凌然這個問題。 “說唄。”左慈典直接給了明示。 張安民於是只得再將此事複述一遍。 左慈典緊接着道“我的建議是不能開這個口子,咱們天天做肝切除手術呢,這個本來就是大手術,做的複雜,成本也高,說實話,能用一兩個月的收入,把手術做下來的,百分之一的人都沒有。” 張安民愕然看向左慈典不是你讓我說的嗎? 左慈典瞥了張安民一眼,直接道“我得給凌醫生兩邊的建議做參考。你不說,連參考的機會都沒有。” 張安民無語,卻不得不承左慈典的情。 凌然想了想,道“那就提前查房,去病房看看。” “手術要延遲嗎?”餘媛追在後面道。 “你是住院總,你先主刀做。”接下來的手術是膽囊切除術,尚在餘媛的技能覆蓋面內。 餘媛遲疑了一下,緩緩點頭。 衆人集體轉向,隊形沒有絲毫變化的前往病區。 …… 特護病房。 王鍾仰躺在病牀上,兩眼緊閉,眉頭緊蹙。 手術結束一週多了,換成年輕人的話,此時已經開始考慮出院了。但是,對於一名年過花甲的老頭來說,一次肝切除手術,就是生生被切掉了半條命。 他也不願意多用止疼藥,怕上了癮,於是就自己忍着,忍到現在,嘴脣裏都是潰瘍,以至於咬牙都要咬不住了。 “那個營養藥,白蛋白,要不再用一瓶?”大兒子看着老爹痛苦的表情,感同身受的低聲說了一句。 “營養藥就是營養藥,也不治病,行了吧。” “錢要用在刀刃上。” 兩名親戚同樣低聲的說了兩句。 大兒子手裏已經沒什麼錢了,再要用錢,就得靠借,親戚們不支持,他也就硬氣不起來。 王鍾這時候動了動脖子,道“手術做完了,睡着就行了,你們都走,我不用人陪。” 說完話,他就咳嗽起來。 兒子連忙上去勸,其他親戚紛紛起身告辭。 王鍾依舊閉着眼睛,道“都不要再跑了,我這個身體我知道,我沒事,過些天就好了。” “我看一看。”凌然走到門口,就聽到了王鐘的話。 王鐘的眼睛,卻是一下子就睜開了,驚喜道“凌醫生?” “恩,你躺着不要動。”凌然就上前做體格檢查。 王鍾果然一動不動。 “從報告上看,身體恢復的不錯。”凌然站了起來“你感覺怎麼樣?” “挺好。”王大爺笑了笑。 “這麼看的話,身體恢復的唯一障礙,就是經濟壓力?”凌然轉頭問左慈典。 左慈典想了想“是這樣子嗎?” “就是這樣。”張安民趕緊接話。 “那就按你說的辦,填報告給霍主任吧。”凌然點點頭就出門,並不多話。 第806章 晉升之路 寒來暑往。 寓意來到手術室就覺得寒冷,出來了就往中暑去了。 在這個天氣熱的,香滿園都要出味道的時間裏,凌治療組的醫生們,基本都是處於寒冷的。 因爲有了張安民的門診,凌然的手術量就大大提高了。 凌然以往的病人,主要是來源於部分,急診的導流,霍主任的導流,門診的導流,以及最主要的部分,其他醫生的介紹。 這其中,霍主任的導流是根據需要來的,需要的時候可以多找一些,平時就沒有了。其他三部分則相對穩定,在一個較長時間裏,這些渠道來的病人的數量基本恆定,並不會有太大起伏。 張安民的門診就是純粹的增量了。他每週出兩個半天的專家門診,就能收下三四十個病人肝膽是比較特殊的外科,當人感覺自己的肝或者膽出問題,而且有明顯的症狀的時候,通常就是有病了。 所以,掛肝膽外科的門診號的病人,經常是問一些問題,就轉診或住院了。能順順利利的帶着一個肝一個膽囊離開診室的,都是少數派。 最近新增的網絡問診,同樣帶來了不少的病人,雖然是以輕症病人居多,但也是讓凌治療組忙碌了起來。 如餘媛這樣的住院總,基本都沒有出門中暑的機會。 小醫生們根本捨不得這樣的機會。 醫院是一個論資排輩到了變態程度的地方,一步領先而步步領先不是一種說法,而是一種現實。像是賀遠征所在的肝膽外科,就是爲了爭頭馬的位置,最終鬧的分崩離析,被外來的賀遠征將二十年培養的副高們全給清洗了。 而他清洗的原因,也是因爲論資排輩。不如此,賀遠征根本守不住肝膽外科主任的位置。 醫院內部也知道科室的生存法則,所以用默認的形式,看着賀遠征就職,看着賀遠征排擠其他的副主任醫師。 也是因爲相同的緣由,醫院上下,現在就看着凌然欺負賀遠征,看着張安民做二五仔,畢竟,凌然的資歷已經起來了,輩分隱然間要比賀遠征高了。 不過,世界上原本也沒有什麼理所當然的事。張安民爲了保住職位,也是做了無數的努力的:爲了避免被人說閒話,他最近都沒有拿急診中心的獎金,只是一門心思的幹活。爲了能多做事,他還暫停了去八寨鄉的飛刀。就連肝膽外科的獎金被斷,張安民也默默承受了,以儘量減少非議。 如此堅持了一個多月以後,張安民渾身都飄逸出了本味。 喫飯,就在醫院裏喫飯;穿衣,就穿洗手服和白大褂;交通,就……就不需要了,睡在醫院裏溫度合適,還能收穫值夜醫生的好感,省下的錢……給老婆,就能少挨點罵。 張安民用自己的方式生存着,生存着,終於等到了醫院正式聘用的日子。 是日,鑼鼓喧天……沒有,旌旗招展……不存在! 張安民從院長室裏領到了一個紅本子,默默的回到了急診中心凌治療組的辦公室,發現沒人,只好將紅本子鎖在辦公桌裏,再前往手術區。 急診中心的手術區,從來都是人來人往的熱鬧樣子。 自從參觀室建成以後,甚至有點人聲鼎沸的程度了。 張安民卻是莫名的覺得有些孤獨。本質上,他依舊是肝膽外科的副主任醫師,雖然肝膽外科早都斷了他的獎金,去了他的抽成,但是,張安民依舊不是急診中心的人。 不是急診中心的人,不好意思拿急診中心的獎金還是其次,副主任醫師的聘書到手,都沒有一個慶祝的人,更讓張安民覺得心裏有點怪怪的。 “張醫生來了。”馬硯麟看到張安民,問候了一聲。