大醫凌然 第595節 作者：未知 “不用，我們想去手術室看看，凌醫生是咱們昌西省的肝臟權威麼，讓我們也學習學習。”好話從蔡瓊的嘴裏說出來，總讓人感覺帶着諷刺的味道。 左慈典笑笑：“去手術室也可以，那咱們先去換衣服。” 這是哪個醫院都要有的規矩，三名省立的醫生都點點頭。 “咱們從這邊走。”左慈典拉開一扇側門，帶着三人走着，口中問道：“病人的家屬沒跟過來嗎？” “他們坐車來，估計還得一兩個小時。”八寨鄉內部的道路也受災嚴重，而鄉衛生院又建在以前的老公社的地盤上。若不是太顛簸的話，他們也不用呼叫直升機了，金匯通航可是不便宜的。 “病人的情況給我們說一說？”左慈典還是好脾氣的樣子。 “就在這裏說？”資深主治蔡瓊嫌棄的看看四周圍，問：“凌醫生不來一起會診嗎？” 左慈典微笑：“有問題，我們好提前做準備，凌醫生現在應該在洗手了。” “唔……就是電話裏說的那些，腹外傷，樹枝直接戳入病人體內了，失血也比較嚴重，初步診斷是碰到肝臟了……對了，你們的血夠用吧，腹腔打開，估計失血量更大了。” 缺血也是省立果斷送人過來的原因之一。肝臟的血供是如此豐富，以至於受到任何形式的創傷，都會大量失血。 而就目前的環境來說，省立所在的鄉衛生院就算能夠大量的補充血液製品，他們也不敢敞開了用——沒有冷庫，缺乏後續補充是一方面，他們也沒有信心用了大量的血液就能把人救活。 與其他醫院派來的團隊類似，省立出現在八寨鄉的救援團隊也是以急診和普外爲主的，而後者雖然能做肝臟手術，但其實更知道肝臟手術的兇險。 非專業的普外醫生做肝臟手術，就像是高中生做函數題，他們能做一些基本的初等函數，比如對數函數，三角函數，常函數等等，也就是那些畫圖出來很標準的函數。但如果有了變化，就像是肝臟的創傷不標準，那就完全沒法應對了。 省立的團隊對這種病人的處理方案，就是送回雲華的省立醫院，再交給專業診室處理，但這個選項被否定了，就只好交給凌然了。 因爲經濟願意而寧願放棄最優選項，甚至次優選項的病人和病人家屬，是醫生們所常見到的。而解決病人們的經濟問題，可不是醫生們的專業。 左慈典能猜到省立人的部分想法，只笑笑，就乾脆的道：“我們準備的足夠多了，剛剛有送一批過來。” “直升機送過來的？你們和金匯的關係這麼好？”蔡瓊又問出了令人不快的話題。 左慈典搖搖頭：“我們約了專門的直升機。” “這麼拼？”蔡瓊的笑聲裏帶點意味深長。 左慈典聽的也有些不爽，轉頭看看他，再用平淡的語調，道：“我們只是有錢而已。” 第861章 看出來了吧 蔡瓊是略帶輕蔑的進入八寨鄉分院的手術室的。 這份輕蔑，既是給八寨鄉分院本身的，也是給凌治療組的。 他當然聽說過凌然的名聲。在昌西省內，凌然可以說是一鳴驚人的明星醫生了，但正因爲如此，蔡瓊更有輕蔑的理由了。 明星醫生又年輕，在蔡瓊看來，這些都是缺點。 畢竟，作爲年齡比左慈典還大的資深主治，蔡瓊在經驗方面還是很有優勢的，面對年輕醫生的時候，哪怕是治療組的組長，蔡瓊也可以驕傲的說：我當醫生的時候…… 左慈典能夠察覺到一些蔡瓊的念頭，但也只是在心裏，回以輕蔑罷了。 “蔡醫生，走這邊吧。”左慈典帶着路，也絕了聊天的意思。 一羣人默默的往前走，拖鞋踩在水磨地上，吧唧吧唧的。 “血袋多解凍幾個，別一會讓凌醫生又用手去碰了，涼到了怎麼辦。”隔壁的備品室裏，突然傳出了小護士的低聲討論。 幾名醫生聽到耳中，只當沒聽到。 “省立的醫生真差勁，做不好的病人就推給凌醫生。凌醫生前幾天那麼辛苦，幾乎都沒有睡覺的，好不容易輕鬆下來，他們又送一個重病號過來……” “就是說，水平不行就不要派過來麼，最後還是麻煩我們凌醫生。” “對了，你怎麼知道凌醫生沒睡覺呀……” “我就知道怎麼了……” 跟着左慈典一路的三名省立的醫生更加沉默了，其中最年輕的嘴脣動了動，有心反駁兩句，最終卻是沒有說出來。 解釋什麼的，解釋來又有什麼用呢。 “手術室裏，凌醫生喜歡安靜，沒事就不要說話了。”到了手術室前，左慈典又說明了一聲，才帶着三人，踩開了手術室的氣密門。 不用左慈典介紹，蔡瓊一眼就看到了埋頭做手術的凌然。 凌然站的筆直，只微微低頭，看着就很忙碌的樣子。 蔡瓊看不到凌然的正臉，只能從背後看着他的背影。從背後看着凌然不甚明顯的動作，以及明顯的帥，突然就擺不出輕蔑的眼神了。 再看手術室內的配置，蔡瓊更是驚訝的險些伸出舌頭來。 在省立常見的c臂機，常見的監視器，常見的超聲刀…… 這些東西，在省立常見，在八寨鄉就太稀罕了。 事實上，如果有合適的儀器設備的話，省立自己就能把手術給做了。最不濟，從省立運一個肝膽專家過來，也不是不可能的事。 “你們爲什麼會有這些？”蔡瓊可不相信這些是八寨鄉分院的，別說賣了八寨鄉分院也買不起這間手術室的設備，這一件件的設備儀器，也太新了。 “我們帶過來的。”左慈典回答的無比簡略。 蔡瓊搖頭：“隨身帶着這麼多設備？那也太瘋了。” “你別想太多。”左慈典壓低了嗓音，道：“我之前說的，你記得吧。” 蔡瓊立即回想起左慈典的有錢說，卻是不相信道：“有錢也不是這麼花的。” 左慈典笑了：“您誤會了，我的意思，你們省立有錢，也玩不轉這種的。所以，這個不叫瘋。” 蔡瓊恨不得將自己的眼珠子瞪進左慈典的臉褶子去。 …… “血壓怎麼樣？”凌然的聲音傳來，立即讓手術室安靜下來。 凌然的注意力集中在病人的腹腔，並沒有擡頭。 “80，40。”蘇嘉福微微皺眉，這個血壓控制的不算是很理想。 凌然只是跳跳眉毛，說了句“注意補液”，就一隻手深深的插入了病人腹腔。 “徒手止血。”左慈典突然有點驕傲的感覺。 他看多很多遍凌然的徒手止血的操作了，但每次看起來，依舊有種莫名的戰慄。 這是聚合了天賦和能力的技巧，對於普通醫生來說，屬於只聞其聲，不見其技的“神技”，隨時拿出來炫耀都可以。 蔡瓊再次被炫到了。 做外科醫生的，其實都是非常保守的人。腹腔鏡發展了這麼多年，堅持開腹的外科醫生不在少數，而他們要求這麼做的很大一部分原因，就是希望親眼看到腹腔內的情況。 蔡瓊是個上不去的資深碎嘴主治不假，但他也是外科醫生來着。 瞅着凌然的動作，蔡瓊不自然的就往前走了幾步，想要看的更清楚一點。 他確實看的更清楚了。 只見病人的腹腔內，大量的積血正在被抽離，破損的肝臟看着有些變色，失去了粉嫩粉嫩顏色的肝臟，就像是失去了頭髮的芭比娃娃一樣，萌點是一點都沒剩下了。 剩下的，就是純粹的污血和肝臟組織了。 蔡瓊一邊看，一邊在腦海中思考：我遇到這樣的病例該怎麼辦。然後，蔡瓊就試圖與凌然的實際操作相比。 面對同一臺手術，實際操作顯然要比想象複雜的多，也困難的多。蔡瓊用想的，難度變低，思考的地方反而更多了。 這讓蔡瓊又變的有些得意了。 他歪頭看了左慈典一眼，小聲道：“你們凌醫生做手術做的還可以啊。” 左慈典斜眼瞧蔡瓊：“你是說，你們省立做不了的這個手術？” “我們是條件不具備。”蔡瓊辯了兩句，又回過頭來，看凌然做手術。 一秒鐘。 五秒鐘。 蔡瓊突然發現，凌然已經截到了門靜脈，路線與他思考的，卻是截然不同。 蔡瓊不由聚精會神起來。 術式這種東西，可以看做一種方程的解法。 不同種的方程解法，意味着不同的思路，正如術式。 蔡瓊雖然不再是那麼追求技術的醫生了，可對於凌然的操作手法，還是有一定的好奇的。 只見手術檯上，凌然一隻手插在病人體內，另一隻手單獨操作，竟是快速的完成了血管結紮。 等凌然的手抽出來的時候，蔡瓊恍然才意識到，凌然是在遠端做了阻斷，使得失血已得到了控制。 這得是多熟悉肝臟的解剖？ 蔡瓊腦海中升起了這樣的念頭，再看凌然的操作，心裏又想到：這樣子的技術，怎麼學？ 正想着，就聽凌然道：“呂文斌，這裏交給你。” 接着，就見凌然將剛剛處理了大部的縫合，轉手遞給了對面的助手呂文斌。 呂文斌埋頭做起了小縫合，動作同樣是頗爲嫺熟。 蔡瓊不由擡頭，盯着呂文斌猛看。 呂文斌做着做着，突然擡頭，向蔡瓊露出一個爽朗的笑，擰動脖頸，繃緊肌肉：“看出來了吧，我最近練了頭夾肌。” 第862章 選牀 “補液2100。”蘇嘉福看着最後一點液體進入病人體內，立即報了一個數字。 凌然“恩”的一聲，再做了最後的檢查，就道：“關腹吧。” 站在他對面的呂文斌和項學明立即忙碌起來，一個幫着凌然引線，一個幫着將環繞在傷口四周的繃帶從夾子上取下來…… 蔡瓊伸着脖子，望着他們的操作，恨不得能立即學會凌然的手法。 就像是張安民爲了學肝切除，甘願做二五仔一樣，蔡瓊對於肝切除技術，也是渴求已久。