大醫凌然 第636節 作者：未知 杜家東沉沉的“恩”了一聲，再道：“你送我到醫院，看看就回去吧，我這邊用不着人了，公司纔要人。” “公司有大哥麼，我回不回去都一樣。老家人不是說嘛，大兒子闖事業，小兒子陪家裏就好。”做小兒子的扶着老爹，信口而言。 杜家東的眼睛都沒轉一下，卻是順着小兒子的語氣，道：“你願意呆家裏面當然好了。” 小兒子臉色微變，強行轉移話題，道：“君安這邊也不知道靠譜不靠譜，還一定要咱們飛過來，這個醫生譜也太大了。” 杜家東這次看向小兒子，再道：“你要記着，沒人有義務服務於你。雲華醫生的醫生，搭理咱們也行，不搭理咱們也行。既然飛過來了，就不說人家擺譜。” “還是東嘉集團在昌西的業務不多，如果多的話，他們還不是得乖乖的到家裏來檢查。”小兒子此時卻不願意乖巧了。 杜家東搖搖頭，想說點什麼，卻是覺得腳下一陣虛弱，於是也就收起了教育兒子的念頭，只是心裏微微一嘆。如果再能多個三四年的時間，倒是可以再好好鍛鍊鍛鍊小兒子，日後再將東嘉集團拆分出來，也不至於兄弟鬩牆。 然而，胃癌肝轉移的情況，就算找最好的醫生，用最適合的方案，其手下的5年生存率也不定能有10。做了這麼多年的生意之後，再讓杜家東去相信那10的概率，真的是有些困難的。還不如就讓小兒子繼續做他的富二代紈絝子弟，日後拿着現金股票什麼的有些出息算了。 “老薄過來了。”小兒子看到了前方的薄院長一行人，又小聲說了一聲。 “叫薄院長。”杜家東“恩”的一聲，緩緩道：“禮貌一點，?薄院長也跑前跑後的好些天了。” “跑來跑去的，結果建議咱們來雲醫治療，還是咱們自己來。” “人家給了建議，咱們採納了。”杜家東輕輕的回了一句，又道：“知識分子好名勝於利，說點好聽的不喫虧。” 同樣的話，小兒子早都聽過多少次了，此時也只能悶悶的“恩”一聲。他現在也能感覺到，老父是越來越囉嗦了，或許是想在最後的時間裏，把說不完的話都說出來…… 想到此處，小兒子有些煩悶的心情，竟爾平靜了一些。 “杜老總，一路過來辛苦了。”薄院長帶着人，態度殷勤的迎了上去。 君安做的是醫療中介的生意，但做到杜家東這個級別的，也就差不多到頂了。更有錢有社會地位的，就算用他們，用法也是不同的。 “是薄院長你辛苦了。”杜家東客客氣氣的，又說了兩句，再道：“直接去醫院吧。” “好的，我都給安排好了……”薄院長連忙表功，再將身後的勞寐雍給讓了出來。 “勞醫生也辛苦了。”杜家東還是輕點頭，但表情更親近一些。 到了他這個年紀，還有能信任的人，是不容易的。 “我哪裏有什麼辛苦的，勞煩杜老總您親自跑一趟……不過，雲醫這面在胃癌肝轉移方面的發展，確實是走在了國內前列……”勞寐雍亦的動情的向杜家東使勁點頭，他能在東嘉集團內任職，主要的依靠就是集團董事長的信任，所以，勞寐雍也是認真的考察以後，才收了君安的錢。 薄院長代表君安診所，期望的是拿穩凌然這名二十多歲的天賦型外科醫生，想着就靠他能恰飯二三十年。因此，到了臨門一腳的時候，他也是祭出了私企的神器。 勞寐雍自覺保持着一定的職業節操，反正最後幾個候選人都各有優劣，讓杜家東來做一輪檢查和診斷，也是有必要的。 勞寐雍跟着杜家東上車，口中還做着介紹：“有針對性的講，這邊的凌然醫生，確實是很適合給您做手術的……梅老和王老的肝切除手術，之前都是找凌然做的，效果非常的好……” 杜家東聽着微微點頭，再沒有其他表示。 薄院長上了另一輛車，輕輕的吁了口氣。 對他來說，將杜家東請到雲醫來，就算是成功大半了。 事實上，如果一定要做選擇題的話，薄院長更願意拿住凌然，而非杜家東。 長期飯票總歸是要比短時收益強的，更不要說，在醫療這個特殊行業中，醫生的價值是遠遠大於病人的。醫生的技能會增長，名氣會增大，而病人……病人就算是想再切一刀，也得看他之前有沒有留下點可以切的東西。 君安診所也是依靠着對醫生的把握，才走到今天的。求醫問藥一詞，不止適用於古代，同樣符合今人的生活。 一行人磨磨蹭蹭的到了醫院，轉頭就被安排了檢查。 現在的三甲醫院對檢查結果，都是趨於保守的，就算有薄院長跑前跑後，可這種涉及到醫療責任的工作，雲醫反而更不願意放鬆，最多也就是請特需門診稍作遷就罷了。 到了下午時間，左慈典也來到了病房，進門就聽到了抱怨的聲音： “那個主刀醫生也不過來看一下的，哪裏有這樣的醫生啊……” 左慈典啞然失笑，看向出來門口對接的薄院長。 薄院長笑着點點頭，做了個口型：“公子哥。” 左慈典點點頭，入內，也沒有裝作聽不到，就直接回答道：“我們凌醫生已經看過杜先生的檢查報告了，我們組內正在做分析。自我介紹一下，我是凌治療組的左慈典，算是杜先生的管牀醫生，你們在醫院有事，都可以找我。” “我說呢，本來說凌然是個年輕醫生的，突然又換成個老的……”小兒子嘴裏不饒人，看在左慈典的年紀上，語氣反而軟化了一些。 杜家東點點頭，道：“左醫生。我這邊情況怎麼樣？” “凌醫生本來準備過來說的，但因爲遇到一個急診手術……”左慈典隨口給了一個安慰，接着順勢道：“不過，看了您的各種報告，凌醫生的建議，可以儘早進行手術。他之後會再過來問診，具體的，咱們再細聊。” 杜家東的表情略有變化，看了看勞寐雍，才緩緩道：“凌醫生認爲，他可以手術嗎？” “可以。”左慈典自己看不懂片，也就是複述凌然的回答。 杜家東沉吟着沒說話。他今年已是65歲了，外表看着雖然還算健壯，但底子已經是不行了。在胃癌肝轉移以後，他諮詢的多名醫生，對於是否手術，都頗有些語焉不詳，更多的是介紹情況，讓他自己選擇。 這麼肯定的給予手術答覆的醫生，杜家東也只是見過兩個。 “給左醫生倒杯茶。”杜家東給小兒子說了一句話，也算是略略表達了自己的態度。 房內幾人察言觀色，臉上也都給出了笑容。 第931章 猴 凌然確實在做急診手術。 全身麻醉的病人，打開腹腔，就能見到滲出的少量液體，靠近脾周，則是大量的血性液體滲出，再加上脾臟與腹腔的黏連，裏面可謂是一塌糊塗，就像是快燒乾了的火鍋似的。 這樣的病人，放到兩年多以前，肯定是直接呼叫普外科，快點送過去加開水的。 但是，今天的主刀周醫生卻是多想了想，並將凌然呼叫了過來，見面就問：“凌然，你脾臟和腹膜炎的手術都會做，對吧？胰腺呢，會做嗎？” “胰腺不會，腹膜炎處理的也不多。”凌然回答的很直接。 他有全脾切除術的技能在，面對個把脾臟跟玩一樣，腹膜炎處理起來也不是很困難，屬於自己學習的狀態，但胰腺的難度就高了，他至今也沒怎麼碰過。 周醫生聽着點頭，一邊陪着洗手，一邊道：“病人已經做了腹盆腔平掃，初步診斷應該是脾臟破裂，伴隨有脾周積液，另外，有腹膜炎和胰腺體假性囊腫的可能。一會兒，你繼續做開腹探查，同時處理脾臟，胰腺這部分，如果有問題的話，我再喊普外的來，沒問題就算了。” 凌然沒有多想就應了下來，在他看來，這也就是稍微複雜一點的急診手術了，也算是其掌握的技術打擊範圍的。 周醫生則是鬆了一口氣，最近一段時間，急診中心和普外的關係可不像表面上那麼輕鬆。 隨着急診中心的名頭打出去，急診外科的病人佔比大幅度提高了，蓋因來自外縣外區乃至於外市的外科病人變多了。這也是醫院風格與名聲，所產生的潛移默化的影響。 同樣來自外院的內科病人，比如心梗腦梗，很可能就會選擇省立或者陸軍總院去治療了。另一方面，霍從軍的強勢也主要集中在外科，對內科的覆蓋力度並不大，而他對擴展內科的意願，也不像是外科那麼強了。 再加上凌然的治療組，大幅度的增加手術量，使得急診中心的外科病人佔比大大超過了平均水平，而這自然是侵佔到了普外科的地盤。 儘管說，普外科依舊保持着相對冷靜的態度，畢竟，他們的手術和病人早都多的做不完，以至於成爲負擔了，但這也不會讓他們對急診的入侵熟視無睹。 以前急診做做闌尾，做做腸梗阻之類的手術，普外不僅不在乎，反而樂見其成。 凌然做到肝臟也不影響普外科自身的發展，但是，胃腸疾病就屬於邊界線了。如胃切除這樣的手術，普外自己還在與消化外科爭來爭取，急診再做自然是不受歡迎的，也就是消化外科尚無反應，加上霍從軍的鎮壓，雙方纔沒有起衝突。 但是，急診中心擴張到現在，普外的態度也是自然而然的發生了轉變，要是之前，周醫生遇到這樣的病人，肯定是毫不猶豫的呼叫普外了，現在卻是不得不多考慮一番。 脾臟的歸屬，也是不清不楚呢。普外要是乘此機會，介入急診的脾臟手術中，那周醫生可就闖禍了。 想想霍從軍生撕住院醫時的樣子，當時做猴的周醫生絕對是記憶猶新。 “脾臟能做，咱們就自己做，不過，這個病人的症狀也是比較特別，你也得特別注意。”周醫生腦袋裏考慮着辦公室政治，面對凌然，卻是隻說病情症狀。 只要病情症狀能解決，那辦公室政治自然也就能解決，這個信心，周醫生也是有的。 凌然用水衝着手，感受着水流的力量，問：“特別之處是？” 周醫生整理了一下語言，再道：“病人於兩個月前，開始出現無明顯誘因的左上腹疼痛，持續性脹痛，伴隨有腰部脹痛，而且較爲劇烈。在縣醫院就診以後，對方給予支持治療，病情有所緩解，出院不久，疼痛再次發作，均無明顯誘因，後在地區醫院再次住院治療，依舊是對症支持以後，症狀可緩解，但出院不久再次發作，於是來到雲醫就診……” “是想要進一步的診治？那應該找專科掛號吧……” “病人是坐救護車來的。到的晚了，掛不到號，就進了急診。本來是考慮給他轉診的，結果可能是路上舟車勞動，發生了休克，就只能先緊急送進手術室了。”周醫生沒有細說掛號的問題。 像是雲醫這樣的地區頂級三甲，一些專家號都有黃牛倒騰，以至於掛號的窗口前，常常提前一天就開始排隊了。 像是眼前的這種病人，腹部持續疼痛，臨時又掛不到號，自然只能奔着急診過來。 這也算是一種就診技巧了，如果是確有需求的病人，掛號到急診再轉診到專業科室，算是一招曲線救國了。相應的，採用這種方法，卻是不能控制自己最終會被轉診到哪裏，更像是高考時勾選了“服從調劑”。 而在他被緊急送入手術室以後，術者爲誰，就更不受其控制了。周醫生開腹探查，如果是普外的活，就可以找普外或凌然或自己做，如果發現了別的毛病，自然再喊別的科室的醫生來做緊急手術。 凌然聽着周醫生一句一句的介紹病人情況，刷乾淨手，再將擦手的毛巾丟入桶中，兩手平行，豎着舉在胸前，回到手術室，就見做助手的任麒正焦頭爛額的吸着濃血性液體。 “還有新鮮血液流出來？”凌然伸頭看了一眼。 “是，腹腔內很複雜。”任麒身爲進修醫，算是見多識廣，屬於凌然組裏面的即戰力了，用體育一點的說法，就相當於當打之年的藍領，天賦一般，技術一般，但因爲攢了多年的經驗，又夠努力，所以很適合填塞在各種場合中臨時使用。 他沒有什麼擅長的，就是一名普普通通的醫生，但也沒有什麼太明顯的缺點，失誤的情況也比較少，大部分都容易被控制，反而在凌然組獲得了大量的手術機會。 不過，論眼光的話，任麒就很一般了。 周醫生瞅着腹腔，又輕輕的翻動了兩下，道：“現在的問題是黏連太嚴重，腹腔和腹壁黏連，胰腺體尾又被黏連組織包裹，滲血的應該還是脾臟……” 凌然“恩”的一聲，也是跟着看。 開腹探查可以說是外科的bug級技術了，像是眼前的病人，各種拍片查體，最終都沒有找到病因，但開腹探查發現是脾臟流血，又有如此多的黏連，就很容易確診了。 “看來是陳舊性的脾破裂。”周醫生嘆了口氣，問：“黏連這麼嚴重，恐怕要把脾臟和胰腺體尾一起切掉了。” 凌然擡了下頭，道：“我沒切過。” “那……不行的話，我就喊普外科的過來……” “我可以把脾臟和胰腺體尾分離開。”凌然又是一句話，卻是讓周醫生有峯迴路轉之感。 周醫生登時一樂，轉瞬又有些猶豫：“不要太勉強，出了問題就不好了，胰頭能留下來就不錯了……” “我試試看。”凌然也沒有說的很肯定，胰腺是出了名的軟糯，用一捏一包油來形容也差不多，分離起來的困難可想而知。 周醫生卻是立時放心下來，笑道：“能分離最好……” “對了，要給左慈典說一聲。”凌然提醒周醫生，這個手術一旦做起來，就不是一半個小時能結束的。 周醫生“哦”的一聲，問：“左慈典那邊是什麼事？” “君安診所的薄院長請了東嘉集團的董事長到雲醫來，應該差不多到特需樓了。”凌然給了一句說明。 周醫生眼睛都要飛出來：“是今天嗎？” “是。半個小時前發信息，降落了。” “是今天，而且就是現在？”周醫生重新確定。 凌然點頭，接着道：“我開始分離了。”