大醫凌然 第774節 作者：未知 “蘇醫生需要麻醉醫生輔助嗎？”薄院長似乎沒聽出來他的意思似的。 蘇嘉福遲疑了幾秒鐘，還是道：“要的。” 到陌生的地方，用陌生的儀器設備，甚至對藥劑的情況都不是很熟悉，他是沒這個膽子說不要當地醫生輔助的。 薄院長微微一笑，道：“沒問題。” 接着，就見薄院長又轉頭陪凌然和左慈典聊了起來。 實際上，不管蘇嘉福說與不說，曼谷醫院這邊都會安排單獨的麻醉醫生來參與手術的。人家也是有相同和相似的擔憂的——外科醫生都是請來的著名人物，又是在衆人目光下操作，給人的安全感就很強了。比較起來，麻醉醫生的存在，反而更容易讓人聯想到種種失誤，哪怕是不同地域的計量單位的標註不同，都是有可能鬧出人命的，曼谷醫院又怎麼敢讓外人放手施爲呢。 當然，最重要的，也就是麻醉醫生裏缺乏名人，所謂善戰者無赫赫之功，那簡拔起來自然困難了。 就是蘇嘉福自己，都沒有爭取的勇氣。 要說自信，他還是有自信的，但手術室裏做麻醉的，玩的都是別人的性命，這也是蘇嘉福第一次出國做手術，在有什麼場景等待自己都不確定的情況下，蘇嘉福真真是沒勇氣說不用幫忙的。 也沒有必要，畢竟，綠水鬼的盒子摸起來還是挺軟的。 蘇嘉福不禁暢想，等自己再過十幾天，有一個完整週日的時間，戴着綠水鬼徜徉在雲華市的街頭…… “凌醫生，這邊就是曼谷醫院的會診室了。”薄院長到了一個雙扇門前站住了，等凌然等人點頭，再使勁推開。 一間大約百十個平方的會診室，卻是幾團沙發茶几的模式，略微新鮮。 會診室的前方和側方都有病人的資料投影，中間一個公共的圓桌，則有大量的臨時印刷的文件供分發。 幾名面色和善的泰國人低聲的用英語嚮往來的客人做着解說，而在靠牆的一邊，幾名狀似侍者的泰國人守着飲料臺和小食臺，略顯寂寞。 很有異國風情的會診模式，但凌治療組的大家都沒心情去觀察房間內的擺設了。 跟着凌然的年輕醫生，如今也都是做了三五年網上的資深急診醫生了，面對一名車禍近6小時的病人，該嚴肅緊張的時候，也是可以做到的。 “這位是中國雲華醫院的凌然醫生。手術開始了嗎？進行到哪裏了？”薄院長代爲詢問，同時在凌然身邊，用幾名團隊成員都能聽到的聲音，低聲說明道：“咱們對面的兩撥應該是本地的泰國醫生，左側的應當是新加坡的團隊，中歐混血的史蒂芬，已經打過交道，挺厲害的。右側是印度團隊，不是太熟悉，但印度也是提供國際醫療服務的大國了，也不會太弱。” 凌然微頷首，如果不算去巴西的那一趟，這也是他第一次出國做手術來着。 不等兩人繼續說下去，靠近泰國圈子的一名醫生，已是站了出來，道：“凌醫生您好，我是病人的主治醫生查倫旺，目前病人正在手術室裏等待進一步的治療，總失血大約2600毫升，脾臟已切除，肝臟和腸子都有不同程度的損傷。” “腹腔內已經有污染了？”凌然聽着對方的簡單英語，很容易理解。 “是的，關於感染的控制，我們會在接下來討論，現在的首要任務，是決定主刀的醫生……”查倫旺遲疑了一下，問：“有自願退出的嗎？” 並沒有人站出來，並沒有人感覺到意外。 大家都是千里迢迢跑過來，準備做手術的，如果有自願退出的，乾脆別來就是了。 一名站在查倫旺身後的歐美女人，此時才站出來，道：“如果有自願退出的醫生，出了會按照約定給予全額報酬以外，還會有30的獎金。” 兩名泰國醫生相視一笑，自然而然的站了出來。 “既然有外請的外科醫生，我就回去了。”一名泰國的外科醫生笑呵呵的點點頭。 “辛苦了，但請暫時稍等幾個小時，如果需要的話，我們可能還會尋求您的幫助。”歐美女人說完了這些，又退到了後面。 “那麼，就剩下三個團隊了，大家各自都有何種手術方案？哪位先說？”查倫旺的語速略微快了起來，並讓翻譯們參與了進來。 印度人這時回看了凌然一眼，道：“你們強烈要求等待這位凌醫生的話，就請他先說手術方案吧。” “我們要求等待凌醫生，主要是因爲凌醫生在肝切除方面的排名最高，加上他距離曼谷已經很近了，所以，我們很希望能夠聽到凌醫生的建議。”歐美女重新站了出來，再說一句話，這次卻是沒有回去，而是直視凌然道：“凌醫生，您可以先說嗎？” 第1159章 案例 “凌醫生，請你先說明吧。”印度人納拉帕特哈哈一笑，面對凌然，很有些居高臨下的樣子。 相比於中國和新加坡的醫生，印度醫院和醫生是更多的承接歐美的醫療需求的。這是保險公司開發出來的商業模式，他們售賣更便宜的保險給歐美人，而在被保險人出險的時候，則將他們送到印度來做手術。 相比於在美國本土做手術，讓病人做長時間的飛機前往印度手術，再送回來，這當然不是很完美的醫療體系，但是很廉價的醫療體系，也是美國的醫療費用開銷還沒有徹底爆掉這個國家的關鍵之處。 而與各大歐美公司的客服漸漸被印度人外包一樣，醫院體系被印度人外包，也有三四十年的歷史了。 這麼長的時間的醫療外包，自然會讓印度的醫療技術向歐美國家趨近。事實上，頂尖的印度醫生在美國已經很喫得開了，一般的美國人吐槽歸吐槽，對他們的信任感也是比較強的。 另一方面，與歐美保險公司頻繁的打交道，也自然提升了印度人的自信心。這次從班加羅爾到曼谷，納拉帕特就跑的賊快，因爲他知道，這種跨國手術是最容易闖出名聲的機會。 但是，令納拉帕特沒想到的是，今次的病人家屬和曼谷當地的醫院，對所謂的手術排名是如此的在乎，以至於他先抵達了曼谷機場也沒有用。 納拉帕特並不是第一次出這樣的國家手術了，但卻很少遇到類似的急診手術，內心裏，納拉帕特知道，這是自己的排名與凌然的排名相差太大的緣故。 如果兩人間的排名差距只是幾名，十幾名的話，他十有八九已經做上手術了。畢竟，這種私人公司的私下裏的排名，只能作爲參考，並不是明確的等級差別。 但如果排名的差距過大，那就由不得病人家屬嘀咕了。 納拉帕特並不認爲這是正確答案，尤其是在見到凌然本人以後，他就更不這麼認爲了。 首先一點，凌然很年輕。 臨牀醫學是積累的醫學，年長的醫生也許不是最強的醫生，但年輕的醫生顯然更不可能了。 其次一點，也是納拉帕特目前認爲最重要的一點，就是凌然太帥了。 納拉帕特捫心自問，自己如果長的這麼帥，會做什麼？ 會腳後跟想都知道，一定會日夜笙歌，浪蕩到天亮吧，尤其是有醫生執照之後，那就更不用說了。 老實講，納拉帕特也想看看，眼前這個中國人究竟有什麼本事，在排名中大大的超過自己。 旁邊的新加坡醫生和泰國醫生雖然表現的沒有那麼明顯，但表情和姿勢也都是差不多的。 外科醫生做久了，多多少少都會染上龍傲天的毛病，站在手術室裏的時間長了，往往都會有天老大，地老二，主任老三，我老四的錯覺。如果正好自己是科室主任的話，那龍傲天的氣質只會不斷的積累起來。 尤其是幾位被邀請來做手術的外科醫生，他們可以說是半徑幾千公里範圍內，肝切除做的最好的一批人了。即使不是做的最好的，可就他們看來，能經自己的手來做手術的病人，已經應該慶幸了，要讓他們認可凌然的排名更高，且高的多，僅僅依靠語言是不足夠的。 “肝切除的小術式很多，凌醫生要不要一些時間，來研究一下病人的情況，再做決定？”新加坡人明面上爲了凌然考慮，實際上還是帶着些微的攻擊性的。 衆人的目光下，凌然安之若素。 他看了一會掛在四周的磁共振的影像片，再背對着團隊成員們，道：“拿215，609，1015，1438，1980，2253，2701的片子來。” 左慈典一愣，連忙打開電腦，狂找了起來。 一屋子的醫生都奇怪的看過來，也有翻譯開始了莫名其妙的翻譯。 印度人等了一會，發現世界沒有任何的變化，呱呱的笑了起來：“你們是在說什麼咒語嗎？ 餘媛從左慈典的隔壁肘前面鑽進了去，主動道：“我來幫忙。” 比起專業學習過如何查找件的左慈典來說，餘媛用電腦就熟練多了，三下五除二的，就將一票片子給調到了前方的投影上。 “這幾個編號的肝切除手術，與病人目前的傷情基本一致，我認爲開腹以後，根據情況，採用其中適合的一種，循規蹈矩的做下來就行了。”凌然說的很實在的樣子。 其實，原本也就是這麼一回事。大型手術的術式都是千錘百煉出來的，又豈是短短几個小時就能做出來的，印度人讓凌然說明，本來就是想將他晾一晾的意思。 哪怕最後撈不着手術了，他也不會輸了嘴的，由此得到些好處也說不定的。 而在凌然終於說出有些預料之中的話，印度人再次呱呱的笑了出來：“傷勢基本一致，能有多一致，你的意思，就是根本沒有方案對吧，你在飛機上的幾個小時都用來睡覺了嗎？嘎嘎嘎” “就影像片提供的信息來看，我認爲採用經過驗證的手術方案，是目前最好的選擇。” “你說是就是了，但你要清楚，不同人的肝臟的變異性如此之大，加上傷勢的不同，以前的案例也不適合做手術案例的” “我同意，所以，這幾個案例的肝臟變異和傷勢都是相同的。”凌然回答的更是輕描淡寫。 印度人像是被逗樂了似的，道：“變異和傷勢都相同？開什麼玩笑” 聽着兩人的對話，在場的泰國醫生和新加坡醫生則不自覺的望向了投影幕布。 “請先看過片子吧。”泰國醫生查倫旺嘆了口氣，沒有讓印度人繼續說下去。 他是病人在曼谷醫院的主治醫生，其任務的核心還是給病人找到最合適的專科醫生，眼前的場景雖然超出了他的預期，查倫旺還是做出了正確的判斷讓印度人閉嘴，看片，或者反過來，讓他看片，自然會閉嘴。 納拉帕特的注意力集中到了前方的幕布上，果然緊緊閉上了嘴。 “這幾個案例，都是凌醫生您做過的？”查倫旺既是詢問，也是讓病人家屬有所瞭解。 凌然點頭稱是。 “幾乎都是相同的肝臟變異結構，傷情也果然相同，這樣的概率太低了”查倫旺心中有所猜測，卻是沒有說出來。 凌然笑笑，道：“做一段時間的手術，就會遇到相同的肝臟變異的，傷情也是一樣。畢竟不是拋硬幣。” 在場幾個人聽了翻譯，都聽明白過來，有的人笑了，有的人沒有的確，人類的肝臟變異是非常多的，但是，與拋硬幣是正反各50的概率不同，不同的肝臟變異的發生概率也是不同的，所以，某些形態和變異的肝臟顯然會出現的多一些。 但是，這種好似幽默的解釋根本不算是解釋！哪怕某些形態的肝臟變異出現的多一些，那也是百分之幾的概率！ 再加上相同的傷情 幾名外科醫生看看片子，再看看凌然。 接着，來自新加坡的史蒂芬，道：“這些數字，我是說您剛纔讀到的，片角的阿拉伯數字，215，6092701，都是什麼意思？” “我自己排列的病歷號，很簡單，215就是我做的第215例肝切除手術，609是第609例。”凌然的語氣也是平淡的。 “2701是第兩千七百零一例肝切除手術？”史蒂芬難以置信的問。 “當然。” “您做了2701例肝切除手術？” “到目前爲止，做了2900多例吧。”凌然回答。 在場的外科醫生都凌亂了。 印度人忍不住喊道：“怎麼可能做了2900例肝切除？” “什麼意思？”凌然不解的反問了一句。 “看看內容就清楚了。”查倫旺手裏有更多的資料，此時不由嚥了口唾沫，示意餘媛打開裏面的視頻。 幾個視頻被同時點開，然後播放了出來。 很容易就看出來，這是不同時間裏的不同手術，唯一相同的是術者都爲凌然，而他的手法，也是相近又不相同。 “我快放了。”餘媛又操作了幾下。 如此一來，衆人就看的更明白了，這些手術竟然真的類似於重複手術。 而且，越是編號靠後的視頻，看起來就越令人舒服 “將近3000例肝切除？”新加坡醫生史蒂芬又問一句。 凌然點頭。他是不稀得回答這種重複問題的。