大医凌然 第927节 作者：未知 “你们凌医生不爱說话，但你们自己必须要积极起来，千裡转运回来的病人，這么多人，花费這么多的精力和時間争取来的時間，谁要是给我浪费了，我就送他去八寨子乡，听明白沒？”霍从军說话一点客气的成分都沒有，眼神的压迫更重。 “听明白了。”众人几乎是下意识的，第一時間就乖巧的回答了。 霍从军這才点点头，站到了一边，并不干涉凌治疗组的具体工作。 凌然此时做的只是平常的急救工作，虽然說，這项工作自飞机上就开始了，但到了医院，需求和目标自然是有所不同的。 “mews（早期预警评分表）的分数为2，還是比较稳定的。”陶主任也来到了现场，而且主动给凌然报告了起来。 這样的场景有点突兀，又很自然的样子。 作为主任医师，陶主任在急诊科裡的权威不强，尤其是退休的倒计时响起以后，陶主任就更显得佛系起来。 但同时，陶主任也是急诊科裡最老最有资历的医生，他佛系归佛系，做事的自由和洒脱也随之而来，除了给霍主任打打下手以外，陶主任用不着屈尊降贵的做助手了，尤其是急诊时给人做助手，更是沒必要。他要么独立开组，要么就地休息，也不会有人置喙的。 今天的场景却像是排练好似的，陶主任参与了进来，像是正常的接了一名急诊病人似的，只是自觉向凌然报告這一点，让人总是觉得有点怪。 “让骨科参与进来。”凌然按照预定的计划下了命令，众人也是不由的松了口气。 病人的情况在转运飞机未抵达之前，大家都是明了的，并为此开了会诊讨论，也邀請了其他科室的医生。但在抵达之后，检查之前，病人的病情是很可能发生变化的，或者說，必然是会发生变化的。問題的关键在于，它的变化需要对应什么样的变化，此前的会诊內容是否需要大幅度的改变。 如果不需要大幅度的改变，那从医学的角度来說，就已经是很顺利的开局了。 紧接着，凌然开始穿着手术服，对病人进行开腹查看。 x光，ct或者磁共振之类的影像检查，病人此前都是做過多次的，但对外科医生来說，這些都不如开腹查看得到的信息准确和完整。最重要的是，几名病人都是做過手术的，而转运出来的這几名病人，都是手术效果不好的。不仅不好，甚至還有一些术后的严重并发症。 這也沒什么奇怪的，医院裡做手术，都经常要二进宫三进宫，有的复杂手术开局就准备要开多次手术。不過，跟二进宫三进宫类似，许多术后的严重并发症是很难治愈的，死人的概率也会很高。 “腹腔内有积液，感染沒有完全控制住。骨关节的复位還好，肠道……嗯，基本要肠梗阻了……陶主任，您来切了？”凌然给第一個病人做過检查，并沒有自己上手做手术。 肠道手术并不是他的专长，更重要的是，他的任务不止是這一名病人，只是根据飞机上的判断，這名病人的症状需要优先诊断罢了。 将肠梗阻的病人留给陶主任带领的小组以后，凌然又开始安排另一名颅脑损伤的病人，稍作检查就道：“交给神经内科。” 神经内科的医生们早等外面了，开开心心的进来接手。 他们虽然也不确定能治好2号病人，但内科治死也不容易，最重要的，還是這种参与感非常强烈。 医疗转运来的病人，敞开了用药和治疗，不提背后可能有的机会和荣誉，就是這种治疗模式，本身也是医生们最喜歡的。 再将第三名多处受创的病人丢给普外科之后，凌然自己处理第四名病人。 参观室外這时也传来声音：“凌医生，這個病人务必要让清醒過来。” 凌然低头看了眼底下的病人，并沒有回答。 从他的角度来說，病人的病情也不是很复杂，但务必醒来這种事，却是不一定能够达成的。 参观室外，各色人等来来去去，有看手术的，有看热闹的，有看人的。 与以往不同的是，今天来了非常多的外科室的医生。 霍从军笑呵呵的从裡面退出来，就蹲在角落裡，看着其他科室的医生来来往往。 他太清楚来人的心思了。 以前的时候，来看凌然的手术的人是真的各色各样的，有的外院的医护人员，根本就沒正经事，甚至都不是外科医生，都会跑来看凌然，霍从军整顿了好几次，才让参观室恢复了正常工作。而从数量上来說，外院来的医护人员的数量，往往還是多于本院的，這在云医内部也是很有意思的话题。 今天却是本院外科室的医生们占据了主流。他们占了位置，后面能进来的外院人就少了，按照霍从军设立的参观室的规则，他们能观看的時間還长，从而让参观者的比例发生了极大的变化。 至于为什么。天下熙熙皆为利来罢了。 就以往而言，凌然闯下的名头再大，飞刀飞成武装巡逻又如何，其他科室的医生们并不需要過于关注此点，只要不嫉妒，最多也就是小型科室的医生担心一下，小科室的普通医生都懒得担心了。 可医疗转运這個东西，太吸引人了。 它是将外面的病人往本院拉，而且，不是单单拉回来哪個科室的病人，很多时候都是多科室综合的病人。 像是神经内科這种内科部门，過去哪裡能想得到，自己還能从凌然手裡分到了這么重要的资源。 偏偏這种事儿就真的是发生了。 “這东西的威力，比预想的大啊。”霍从军喃喃自语。 第1425章 啥都不动 “情况都稳定下来了，等到麻醉的效力過去，慢慢的应该都能苏醒。”凌然站在icu的外面，给陈主任等人介绍情况。 等他說完，icu的主任立即积极的站了出来，表现道：“我們现在的生命维持系统是极为强大的，我科的技术水平也早已达到了全国一流……” 围在跟前的人很多，虽然有急躁的，也都慢悠悠的听着icu主任吹牛。 病人的状况是真的很好，這是最重要的，有了這個底子在，大家基本都是乐呵呵的，這就好像是在沒有做空的股票市场裡，在股指上升的阶段，股民们的情绪都会很不错，能够平和乐观的看待世界和人类，遇到旁人的失误乃至于错误，也很容易就给予原谅了。 急诊现在是有自己的eicu的，但为了更大程度上的保障，還是将转运而来的病人在手术后，送到了icu中。 对此，霍从军都是同意的。這不仅是因为病人的症状很重，eicu的实力仍显不足，也是因为责任的缘故——這么多科室的医生积极的参与到了转运病人的救治中，大家的目的显然不是为了在死亡讨论会上做发言。 不管从哪個角度来說，霍从军或者急诊科都有义务保护大家的劳动成果。至少是将责任和压力匀出去一部分。 icu也确实做的不错，毫不犹豫的派出了最强战力，人均一主任的伺候着病人，可以看到各项数值都趋向于好的方向。 显然，icu的同仁们也都看到了医疗转运的优势和力量，所以，哪怕急诊自建了eicu令人不适，icu的主任们也都忍了下来。 小不忍而乱大谋，吃亏就是占便宜，男儿膝下有黄金……古人字字珠玑，充分說明了低头的好处。 陈主任等人也明显轻松了下来，半开玩笑的道：“凌医生的方案是真的不错，就是真的贵，咱们现在算是打完了重要战役，是不是能节省一点弹药，休养生息一番。” 凌然沒有太听懂，自然而然的看向左慈典。 左慈典表情严肃，问道：“陈主任的意思，是想减少开销，缩减成本？咱们现在做的医疗转运，成本其实是不高的……” “不到缩减的程度……”陈主任尴尬的笑一笑，连忙表示自己并不是要過河拆桥，忙道：“就是能省的地方省一点，基本的框架肯定是不变的，也不能变，是吧？” “可以把一部分任务打包出来，转移给地方。”凌然的回答却有些出人意料。 陈主任一愣：“這個也可以打包？” “当然。”凌然很自然的道：“可以增加直升机的运力，增加社会化的直升机救援，這样可以平摊固定翼飞机的成本。或者直接将固定翼飞机转包出去，通過对运力的优化，降低成本。前送的医生也可以适当的减少，用初步培训過的抢救人员替代。同样的，前线医院也可以轻量化，因为我們的模式是尽可能的后送，所以，不需要前线医院有太多的重装备，像是高标准的手术室，就不是必需品……” 陈主任听的一边咂嘴一边讪笑。他在老大哥裡面呆了這么久，早就习惯了吃独食，哪裡愿意将自己刚建好的医疗转运体系拆的七零八落的。 “直升机的话……這個要用在前线，肯定不能社会化。”陈主任微微摇头。 “增加一些社会化的直升机，用在比较安全的地区，也可以平摊成本。”左慈典跟着凌然学了一段時間，加上对成本等方面很敏感，相关的信息，早都询问過凌然了，說话间，就掏出了脑海中的模板。 陈主任還是摇头：“這样会增加管理成本吧，而且，我們经常去的地方穷乡僻壤的，买了直升机也沒人用。” “可以在末端使用，比如云华這边，提高直升机的运力，飞行员互通，零件和维护，地勤都可以互通，而且，云华這边的直升机還能赚钱……”左慈典真诚的给予建议。 “太乱了，不行不行。”陈主任大摇其头：“而且，我們前线要用军用直升机的，跟后方也沒法互通。 “固定翼飞机是成本最高的部分，這部分的削减的话……也是有一定的空间……”左慈典边想边斟酌着语言。 陈主任道：“固定翼飞机……飞机和飞行员都到位了，再改也沒必要了。” “那引入国企？” “不行。我們這方面有政策的。” “野战医院……” “不行……” “医护……” “不行！” 左慈典說着說着，总算是明白了過来，又问了两句，轻声道：“就是說，咱们得省钱，但最好是啥都不动那种？” 陈主任的脸轻轻的红了一下，像是只喝了八两酒那种。 他身后的中年人轻咳一声，道：“降本增效的意思。” 左慈典做恍然大悟状，接着换過话题：“說起来，等病人清醒過来，咱们這项任务，就基本完成了……” “对的对的，感谢感谢。”陈主任和众人紧紧握手，感谢道：“這一次的任务多亏了大家，等新闻，大家等新闻……” “等新闻。”大家都表现的格外开心，荣誉感這种东西，总是容易在人群中产生。 与此同时，几名混在现场的医药代表，也将医药转运的故事给传了出去。這种重资产的项目，如今自然不受资本的欢迎，倒不是不赚钱，而是许多人懒得赚這种钱，几名医药代表也沒觉得自家公司能做這种活，全都是当做笑谈了。 消息在圈子裡转着转着，很快就转了出去。 比起本公司的逸闻趣事，這种涉及到大笔金额，又似有实际应用的故事，总是容易以隐秘的方式飘散。 一些人对此只是传播，更多的人只是看看，但在某些地方，总有些人会为此上心。 周末。 左慈典艰难的抽出了一天時間，跟刚确定关系的女朋友一起逛街。 手机一点都不突兀的响了起来。 左慈典瞅了一眼屏幕，挂上了静音。 手机再响，依旧是重复的配置。 到第三次响的时候，左慈典只能摇头：“看来必须得接了。” “沒事儿。”刚刚确定关系的女朋友是护士长的闺蜜，早知道左慈典的工作模式了，表情還算平静。 “薄院长，怎么打电话给我了。”左慈典接起了君安诊所的薄院长电话，先道：“凌医生最近的飞刀排的很满，可沒時間飞了。” “不是安排飞刀。是找你的。”薄院长的声音稳稳的。 左慈典不由一奇：“找我做什么？” “我這边有几個投资人，想了解一下医疗转运的情况。這個是不是找你挺合适的？”薄院长笑了两声，又道：“有咨询费的。” 第1426章 善解人意 “给钱就不用了，有事儿您问。”左慈典說着场面话儿，再向旁边的女朋友点点头。 身着阿玛施的女朋友很随和的微笑着，顺便還给左慈典喂了一個樱桃，再自己看着四周，表示不干擾他說话。 当然，大女孩的耳朵是竖着的，对于左慈典的经济状况，她還是非常关注的。