第134章 這就是你找來幫看病的醫生

作者:折耳根香菜
在張易的視線中這老太太的情況確實是心室室壁增厚。

  並且大量血液堵在心室出不去。

  心室裏的血液出不去,但左心房的血液又在源源不斷的輸送進來。

  所以這纔出現了左心衰和肺水腫,甚至連左心房都被撐大了。

  再看左心室的流出道主動脈,整個主幹的血管通路也並沒有狹窄。

  就包括王小冕遞來的檢查單裏,血管造影檢查也顯示,幾個主幹血管確實沒有狹窄。

  唯一的問題就是室壁增厚,擠壓了主動脈流出道的出口。

  造成了流出口的輕微狹窄。

  但這問題不大,不應該是心衰的根本原因。

  (肺靜脈的血液通過肺呼吸交換了氧氣和二氧化碳,進入到左心房-左心室-主動脈,然後從主動脈這條大血管裏將帶有氧氣的動脈血送入全身。

  所以很多心衰肺水腫都是和主動脈瓣狹窄有關,主動脈瓣狹窄,血液出不去,也會造成這種情況。)

  那這就很奇怪了。

  張易趁着觀看檢查的時候又再次多看了看患者心臟。

  張易有直面病竈點的眼睛,所以直接看才能更快找出問題所在。

  漸漸地。

  張易的眼神越來越不對勁了。

  甚至還帶着一種震驚、不可思議的意思!

  不過,一閃即逝,旁人並沒有察覺到張易發現了什麼。

  此刻,張易正極力壓制住自己內心的震驚。

  因爲他發現了一個非常奇怪的現象!

  這個老太太的心臟血流流速和正常人有點不太一樣。

  在左心房的血液進入左心室時,血流速度是正常的。

  可是由於心室變小,在心室的血液流進主動脈時,血流速度又變快了!

  心房和心室的血流速度竟然不一樣!

  並且還產生了壓差!

  這個壓差就導致了,心房的瓣膜二尖瓣在打開給心室射血時,瓣膜被壓差給吸到了靠近主動脈這邊。

  還剛好就靠在了主動脈附近,導致流出口堵塞。

  也就是說,這名患者並沒有血管狹窄或其他嚴重問題。

  只是因爲血流流速不一樣,產生了壓差,導致了心室的血排不出去。

  從而才引發了這麼一系列的問題!

  只是這個問題通過各種檢查很難查出來。

  因爲患者確實也是左心衰。

  查出來心臟的形狀、血流、血管造影甚至心電圖也都是和動脈瓣狹窄所致的心衰一樣。

  所以光靠檢查很難發現。

  也得虧張易是個天選之子。

  一來就能看見問題的關鍵。

  可是……

  這個問題又是什麼原因導致的呢?

  心房和心室的血流流速居然不一樣?!

  真特喵奇怪啊。

  這真就有點太罕見了!

  張易雖然能做不少心臟外科的手術。

  但是這種疾病他目前沒見過,也沒在系統裏抽到應該如何醫治的方案。

  做手術嗎?

  可是沒有狹窄的地方根本用不着做手術啊。

  用藥?

  可是什麼藥能夠解決血流速度不一樣的問題呢?

  也不可能把被吸住的二尖瓣瓣膜給剪掉,這樣心房和心室之間就少了一扇‘門’……

  哎。

  一時間張易的眉間的皺褶也加深了些。

  “怎麼樣?”

  王小冕看着張易的表情,低聲問道。

  “患者情況我已經看過了,我們先去辦公室商量吧。”張易說道。

  就在一羣醫生準備出病房門時。

  之前那名吼叫的寶島家屬竟然攔住了他們!

  “王主任?你說你找的專家就是這麼一個小夥子?!”

  家屬面露不善,看向張易的眼神裏充滿了不信任。

  王小冕上前一步解釋道:

  “這名醫生你別看年齡小,我們醫院第一例胸腔鏡下心臟不停跳的冠脈搭橋術就是他做的,不對,是我跟他一起做的。”

  看着周圍人詫異的表情,王小冕連忙補了後半句。

  他記得張易還沒證,所以不能說是張易一個人主刀,應該說自己和他一起做的。

  不過,那名家屬依舊不信。

  因爲她也聽不懂。

  只是看着張易的年齡就不像是個有經驗的醫生。

  “哼!什麼心臟跳不跳的手術?我聽不懂啦!反正我告訴你吼!我老媽要是有什麼事情我一定會找你們算賬的!”

  家屬一邊說一邊指着張易和王小冕的鼻子。

  “不要以爲我千里迢迢趕過來大陸我沒有朋友我就怕你哦!只要我老媽有事你們肯定脫不了干係的!”

  面對家屬的指責,王小冕也很無奈,只能繼續耐着性子說道:

  “請你稍等,我們先開會討論一下,有結果了我們會立刻通知你們的。”

  這時,旁邊另外幾名家屬也勸道:

  “對呀阿玲,你脾氣不要這麼暴躁啦,再等一等醫生看看情況嘛。”

  旁邊幾人好言相勸,這個叫阿玲的家屬才退回牀邊。

  不過她對這幾名醫生依舊沒有好眼色。

  其實醫生心裏也都有點不爽,但也只能繼續想法子給這老太太治病啊。

  誰讓他們是醫生呢。

  辦公室裏。

  張易將手中的檢查單反覆觀看。

  一直在思索着這個疾病的病因以及如何治療。

  不斷的回憶着自己平時看的醫學書或者論文裏面的資料內容。

  這種情況張易是第一次見。

  想了半天,他是打算琢磨着靠自己解決的。

  但再琢磨下去怕患者就琢磨沒了。

  於是還是問了問系統。

  “系統?給個意見唄?”

  【提示,伯努利方程式!】

  張易:……ъìqυgΕtv.℃ǒΜ

  能不能不給點有力的提示?!

  你這提示未免太隱晦了吧!

  一個心臟病你跟我提方程……

  不對!

  張易突然正經起來!

  伯努利方程式?

  伯努利方程式?!

  “唉臥槽!”

  “對啊!伯努利方程最爲著名的推論就是等高流動時,流速大,壓力就小!對對對!就是這個!”

  張易知道了!

  雖然那玩意兒是非常非常非常罕見的一種心臟病。

  甚至是在二十世紀八九十年代才被人們發現的。

  但迄今爲止,也已經有了可以參考的病例了。

  張易將一張檢查單放在王小冕面前問道:

  “王主任,我想我已經大概推斷出是什麼原因了。”

  辦公室裏,所有醫生紛紛擡起頭!

  均是一臉詫異的看着張易!

  什麼?

  你纔看了多久的檢查報告啊?

  你就有結果了?!

  角落裏,陸高憋着嘴看了張易一眼。

  哼!

  他纔不信呢!

  只見張易指着彩超單子說道:

  “首先你看,檢查顯示心臟室壁增厚,但幾個主幹血管未見狹窄,可你再看後面,上面卻寫着順應性降低。

  順應性降低的意思也就是壓差失衡,說明心臟血流的流速變得不一樣了。”

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