第425章 還是得從結核桿菌入手

作者:折耳根香菜
張易輕哼一聲。

  這系統給提示居然就不給獎勵??

  哼!

  【請宿主多多翻閱書籍,多多觀察,一定能找到答案的。】

  【答案其實不難,主要在醫生的知識面是否廣泛。】

  張易正鬱悶的時候,系統又來安慰了一句。

  【本系統認爲,這名患者憑藉宿主本人的實力是可以找出病因的。】

  張易:……

  不難?

  張易仔細回味了一下這兩個字。

  嗯?

  怎麼感覺‘不難’其實是個提示呢?

  這患者身上的病因其實不難找?

  只是張易忽略了什麼?

  下一秒,張易將視線又落在了這名患者身上。

  全身的創面確實看着觸目驚心。

  每一處破潰傷口周圍都有一圈泛紅的皮下組織,再往中間就開始流出黃膿分泌物。

  老實說,這裏雖然是無菌病房並且可以淨化空氣中的異味和細菌。

  但張易從剛纔剛一進來時,就總能聞到一股味道。

  不是臭味,就是帶着一點血腥味的異味。

  張易看了看傷口處的膿液,應該就是這些東西散發出來的異味吧。

  不刺鼻,但就是聞着讓人怪難受的。

  “考慮到患者本身有丙肝病毒,所以我們在目前所用的藥物里加了拉米夫定。

  另外,白細胞和中性粒細胞的指數還是很高,在結果沒出來之前,細菌感染還是不能排除,所以抗生素的藥也沒停。

  不過把之前用的青黴素和頭孢類換成了阿奇黴素和依替米星。

  抗真菌的藥也加了,加的酮康唑。

  先把藥喫着試試吧,口服和靜脈給藥都有,另外皮膚護理的醫囑也下了,希望能有點作用。”

  其他人一邊觀察的同時,黃琪一邊給大家解釋了一下目前的治療方案。

  “最受累的是肺部,其次肝臟、淋巴結,然後纔是皮膚。

  最近纔開始出現最裏面骨頭也被侵蝕的情況。

  我個人拙見的話……我還是考慮病毒和真菌感染。

  康院長你覺得呢?”

  康彥明點了點頭:

  “五年前那個病人情況和這李小均非常相似。

  甚至到後面比他還要嚴重,當時病情發展太快,我們確實來不及反應。

  到最後家屬同意屍檢後才發現腦袋裏面竟然還長了黴斑。

  雖然不太能確定是否是真菌感染,但用上抗真菌的藥是不會出錯的。

  不過我的建議是在酮康唑的基礎上再加一個克黴唑。

  或者就直接把酮康唑換成克黴唑。

  總體來看你給的這個治療方案是可行的。

  對抗細菌、真菌、病毒的藥都有了,總能運氣好治住一個。”

  “好,那我就加一個克黴唑算了。”

  幾名醫生正討論着,護士拿着一小盒藥走了進來。

  這李小均該吃藥了。

  這些藥副作用有點大,黃琪就讓護士飯後半小時給他喂。

  除了最基礎的那些抗生素藥以外還有幾個中成藥,保肝的、保腎的、護胃的,促進傷口癒合的,甚至還有抗結核藥等等。

  張易往那藥瓶子裏看了眼,唉呀媽,有三十多顆藥!

  哎!

  因爲一個病成了藥罐子了。

  這還只是喫的藥,輸液的藥還沒算呢。

  各種消炎藥加營養劑什麼的,也是幾百毫升起步。

  張易看了心裏也有點不是滋味。

  希望能早點把這人給治好吧。

  看完患者後,康彥明就把他們幾個又帶回了急診科。

  “怎麼樣?看完患者本人以後有什麼感想?”

  辦公室裏,康彥明看着這幾個年輕面孔問道。

  蔡元培眼珠子一轉低聲道:

  “康主任,那患者絕對是真菌感染,只要我們着重用抗真菌的藥,這人一定能好起來。”

  康彥明端着桌上的茶杯,一邊將茶杯放到嘴邊一邊說道:

  “現在我們確實只能用猜來解決問題,但目前最重要的還是要找到致病菌纔行。

  這樣下次我們再遇到這樣的患者時,才能不慌不忙的給出最好、最有效的治療方案。”

  言下之意,就是蔡元培說的這些還是用猜在治療患者。

  還是在賭運氣。

  運氣好用對了藥,患者就能好轉。

  運氣不好沒用對藥,那患者就只能等死了。

  蔡元培微微露出一絲尷尬的神色。

  本來想小小出頭一下,沒想打就被康主任給按下去了……

  辦公室裏,幾人都沒再開口。

  康彥明好奇的看了看站在最右邊的張易。

  “張易,你有什麼看法呢?”

  張易擡起頭,一本正經的道:

  “我覺得……這個致病菌確實有可能是真菌。

  綜合來看,真菌感染的可能性最大,細菌感染的可能性佔比會小一點。

  至於這個真菌爲什麼沒被查出來,我懷疑……

  這個致病菌可能比較狡猾!”

  康彥明微微眯了眯眼:“狡猾?什麼意思?”

  張易會這麼想,完全是因爲系統說的‘不難’這兩個字。

  這兩個字讓張易更加堅信患者確實是真菌感染。

  並且着手點還是在結核桿菌上面。

  “我的想法,還得從最開始就找到的結核桿菌入手。”

  康彥明眼中閃過一絲疑惑,但很快就反應過來:

  “你的意思是……這個結核桿菌狡猾??”

  “沒錯!”張易點頭。

  一旁,蔡元培聽後也將眼神望向地板,似乎是在思考張易所說的話。

  結核桿菌狡猾?

  難不成,張易的意思是這個結核桿菌是假的?

  又或者說……這個結核桿菌會改變形態?!

  “我建議檢驗科那邊全方位拿這個結核桿菌來做實驗。

  各種藥敏和各種檢測法都可以試試。

  甚至可以改變這個結核桿菌的培養環境。

  比如酸鹼度、溼度、溫度等等。

  看能不能從這上面找到點線索。”

  張易這番話簡直就是給辦公室裏這幾個人開了一扇門似的!!

  就像是……

  漆黑的房間裏突然照進來一束陽光!!

  有希望了!!

  康彥明眼睛一亮,滿臉激動的站了起來!

  他看了看張易道:

  “對啊……光想着怎麼去調配治療的藥物了,怎麼沒想到從結核桿菌入手呢!

  光想着這病是多麼複雜,多麼困難。

  其實……就應該從最簡單明瞭的結核桿菌入手啊!”

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