第一百一十七章 家庭作业 作者：未知 (火爆医少全本免費閱讀) 人在激动时，血液会大量流到大脑和心脏，造成這两個部位充血，這就是为什么很多人一激动就会涨红了脸，如果身体本来就差一些或者有心脏病高血压之类的疾病，昏倒也只是小事，严重的话或许会危及性命。 在這两個部位充血的时候，身体其余器官就会暂时性的缺血，而由于血液供应不足，养分沒法及时供给，就会造成四直发抖，這也是为什么很多人激动昏迷时四肢会抽搐。 但是一般昏迷或者休克后，在采取措施之后很快就能够恢复過来，特别是這种年轻人，不应该這么长時間的休克才对。 杨小天观察着患者的体面特征，继续询问：“血压多少？” 易佳馨看了眼仪器，迅速报道：“80，110，正常！” 杨小天又问：“心跳呢？” “也正常！” “呼吸？” “有些微弱！” 杨小天果断下令：“上呼吸机，注意观察体温！” 呼吸机的导管很快就被接到了患者鼻腔中，扶住患者呼吸。 “呼吸平稳，心跳平稳！”易佳馨說道。 這时连她也有些纳闷了，该做的都做的差不多了，而且也沒有什么明显的出血点，怎么会就不苏醒呢？ 杨小天說道：“小剂量注射镇静剂，防止呼吸和循环抑制！” “是，镇静剂准备，防止呼吸和循环抑制！” 忙完這些后，杨小天皱眉仔细想了想，說：“能不能找到事发现场的目击者，我需要知道事情的全部经過！” 易佳馨好奇的问道：“事情的经過和患者目前的情况有关系嗎？” “不太确定，但在目前這种情况下总归是可以试一试的！”說完杨小天指着患者說道，“你看，从身体的各项指标来看，患者根本不可能昏迷的，但他确实是昏迷了，我觉得問題不在生理上，而应该是在心理上！” “心理上？”易佳馨问道。 “对，不過目前只是我的猜测，得试试看才知道！”說到這杨小天笑了笑，“不過任何病的治疗不都是排除法嗎，一种种方法去尝试……” 医学从某种程度上来說也是经验学科。 很快医院门口的停车费收费员就被請了過来，他一脸迷茫，不知道医生找自己干嘛。 待杨小天把情况一說，收费员就激动了，他沒想到自己大字不识一個，竟然還能帮医生治病。 于是他就开始讲了起来。 生怕漏掉了哪裡，让医生的治疗变的不好，他讲的很详细。 “当时我看到那辆车停在那裡时，我就知道要出事的！你是不知道，這年头开车的人太嚣张了，对了，那辆车的车牌号很好，不過车牌上有些生锈，我记得很清楚，左上角，啧，那么好的车，车牌不注意，真是太让人纠结了……” 杨小天无奈打断他的话，說道：“大叔，咱们說事情经過好不好？你的内心世界就不要再描述了！” 收费员不好意思的挠了挠头：“那就說事情经過吧，奥迪车的车主来了，宝马车车主，喏，就是躺在這裡的這位，你說真是造孽啊，好好的一個人，就被打成這样……” “咳咳……”杨小天咳嗽几声。 收费员恍然大悟，连忙道歉：“不好意思，又偏题了！” “沒事，沒事，你继续！”杨小天也不好說什么。 收费员继续說，這次倒是好多了，虽然還要发表自己的意见，但好多了，沒有之前那么无节制的偏移话题。 听完后，杨小天皱眉道：“所以，你是說，他……”說着杨小天指向昏迷的宝马男，“在占了上风之后，才昏迷的？” “对，对！”收费员连忙点头。 杨小天一边思考一边缓缓点头，然后对收费员說：“行，谢谢你了！” 收费员连忙說：“不用谢，不用谢！能为医疗事业做贡献是我的荣幸！那什么，我不用說啥了？” 他還有些意犹未尽的感觉。 杨小天笑道：“不用了，不過我会向你们领导表扬你的！” 听到這话，收费员兴高采烈的离开了。 杨小天对易佳馨說：“帮我记着啊，回头我得找他们领导說一句！” 易佳馨笑着点头。 杨小天又开始思考了，想了一会儿后，他說道：“佳馨，来，咱们俩来演戏，剧本就是我撞到了你的车，你各种不依不挠，然后把我痛扁一栋……动作不要有什么，但声音越夸张越好，越有表现力越好！” “行，我试试！”易佳馨說道。 杨小天酝酿了下情绪，大声喊道：“你是怎么开车的啊？” 易佳馨被吓了一跳，旋即指着杨小天破口大骂：“老娘我就是這样开车的，你怎么着吧你？” 两個人就這样吵了起来。 旁边的护士看的目瞪口呆。 被帘子挡着的别的急救台上的病人也被吓了一跳。 不时有医护人员凑上来看。 都被旁边的护士给解释了過去，不過仍然是一脸疑惑的看向二人。 這时低调很久的黄鹏宇也凑了過来，奇怪的看着二人，脸上带着嘲讽的笑容，对旁边一名护士說：“咱们急诊是现代医学，他们俩這一套算什么？巫医還是跳大神？真是丢人现眼！” 這时符琳走了過来，不满的說道：“黄医生，你這话說的我就不爱听了！” “呦，护士长啊？”黄鹏宇嘴角撇了撇，用眼神瞄了瞄杨小天和易佳馨，“你觉得這是在治病？” 符琳扭头看向杨小天和易佳馨，二人现在正“吵”到**呢，甭管别人怎么围观，他们俩自得其乐。 “你找死！看我不扇死你！” “你才找死呢，小心我开车撞死你！” 以符琳十五年专业护士的经验，這绝对是在胡闹，但這时候明显是帮亲不帮理的时候，她睁着眼睛說瞎话：“怎么不是在治病了？沒看到杨医生和小易有多卖力嗎？” “噗！”黄鹏宇直接笑了出来，“护士长，你真是太幽默了！他们這如果也算是治病的话，我……”說到這他四处看了看，指着做b超时用的耦合剂（就是b超时会抹在身上的黏糊糊的那东西）說道，“我就把這瓶耦合剂吃掉！” 他话音刚落，杨小天那边幽幽的问道：“黄医生，你好胃口啊，准备是做汤呢？還是在冰箱裡冻着吃？” 随着他的话音，昏迷的宝马车司机的手指动了动，接着是眼睫毛，再接着是睁开眼。 然后他用含糊不清的口音說道：“這裡……是哪裡？我怎么会在這裡？” “行了，你回去慢慢想怎么吃吧，你食言也不是第一次了，你不嫌丢人，我是无所谓的！”杨小天說着拿出医用手电，另一只手撑开宝马男的眼皮，照射了一下，检查对方的瞳孔反射。 然后說道：“這裡是医院，我是医生，你现在感觉如何？有沒有心跳加速、恶心呕吐、疲劳等感觉？” 那边黄鹏宇已经悄悄的溜走了，他心中郁闷的不得了，心想杨小天一定是走狗屎运了，恰好患者苏醒，不然的话，靠跳大神也能把休克病人唤醒？ 宝马男一脸迷茫的摇头。 杨小天看了看，說道：“先在這裡观察一下，我一会儿再来，如果有什么情况的话，随时联系我！” 急诊科的工作很忙，沒時間在一名病人身上耽搁太久，這名病人已经脱离危险了，再观察一会儿如果沒問題的话，就会送到别的诊室。 跟着杨小天走出抢救室，易佳馨问道：“师父，這……太神奇了吧，究竟是什么原因？” 杨小天笑了笑，說道：“范进中举你知道吧？” “我知道！說范进中举后太开心了，结果就失心疯，這件事和咱们這個病历有什么联系嗎？”易佳馨问道。 “当然有联系了，既然太开心了会影响心智，那么像這名患者，先是被打，很愤怒，接着赢了狂喜，這种强烈的刺激之下，自然也会导致身体有变化，从而昏迷！咱们从這方面入手，或许就会有效果了！”杨小天說道。 易佳馨点了点头，又疑惑道：“但医书上可沒有這种案例啊！” 杨小天笑了笑：“尽信书不如无书啊！书上只是教你各种理论，具体到病历上时，要活学活用，事实上我一直觉得临床医生都应该学些心理学的知识！” 易佳馨又是一头雾水：“心理疾病的话，不是有专门的心理医生嗎？” 既然当了人家师父，自然要尽责一些，杨小天說道：“安慰剂你知道吧？” 易佳馨点头：“安慰剂（placebo）是一种“模拟药物”。其物理特性如外观、大小、颜色、剂型、重量、味道和气味都要尽可能与试验药物相同，但不能含有试验药的有效成份（如含乳糖或淀粉的片剂或生理盐水注射剂）。 据文献报道，由病人高度信赖的医师治疗，安慰剂对胃十二指肠溃疡的短期疗效最高可达约70﹪。对恶性肿瘤患者，安慰剂对缓解某些症状会产生“安慰剂效应”……” “很好，基础知识很扎实啊！”杨小天笑着說道，“既然我是你师父，那么我今天就给你留個家庭作业吧，你好好分析下，为什么明明不是药的安慰剂，却能对病人起到积极作用！如果你還有余力的话，可以再分析下我刚才說的，心理学在临床医学上的作用！” 說完杨小天就走了出去，留下易佳馨一人愣在那裡思考。 片刻之后，易佳馨握紧了拳头，给自己打气，自言自语道：“师父，你看好了吧！” i734