第695章 膽氣

作者:伊南瓶
“雲醫生!”

  正說話間,王雪萌帶着兩個人進來了。

  跟着王雪萌一塊進來的是一男一女,都是四十來歲左右的年齡。

  “劉醫生那邊遇到的患者,說是讓我帶過來,讓您看一看。”

  “劉彥軍?”

  雲珩問。

  “嗯,是!”

  王雪萌點了點頭。

  “坐吧!”

  雲珩站起身,拉了一張椅子,客氣的招呼道。

  一邊招呼,雲珩還一邊觀察着兩個人。

  劉彥軍的水平不低,劉彥軍送過來的患者,雲珩還是不敢太大意的。

  “劉彥軍?”

  牛根生和劉主任沒說話,卻也都看向進來的兩個人。

  劉彥軍的診室他們剛纔去過,也站在邊上看着劉彥軍治療了兩三位患者,劉彥軍的水平不比晉世傑和嶽少江差多少,算是今天坐診的幾位醫生中水平最高的幾位之一。

  雲珩拉開椅子,男人招呼女人坐下,自己就站在邊上。

  兩個人進來的時候,雲珩就注意到了,女人一直躲在男人身後,剛纔落座的時候,女人也有點膽怯,拉着男人的手,顯得有點害怕。

  “哪兒不舒服?”

  雲珩笑着詢問女人。

  “我......我有精神病。”

  女人看了一眼自己的丈夫,緩緩開口,說出的話卻讓邊上的雲珩還有牛根生馬鐵全等人都愣了一下。

  雲珩年輕,遇到的患者算少,可馬鐵全牛根生等人從醫二三十年了,形形色色的患者都遇到過,這直接承認自己有精神病的患者,還真不多見。

  一般來說,越是有精神病的人,越不認爲自己有病,要麼就是瘋瘋癲癲不知道什麼,要麼就是清醒的時候不記得,要麼就是自我意識混亂,沉浸在自己的感知中,都不會承認自己有病。

  能直接說自己有精神病的患者,真的是很罕見。

  而且從患者的情況來看,除了看上去有點膽怯之外,神志各方面都算正常。

  “爲什麼會認爲自己有精神病呢,都有哪些表現?”

  雲珩笑着問道。

  女人沒吭聲,下意識的看向自己的丈夫。

  男人嘆了口氣,道:“她整天覺的有人要害他,一個人在家裏的時候總是膽戰心驚的,我都不敢出門,稍微有點風吹草動,就嚇得驚慌失措的,晚上稍微吹個風,有點動靜,也能嚇醒來.......”

  “這種情況有多久了?”雲珩問道。

  “已經有大半年了。”

  患者的丈夫道:“最初我就說她是心理問題,她自己冷靜下來的時候也知道自己有點荒謬,我也開導了幾次,理智的時候還能說通,可一會兒又是那樣子,去醫院也檢查過,有的醫生給開了藥,吃了也沒什麼效果,有的醫生說是心理問題,讓我們找心理醫生......”

  “來,胳膊放上來。”

  雲珩招呼一聲,讓患者把胳膊放上來,一邊伸手給患者摸脈,一邊問:“飲食怎麼樣?”

  “喫飯沒什麼胃口,飯量不行。”

  “做夢嗎,晚上睡覺的時候做夢嗎?”

  “嗯。”

  患者點着頭:“總是做噩夢。”

  剛纔患者的丈夫講述的時候,牛根生和劉主任還有馬鐵全也都在邊上聽着。

  這會兒雲珩給患者診脈,牛根生和劉主任也低聲談論着。

  “這是什麼情況,迫害妄想症?”

  劉主任輕聲道。

  “聽上去確實像是心理問題。”

  牛根生也點着頭,低聲笑着道:“像是網上人說的,總有刁民想害朕。”

  “不是心理問題,應該是癔症。”

  馬鐵全緩緩道。

  “馬主任看出來了?”

  牛根生低聲問。

  “患者面色正常,精神萎靡,噩夢纏身,自己也清楚自己的表現有些荒謬,看上去不應該是心理問題,確實符合癔症的一些特徵。”

  馬鐵全分析道。

  癔症也叫癔病,中醫也有叫鬱症,在《金匱要略》中也被稱作百合病、髒躁,臨牀上多認爲癔症由肝氣鬱結,痰氣交阻引起。

  現代醫學分類把癔症叫分離轉換障礙,多認爲是在大的不良事件刺激下出現一過性的精神障礙和身體功能的障礙,臨牀表現爲行爲異常,認知障礙等。

  “馬主任認爲患者是恐懼性癔症?”

  牛根生問道。

  “應該是。”

  馬鐵全點了點頭:“看着吧,看看雲珩的判斷。”

  “脈弦緩!”

  雲珩知道邊上馬鐵全三個人在聽,診脈過後還把脈象說了出來,然後起身查看患者舌苔。

  “舌質淡胖,苔白。”查看過舌苔,雲珩這才坐了回去,在電腦上打着患者的病情。

  “出現這種情況之前,遇到過什麼事情嗎?”

  雲珩一邊打字,一邊想着,然後又停下,詢問患者情況。

  “沒發生什麼事情,一直都好好的。”

  患者的丈夫道:“我媳婦平常膽子確實不算大,可人也還好也不惹事,屬於那種性子比較好的。”

  “沒有?”

  雲珩沉吟了一下,又問:“更久一些呢,一年前兩年前都算。”

  “一兩年前?”

  患者的丈夫被雲珩這麼一提醒,想起來了:“三四年前倒是發生了一件事,我們家隔壁有人跳樓了,當時我媳婦嚇得一晚上沒睡着,之後就好了,一直好好的。”

  “嗯。”

  雲珩點了點頭:“這件事就是誘因。”

  “三四年前的事情了,還有關係?”

  患者的丈夫有些不解。

  “事情雖然過去了,可影響沒有過去。”

  雲珩道:“當時就嚇到了,然後時時都會想起,是不是?”

  雲珩問的是患者。

  “有時候確實會想起,我自己其實不想的,就是控制不住。”

  患者點了點頭。

  “這正是因爲長期的精神刺激,導致情志抑鬱,肝膽氣機不利,從而影響脾胃運化功能,後天失養,膽氣不足。”

  雲珩笑着道:“人們常說的膽大,膽大這個詞可不是隨便來的,膽氣足,則無所畏懼,膽氣不足,則疑神疑鬼,容易害怕,《靈樞·靈氣臟腑病形》中就有記載‘膽病者,善太息,口苦,嘔宿汁,心下澹澹,恐人將捕之.....”

  “意思就是說,膽病的患者,喜歡嘆氣,比較悲觀,口苦,心中胡思亂想,總擔心有人害自己。”

  “您這說的一點沒錯,我媳婦就是喜歡動不動嘆氣。”

  患者的丈夫聽的連連點頭。

  這會兒患者進來時間不算很長,一些表現還不是很明顯,比如嘆氣,可患者的丈夫和患者朝夕相處,就很清楚這一點。

  “恐懼性癔症。”

  牛根生看了一眼馬鐵全,然後看向雲珩。

  這個病馬鐵全說的沒錯,是恐懼性癔症,而且雲珩診斷的相當細心,各方面情況都考慮到了。

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