第373章 行舟排水

作者:伊南瓶
中醫內科空間的指定模擬雲珩是很少用的,一方面是會有依賴性,另一方面也是這個指定模擬每天只能刷一次,用過之後就只能等第二天了。

  這個功能很強大,用在關鍵時候能救命,續航時間富裕的情況下雲珩都是先刷出來留着備用。

  前來的時候考慮到患者去過西華和唐華,雲珩擔心自己可能拿不動,在車上就把指定模擬刷出來了。

  剛纔看到患者,雲珩也還是先靠自己的本事去檢查,去診斷,去琢磨,拿不動再用指定模擬其實對自己也是很有幫助的。

  無論什麼難題,自己先做,做的出來固然好,做不出來對照參考答案重新再理一遍,也能促進自己進步。

  雲珩進入模擬空間,選擇指定模擬,自己先在模擬空間把患者的病情再次分析了一遍,然後開方用藥,之後面板對雲珩的治療做出評判,給出雲珩正確的治療思路。

  從模擬空間出來,雲珩看着面板上給出的正確的治療思路,又對照自己剛纔的治療,尋找着自己剛纔遺漏和疏忽的地方。

  而這一幕看在方正祥眼中,卻好像雲珩被難住了。

  方正祥不免在心中吐槽,心說你剛纔讓我走了就完了,非要裝象,現在好了,騎虎難下了吧?

  師叔固然是師叔,自己已經認慫了,這又是何必呢?

  方正祥緩緩開口:“師叔,林老這個情況已經有一年了,給林老看過的專家名醫不少,並不見得都是思路問題吧?”

  雲珩正看着面板上面的分析,聽到方正祥的話,擡頭問:“那你覺的是什麼問題?”

  方正祥:“.......”

  “難道是患者的病有問題,患者的這個病生的沒有對你的方子?”

  “吭哧!”

  邊上的李永學被雲珩面無表情的問話逗笑了。

  明明是很嚴肅的問題,爲什麼就那麼搞笑呢?

  不是思路的問題,不是藥方的問題,是病不對,患者不應該生這個病?

  一時間李永學看着雲珩都有點怕了。

  這個雲醫生,看上去不怎麼喜歡說話,可懟起人來那是真狠呀。

  看到自家老師喫癟,楊雲飛下意識的往後縮了縮,那是完全不敢插嘴,別說插嘴了,他這會兒都生怕雲珩注意到他。

  好端端的同學,一轉眼變成了爺爺,這尼瑪找誰說理去?

  “師叔,我不是這意思,我的意思是那麼多專家,難道都看錯了?”

  方正祥咬着牙,特麼你聽不懂我的話還是怎麼回事?

  他的意思直白一點其實就是,別人都不行,就你能?

  只不過畢竟認了師叔,說話還是要委婉一點的,誰知道雲珩壓根不按套路出牌。

  “要是有人看對了,爲什麼患者的病情沒有好轉?”雲珩很是認真的詢問。

  方正祥:“......”麻痹,大意了,老子沒有閃。

  這個問題他剛纔還真忽視了,他其實就是想給雲珩拉點仇恨,結果又被雲珩一句話給問住了。

  雲珩看着方正祥,奇怪的問:“用藥之後不見效果,難道不應該去分析是不是什麼地方出現了紕漏?”

  “前面的醫生已經犯過的錯誤,自己還要再犯一遍,裴師兄就是這麼教你的?”

  方正祥張了張嘴,尼瑪自家老師都被拉出來了,這話沒法接呀。

  “師叔我大意了,剛纔沒考慮到,老師其實是教過我的。”

  雲珩站起身來:“醫聖張仲景說過,知犯何逆,對症治之,一般來說,哪怕是慢性病,一個療程過後患者都應該有比較明顯的改善,倘若患者用藥之後依舊毫無起色,就要尋找問題,是否要不對症,亦或者患者在用藥的時候犯了什麼禁忌,沒有遵醫囑.......”

  林少陽急忙在邊上道:“雲醫生,這一點您放心,我爸這邊是有專人照顧的,醫生交代的注意事項我們都非常注意的。”

  雲珩點了點頭,繼續道:“倘若排除人爲因素,用藥之後患者依舊毫無起色,那麼肯定就要反思是不是藥不對症,方主任行醫這麼多年這點道理都不知道嗎?”

  “師叔說的是。”

  方正祥急忙點頭,心中真是憋屈到了極點。

  自己好歹也是三級甲等醫院的科主任,今天卻被一位小年輕給訓了,特麼還沒辦法反抗。

  當身份被挑明,方正祥別說只是科主任,哪怕是院長,在這種場合那也要守規矩的。

  俗話說的好,你大爺畢竟是你大爺,在沒熟人的時候,你可以裝着看不到,不認識,可在祭祖的時候,逢年過節親戚朋友都在場的時候,該叫大爺還是要叫大爺的。

  這會兒方正祥就是如此。

  雲珩是季風文的學生,方正祥是季風文的徒孫,那是妥妥的親師叔,不打折扣的,而且雲珩這會兒也沒有胡攪蠻纏,而是單純的就事論事,這種情況下方正祥只有老老實實的聽着。

  “那師叔您覺的老爺子是什麼情況?”

  方正祥直入主題。

  “患者的情況確實是中風引起的偏枯症狀,可從脈證來看,患者症狀應該是風寒溼三種邪氣一起侵犯形成的痹症,準確的說應該是溼痹......”

  說着雲珩看向林少陽:“林總,老人家年輕的時候是不是經常在溼地裏睡覺?”

  林少陽急忙點頭:“雲醫生說的不錯,我老家也是農村的,小時候家裏有果園,也有種地,每逢收穫,我爸都是在果園或者露天睡着看果園看莊家,晚上也就弄個架子車,拉一牀被子,找個地方支着,連遮擋的地方都沒有。”

  雲珩點了點頭,繼續道:“溼痹是由寒溼引起的,寒溼侵犯人體後水溼就停蓄於淺表的皮膚和肌肉之間,時間長了不能自行排出就會造成人體的種種不適,因而治療這種病症用單純的活血通絡的法子是行不通的,必須排水.......”

  “排水?”

  方正祥若有所思。

  方正祥好歹也是市中醫醫院的內二科科主任,能當科主任,多少都是有點水平的,方正祥的水平不敢說和馬鐵全或者梁萬明比,最起碼也是張耿平和馮興平那個水平,比起任學東和嶽少江還要強一些的。

  之前方正祥確實是走了活血通絡的方案。

  半身不遂,中風引起的偏癱,在中醫中被稱之爲痹症,痹症也多是經絡不通、血液不暢造成的,因而面對這種情況,大多數中醫人選擇的都是活血通絡的方劑,方正祥也不能免俗。

  可這會兒雲珩又重新分析,方正祥細細琢磨,覺的還是有點道理的。“水溼是人體中的陰寒之物,寒則不通,不通則不暢,這種陰寒之物不能排出,哪怕你用再多的活血通絡的方子都是無濟於事的,只有水溼排出,血脈才能正常運行,血脈運行正常,人體的氣就能沖和條達,氣中和條達溼痹自然也就痊癒了。”

  說完雲珩看向方正祥:“聽明白了?”

  “聽明白了。”

  方正祥連連點頭,就像是被老師指點的小學生。

  “師叔分析的很有道理,我之前確實沒有考慮到這一點。”

  雲珩身份上給方正祥帶來的壓迫方正祥是無法反抗的,可這種無法反抗只是沒辦法,方正祥的心中其實是不服氣的。

  季風文要收學生,方正祥也沒辦法,季風文的學生再年輕,輩分也在那兒放着呢,可方正祥並不服雲珩。

  四十多歲的人了,又是科主任,被一位小年輕訓,沒人會舒服。

  可隨着雲珩的分析,方正祥的心態就逐漸的變化了。

  身份上帶來的一些東西方正祥是不服氣,可如果雲珩的身份又有相對應的實力的話,概念就不一樣了。

  你大爺是個窮大爺,整天拾荒,你見了自然是不樂意認的,可倘若你大爺是個有錢大爺,那你認起來自然是毫無壓力。

  用大爺其實並不合適,用叔叔更好一些,叔叔年齡小,見了面不樂意叫的人很多,可叔叔年齡小卻有錢,願意叫的人就多了。

  這會兒方正祥的心態也不自覺地已經發生了輕微的變化。

  怪不得師公這麼大年齡了還收了這麼一位年輕的學生。

  躲在邊上不敢露頭的楊雲飛是目瞪口呆。

  這尼瑪真是雲珩?

  同班同學成了爺爺就很讓楊雲飛鬱悶了,可楊雲飛突然發現這位變成爺爺的同班同學特麼水平還這麼高,這就很讓人崩潰了。

  “是沒有想到還是沒去想?”

  雲珩看了一眼方正祥,又看了一眼躲在邊上的楊雲飛。

  “我在唐華學習的時候老師就給我們說過,當醫生,醫德在先,醫術在後,當醫生首先要心正,心正才能無畏,方主任捫心自問一下。”

  說着,雲珩走到邊上,拿起紙筆寫了一個方子遞給林少陽。

  “這個方名舟車丸,出自《醫方集解》引河間方,具有逐水行氣的功效,老人家用藥之後會出現一段時間的腹瀉,腹瀉主要是把老人家體內的水溼排出,等老人家腹瀉停了之後我再來複診。”

  “謝謝雲醫生!”

  林少陽急忙道謝。

  經過剛纔一幕,林少陽哪怕不懂中醫,這會兒也對雲珩的這個方子抱了幾分信心。

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