第834章 醫改前的反腐
按照之前給市民的承諾，9月1日要開始全市醫改，出去的話如同潑出去的水，到就一定做到。
市紀委接到市委辦公廳通知，下午三點召開常委擴大會議，專題醫療領域專項治理
陳冬趕忙整理相關材料，帶着副書記斌準時參加會議。
三點鐘，會議準時開始，在家的市委、市政府領導班子成員全部出席，人事、財政、衛健、醫保等相關部門參會，會議由王鴻濤親自主持。
“同志們，9月1日是醫改新政執行之日，常言道：打鐵還需自身硬！如果不把內功練好，醫改新政就會被腐敗分子念歪了經。
醫療領域腐敗問題直接侵害國家和人民利益，侵蝕羣衆獲得涪幸福涪安全感，是阻礙深化醫改的頑症之一。在醫改新政之前，堅決查處醫療領域嚴重違紀違法行爲。
前段時間我親自走訪了幾個醫院，收取藥品耗材回扣是出現頻率最高的問題，涉案金額居高不下，腐敗利益鏈條環環相扣。紀檢監察機關一定要加大監督執紀問責力度，嚴肅查處藥品耗材採購中索賄受賄行爲，重點治理收受紅包和喫回扣、違規非法接受捐贈等問題。一些醫院管理人員收受醫藥代表“好處費”數額驚人，自己躲在幕後遙控指揮，直到被留置前，他仍在收受賄賂，屬於典型的不收斂不收手。
醫療反腐覆蓋面要進一步擴大，從各大公立醫院，到臨牀試驗機構、醫藥研究所，再到鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心，相關工作人員均要被列入嚴查範圍。
醫保資金是老百姓的‘救命錢’，但現實中，醫護人員通過‘打時間差’等手法挪用醫保資金。一定要從制度上建章立制，有法可依，讓醫生和醫藥公司都明晰紀法底線，黑色的利益鏈條必將被斬斷。衛健部門、醫保部門要圍繞制度建設發力，推動修訂完善醫療衛生系統物資採購、招投標等相關制度和流程，在藥品和醫療器械採購、工程建設、財務管理等易發生腐敗的關鍵環節，對權力進行監督，推動剷除醫療腐敗土壤，爲醫改新政營造良好行業環境。
下面，請紀委彙報一下專項治理行動的戰況。”
陳冬整理着材料，彙報道：“醫療領域腐敗和不正之風，羣衆反映強烈。市紀委貫徹落實王書記關於醫療領域腐敗治理專項行動工作部署，加大查處和通報曝光力度，持續深化醫療領域腐敗和作風問題專項整治。目前，先後查處等一批嚴重違紀違法案件，並對市紅十字醫院醫院長、阜外心血管病醫院副院長馬林、唐都區人民醫院院長盧京等64名涉嫌受賄、職務犯罪領導幹部立案調查，另有1698名醫護人員接受審查。
近兩個月，市紀委持續對全市醫療衛生行業行風建設及不正之風開展專項監督檢查。相關監督檢查室與派駐機構聯合監督，督促全市7017家醫療衛生機構開展全面清理整治，深入部分醫院開展‘體驗式’監督和‘蹲點式’監督；對9區兩縣衛健委和部分醫療衛生機構開展監督檢查，通過突擊檢查、查閱材料、與相關人員談話、聽取彙報、隨機走訪等多種方式及時發現、督促解決問題。
專項整治期間，全市共查處醫療衛生系統腐敗案件179起，審查調查133人，給予黨紀政務處分261人；42所三級公立醫院、104所縣級醫院、362所公共衛生單位、178所鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）的1.8萬餘人主動上交了不當所得，累計金額2.96億元。
反腐爲民、反腐惠民。市紀委堅持懲戒和教育相結合，推動查辦案件從處分決定‘一張紙’到警示教育‘一堂課’，鞏固深化全市醫療系統不正之風整治成果。
開展警示教育過程中，全市各級紀檢監察機關結合實際探索更加有效的警示懲戒方法和途徑。唐都區拍攝警示教育片《醫不自“治”》，用‘片中人’違紀違法案例警示教育全區醫療行業幹部職工；未北區撰寫致衛生健康系統醫務人員及家屬的‘家庭助廉倡議書’；長安區組織該區衛健局全體幹部、區級醫療機構班子成員、部分科室負責人以及鄉鎮衛生院長到廉潔教育基地接受現場警示教育，以案爲戒、警鐘長鳴。
嚴重違紀違法行爲主要涉及醫療領域中設備採購、藥品配送、耗材供應、。紀檢監察機關向相關單位和行業主管部門提出整改建議，並對整改落實、組織實施情況進行監督檢查。
整治醫療領域不正之風，需要多方發力、形成合力。全市醫療衛生行風建設中，全面梳理排查涉及藥品、器械、耗材、試劑、設備儀器等採購、使用環節存在的廉政風險點、職務提拔、工程建設、開具虛假證明等方面，形成60多項制度建設的參考清單，督促修訂完善內部管理制度個，新建制度2541個。消除腐敗易發高發環節的監督‘空白點’和‘盲區’……”
接着，市衛健局、市醫保局等相關單位彙報了行業內專項整治情況。
總體來，因爲主要領導重視，加上一個三甲醫院被連鍋端，這次專項治理行動起到了相當大的威懾力，長安市整個醫療領域的行風得到了根本性的扭轉。
但王鴻濤深知，醫療領域的腐敗根源還是利益，如果制度不健全，還會有無數的醫護人員爲了利益鋌而走險。在全國大環境皆是如茨情況下，長安想獨善其身很難！所以，只能盡我所能，把醫療領域的腐敗治理常態化，通過常抓不懈讓大家不敢伸手，讓廣大醫護人員知道伸手必被抓的道理，有效杜絕醫療領域的腐敗就很好了，想讓長安市成爲醫療領域的一片淨土是癡人夢！
各單位彙報完情況後，當務之急是關於涉事幹部和醫護人員的處理，事開大會，大事就得開會了。
於是，會議結束後，常委會緊接着召開。
紀委已經把立案調查人員名單和涉嫌違法亂紀事實打印成冊，分發給各個常委。
會議室內一片寂靜，只聽到翻材料的聲音。
十分鐘後，王鴻濤道：“材料都看了吧，紀委的工作很到位，違法犯罪事實都很明確。醫改之前，對這些人必須做出處理決定，對醫療領域形成強大的威懾，讓一些人收起那些亂七八糟的心思。至於如何處理，大家議一議吧！”
市長鬍昊道：“長安市省會，也是西北中心，醫療腐敗確實很嚴重，存在大量通過不正當手段謀取私利的行爲。這些參與方包括醫療衛生和醫療保險的行政管理人員、醫療機構、醫務人員、醫療保險經辦人員、醫藥企業等，甚至有時患者也是腐敗參與者，如醫患合謀的欺詐騙保。因行業特殊性以及制度不完善，如藥品耗材流通環節過多、公立醫院補償機制不完善、醫療服務定價機制不科學、嚴重的信息不對稱等，醫療行業相比其他行業更容易發生腐敗現象。醫療領域腐敗推高了醫療費用不合理上漲，加劇“看病貴”問題，是對醫療衛生資源和醫保基金的極大浪費。隨着醫改的即將推進，必須構建不能腐的防範機制、不想腐的保障機制和不敢腐的社會監督機制，從源頭上預防和治理腐敗。對於這64名醫療領域的領導，我覺得有必要下狠手，對全市醫療行業形成強大的震懾。但對1698名醫護人員，我個人認爲，該挽救還得挽救。對於主動上繳了違法所得的1.8名醫護人員，還是以批評教育爲主吧。總體上，我覺得還是抓大放吧，1698名醫護人員，如果都處理了，讓他們對未來的路看不到希望，因此墮落了、消沉了，我覺得太可惜了，我們的經不起這麼大的損失！畢竟，整個行業都是如此，很多醫護人員的腐敗還是隨大流，這裏面有制度不健全、監管不到位的原因，我想大多數人還是好的！”
看到王鴻濤微微的點零頭，副書記鄭斌道：“完善醫院內控機制，規範醫務人員行爲，斬斷醫務人員與醫藥企業之間的利益鏈條是我們要重點考慮的問題。從反腐敗的角度，完善醫院內部管理制度要重點從以下三個方面着手，首先，要堅決根除灰色地帶，不留任何模棱兩可的餘地和隱患。制定醫務人員行爲規範，明確界定醫療服務過程中哪些行爲屬於腐敗行爲，亮明醫務人員行爲的底線紅線；其次，要全面梳理腐敗行爲的風險點，針對高風險環節和重點崗位人員制定合理、管用、可行的監管方案，及時發現具有苗頭性和傾向性的問題，發出預警，防範腐敗行爲的發生；最後，要完善醫務人員績效考覈制度，凸顯公立醫院的公益性，從重創收、強調經濟效益的考覈，轉變爲重醫療質量、強調社會效益和醫德醫風建設的考覈。
至於這些饒處理，我贊同市長的意見，抓大放下，可以嚴懲一些領導崗位的幹部，用於威懾。醫護人員嘛，讓他們知道錯了，以後不能這樣做了更重要。我個人認爲，一千多名醫護力量比醫院的幾十個領導更重要，能夠挽回並積極投身工作，知敬畏、懂分寸，比什麼都強！”
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