2342 不在腹腔內的腹腔臟器

作者:真熊初墨
【他們說快寫一首情歌……】

  “喂,林處長。”

  “見紅了?好,我馬上過去。”

  只說了兩句,鄭仁便掛斷電話,“霍”的站起來。

  “伊人,準備去手術。”鄭仁沉聲道。

  “什麼患者?”蘇雲擡頭問到。

  “三胞胎,孕婦見紅了,有一個患兒有巨型先天性臍膨出。”鄭仁敘述完最主要的幾個點後,匆忙去換鞋,“伊人你慢點,你那面不着急。”

  謝伊人把抱枕扔到沙發上,已經準備回屋換衣服,她應了一聲,匆忙之間沒有說別的。

  “你自己喝吧。”蘇雲有些遺憾的和常悅說到。

  “你喝酒了,不能上臺,別去了。”鄭仁道。

  “你忙不過來。”蘇雲悵然若失的摸了摸黑子的頭,起來一起換鞋,“胎盤支持下產時胎兒手術,你知道體位怎麼擺?”

  鄭仁懶得搭理蘇雲,兩人換鞋下樓,一路跑去醫院。

  路上林格又打來電話,說相關信息發到微信裏。

  鄭仁沒有去急診科,而是跑到住院部,拿出手機掃了一眼。

  孕婦被送去產科,產科、兒科主任正在從家趕來,婦兒醫院的王主任以及相關人也正在從家過來。

  進了住院部,鄭仁聽到耳邊“叮咚~”一聲脆響。

  大豬蹄子頒佈任務了?

  他掃了一眼,沒來得及仔細看,便一路從防火通道跑上去。

  “老闆,這要是別人,跑過來就累的半死,手術都別想做。”蘇雲行有餘力,一步三個臺階的上樓,一邊和鄭仁說到。

  這貨真是話嘮,不說話就得憋死,鄭仁心裏想到。

  要不要買個電動車?一個和急診搶救毫無關係的事情出現在鄭仁的腦海裏。

  不用。

  電動車還得每天充電,自己是沒時間,難道還要讓伊人拎着電池上樓?那不現實。

  與其那樣的話還不如跑的快,鄭仁馬上把買電動車的這個念頭揮散。

  一路來到產科,住院總正守着b超室的人在看b超。

  “怎麼樣?”蘇雲進門後問道。

  鄭仁則站在b超室醫生身後,看着b超的影像。

  先天性臍膨出腹壁缺損小於5的,行一期手術治療。

  而大於5的胎兒,則建議先做對症處置,隨後等腹腔慢慢擴張後,再行二期手術。

  b超的影像中顯示,胎兒的腹腔臟器……幾乎全都在外面,鄭仁看完後手有點麻。

  這……

  他瞄了一眼系統任務,覺得還是從大豬蹄子的提示開始好一些。

  【緊急任務不在腹腔內的腹腔臟器。

  任務內容治療一名巨型先天性臍膨出的胎兒。

  任務時間8小時。

  任務獎勵經驗值100000點,技能點15000點。】

  鄭仁差點被大豬蹄子的小氣感動哭了。

  這種巨型先天性臍膨出的患者,大豬蹄子竟然只給這麼點的獎勵。鄭仁也是相當無奈的,但眼前不是糾結這事兒的時候,他馬上進入系統空間,點選購買手術訓練。

  對於兒科的疾病、手術,鄭仁瞭解的並不多。但畢竟他的普外科技能已經達到巔峯水準,想要順利把手術做下來,可能性相當高。

  系統手術室拔地而起,鄭仁直接鑽了進去。

  看見實驗體在手術檯上,只是古怪的是在實驗體雙腿之間有一個小牀。

  難怪蘇雲那貨說自己怎麼擺體位都不知道,原來他之前見過類似的手術。

  中間那個小牀,是給患兒做手術用的。

  正常情況下,胎兒離開母體子宮後,子宮會自然收縮,導致胎盤剝離。但該項手術過程中,胎兒供血、供氧都要依靠臍帶,胎盤不能剝離,爲此必須對產婦進行深度麻醉,抑制子宮收縮。

  胎兒離開子宮後通常即開始自主呼吸,與此同時臍帶會停止工作。爲防止胎兒在手術過程中哭泣並自主呼吸,必須對其也實施麻醉。

  在對產婦和胎兒進行麻醉時,既要維持產婦的正常血壓,又要保證胎兒的心臟功能不受影響,手術難度很大。

  整臺手術過程中,麻醉師一直處於高度緊張狀態。孕婦這面需要嚴密關注,不能有絲毫閃失。

  可這只是其中一部分,還是相對而言並不重要的一部分。

  胎兒臍帶較短,只有30釐米左右長短,手術檯這麼擺放是有道理的。給胎兒做手術,纔是最難的,而且還是通過臍帶和孕婦相連的胎兒。

  鄭仁沒有着急做手術,而是開始回憶相關的文獻。

  大約過了一個小時,鄭仁才摸索出來相關手術的做法。至少要兩組人馬,還要兩組麻醉師。

  尤其是剛出生的新生兒麻醉的人員相當重要。

  而手術卻不能把所有臟器都還納,那樣會導致新生兒腹腔壓力增高,向上頂膈肌,隨後出現呼吸困難甚至窒息死亡。

  先做手術再看吧,鄭仁開始了手術訓練。

  ……

  ……

  “這麼重?”蘇雲瞄着b超機器上的影像,自言自語的說到。

  “初步考慮胎兒腹腔臟器全都在外面。”b超室的醫生最快的速度做完b超,隨後匆忙把結論告訴臨牀醫生。

  這個結論,幾乎宣佈胎兒很難救治,幾乎必死無疑。

  “老闆,我去手術室準備東西。”蘇雲額前黑髮飄飄蕩蕩的,略有些急。

  鄭仁反應有點遲鈍,蘇雲用肩膀撞了一下自家老闆,問到,“跟你說話呢!”

  “不。”鄭仁道,“你去和患者家屬交代,諮詢手術直播的事情。”

  “呃……”

  “術後還要幾次手術,要是能直播手術,不用擔心費用問題。一直都沒做產檢,估計患者家裏條件不行,沒錢的話家裏面很容易放棄他。”鄭仁道。

  他的聲音冷靜而深沉,不容置疑。

  “產科、新生兒找幾個人跟我去手術室。”鄭仁道。

  站在一邊的兩個科室的住院總雖然不明白鄭老闆的意思,但還是應了一聲。

  “給老賀打電話,另外找能給新生兒插管的麻醉師來。”

  “準備一條棉被。”

  “強制充氣保溫毯,兩條。”

  “無菌紅外線輻射臺。”

  一條條指令下達,蘇雲以及兩個科室的住院總頓時忙碌起來。

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