2580 一天啃3斤大白菜
蘇雲似乎想起了什麼，但患者口述的又對不上，他的眉頭鎖的更緊了幾分。
“你是說十字花科的植物裏含有硫代葡萄糖苷，大量口服導致碘攝取不足，出現的甲狀腺腫？”鄭仁問道。
“也只能有這麼一個解釋。”蘇雲疑惑的看着患者說道。
“一般來講不會的，一項針對5位甲狀腺功能正常受試者的研究顯示，經過連續7天，每天飲用兩次430克羽衣甘藍汁後，受試者平均6小時甲狀腺放射性碘攝取量比基線水平降低252，但血清甲狀腺功能檢查無異常。”鄭仁道。
“那是正常人，不正常的甲減患者就未必是這樣了。”蘇雲堅持說道。
“大夫，大夫，我喜歡喫肉，可喜歡吃了。減肥的那段時間，差點沒把我給難受死。幹什麼都沒勁兒，人生失去了方向，失去了意義。你說人麼，奮鬥了幾百萬年，終於爬到食物鏈頂端，幹嘛又要喫素呢。”
患者自來熟，剛剛和鄭仁、蘇雲認識，說起話來就已經很沒溜了。
鄭仁也覺得蘇雲說的有道理，仔細回想，然後說道“你說的是《thyrod》期刊2015年的一個調查吧。”
蘇雲點頭，他覺得不太對勁兒，都沒和患者坐在一起扯淡。要是換別的患者，以蘇雲的脾氣老早就坐在一起侃起來了。
今天這個“老”患者怎麼看怎麼覺得古怪。
“我看到過一個極端的病例——2010年新英格蘭雜誌上有一篇個案報道，一位88歲婦女爲控制血糖，連續幾個月，每天食用10-15k生白菜，最後發展爲粘液性水腫昏迷。”鄭仁道“要不是很嚴肅的新英格蘭的報道，我都不會信，這個喫白菜的量太大了。”
“一天三斤大白菜，那不是喂兔子呢麼。”患者雖然聽不太懂兩人在說什麼，但簡單、基本的還是能聽明白的，比如說一天3斤大白菜之類的。
“是挺極端的，你喫飯正常麼？”蘇雲問道“有沒有因爲糖尿病什麼的控制飲食？”
“沒有，都說了我喜歡喫肉。菜葉子什麼的都是扯淡，喫進去不頂事兒，一會就餓了。我也沒有痛風，也沒糖尿病，有高血壓但是不重。趁着還能喫東西就抓緊時間喫，別等老了就喫不到了。”
患者說着，努力的嚥了一口口水，“我這現在就這樣，斷斷續續的生病，估計要不到老就得吃不了東西。”
“不會的，只是甲減併發甲狀腺腫……”鄭仁猶豫了一下，這兩個病聯繫到一起來，卻和甲狀腺危象與突發的甲狀腺腫大導致呼吸困難沒什麼關係。
不同原因引起的慢性甲狀腺腫大，稱之爲甲狀腺腫。甲狀腺腫可分爲單純性甲狀腺腫和甲狀腺機能亢進症兩類。前者又可分爲瀰漫性甲狀腺腫和結節性甲狀腺腫。
患者診斷是甲減，大豬蹄子和912診斷是一致的，那麼只能認爲是單純性甲狀腺腫。
鄭仁越想越是不對勁。
“你前幾次住院的時候，醫生怎麼說的？”鄭仁問道。
“說我的病很奇怪，讓我好好查一下。具體的很複雜，我也不是學醫的，說不出來那麼多專業詞彙。”患者道，“但我不想做穿刺活檢和什麼碘放射之類的檢查，一聽就要命，後來乾脆直接出院回家。”
醫從性有一定程度的差，患者本身有自己的主見，甚至略極端。鄭仁對患者有了自己的判斷，他繼續琢磨剛剛聽到的資料。
長期大量攝入十字花科蔬菜可能降低甲狀腺素的產生，但患者明確的說他沒有這方面的情況。
而且長期、大量兩個詞真的是很難達到。
尤其是一天3斤大白菜，想要堅持很長一段時間，可不是一般人能做到的，那已經類似於苦行僧之類的行爲了。鄭仁一想每天要讓自己啃3斤大白菜，眉頭就皺了起來。
“你平時還喫什麼？”蘇雲問道。
“肉！除了肉就是肉！”患者說起肉這個詞的時候，眼睛裏放着光，“都說碳水纔是真愛，我就不這麼認爲。再好喫的東北大米也不如一大塊肥肉喫起來過癮。”
喫肉，肥肉，有關係麼？鄭仁仔細搜索了很多信息，最後還是一臉茫然。
“我還是覺得和十字花科有關係。”蘇雲堅持的說道“只有長期大量食用十字花科的植物纔可能出現這種極端的情況。胡蘿蔔，各種蘿蔔你喫麼？”
“不喫，那玩意咬一口都是水，哪有肉好喫。”
“你怎麼喫肉？榨菜肉絲？”蘇雲繼續問道。
“不啊，就是煮熟了大塊的喫。沾着蒜泥，大塊喫肉，大口喝酒，這就是人生最大的享受。”患者說到這裏有些沮喪，“這回要住院，不知幾天喫不上肉了。”
“隨便訂餐，喫都有肉的。醫院這面很方便的，不算好喫，但是能喫。”鄭仁道。
“不一樣，還是得自己做的最好喫。話說今年豬肉漲價，我一天多花很多錢……”
說着說着，患者又把話題給帶偏了。
鄭仁也是相當的無可奈何，這就是最典型的侃爺，要是不打住他的話，估計能說到明天早晨去。
“等一下，你平時……喫什麼保健品麼？”鄭仁忽然想起一件事兒，詢問道。
“不喫……不對。”患者偷偷的看了鄭仁一眼，小聲說道“鄭醫生，我跟您推薦個東西。”
鄭仁瞬間警惕起來。
“不是讓您買，我又不是做買賣的，又不是微商，您別這麼防備我。”患者看出來鄭仁的警惕，馬上解釋道“說起保健品，我過了40就開始枸杞泡水，但那玩意起效慢。你猜我喫什麼呢？”
“這到哪猜去。”鄭仁根本沒有接話的意思。
“我去！你喫瑪卡呢？”蘇雲忽然恍然大悟的說道，“我就說！”
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