第438章 有了主帥之風,六級醫術

作者:江邊魚翁
第438章有了主帥之風,六級醫術

  手術正式開始,患者平臥位躺在手術檯上,人已經程昏睡狀態。

  雪燕主任持刀從患者前正中切口入胸。

  她本來就是主任醫師,經過一年的魔鬼式錘鍊,她做開胸手術顯得更加嫺熟。切開時完美避開大的血管、重要神經,自不在話下。

  開胸過程中遇到一些突發狀況也已經能夠較爲從容的應付。

  周燦站在旁邊替她掠陣,手術室內的氣氛一點也不緊張。

  大家一起聯手做過的三四級開胸大手術多了以後,心理素質均得到了很好的提升。

  “患者左側的胸腺有點礙事呢!”

  雪燕自言自語道。

  “不行,這個胸腺太討厭了,老是遮擋我的手術視線。”

  她再次抱怨。

  拉鉤的是龍醫生,四十多歲的人了,前不久剛剛評上副高職稱。他並沒有因此而得意忘形,反而更加謙虛好學,主動以副主任醫師的身份給雪燕主任當三助。

  “實在礙事的話,切掉也是可以的。少個胸腺,問題不大。要是因爲它礙事,導致手術失敗,患者丟掉的可是生命。與巨大的潛在風險比起來,切掉它,以換取較好的暴露,我認爲值得。”

  周燦在旁邊給出了建議。

  一般人,還真不敢指揮主刀把某個器官或組織切掉。

  一個是水平不夠,另一方面則是上下有別,亂髮言,干預主刀手術很容易被罵。

  “以前我跟着胡主任做過一臺類似手術,同樣將左胸腺切掉了。事後也沒看到患者有什麼不良反應。”

  樂主任及時發言支持周燦的建議。

  “嗯,那我就把它切了。”

  雪燕主任沒有再猶豫,果斷將左胸腺切除。

  剛切掉不久,麻醉醫生叫了起來“不好,患者的生命體徵在往下掉。”她趕緊檢查是哪裏出了問題。

  只是找了半天都沒發現問題出在哪。

  “難道是切除左胸腺引起的?”

  麻醉醫不敢太過肯定。

  雪燕主任剛開始還算鎮定,反覆檢查手術切口及附近,看看是否切到重要的神經。

  心臟的博動由心電信號主導。

  周圍的重要神經還是挺多的。

  萬一不小心切掉了哪根重要神經,可就麻煩大了。

  監護儀器很快發出報警聲。

  這回雪燕主任和麻醉醫生都急了,雪燕主任的臉上甚至露出慌亂表情。這都是人的本能,緊急情況下根本無法掩飾。

  “應該是腦缺氧導致的!”

  周燦經過仔細研究後,給出了判斷。

  說話間,他已經試着將患兒的下肢屈曲,改用膝胸臥位。

  “嗎啡按0。05mg/kg皮下注射!”

  這種情況下,患兒可能在極短的時間內發生死亡,周燦必須迅速給出相應的搶救方案。

  人家請他過來可不是攏着袖子看戲的。

  患兒的體重是多少,巡迴護士、麻醉醫生、主刀,應該都清楚。甚至管牀的實習生用心點,同樣能掌握患者的關鍵數據。

  皮下注射嗎啡後,麻醉醫生的臉上露出一絲喜色。

  “有好轉,有好轉!”

  能讓平時板着臉,不苟言笑的麻醉醫生興奮得像個小女孩,還真不容易。

  很多人都說巡迴護士兇得要命,動不動就罵人。

  實際上,巡迴護士有笑臉的時候可多了。

  她們大多數情況下,只對低段位的醫生很兇。比如實習生、規培生、低年資住院醫,這些人在手術室亂扔垃圾,或者一些操作不規範之類,巡迴護士就會開罵。

  正常情況下,她們還是相當溫柔。

  “有好轉就靜脈注射碳酸氫鈉,糾正酸中毒。”

  周燦此刻更像是逝去的胡侃主任,在關鍵時刻成了這支手術團隊真正的主心骨。

  “患兒的血壓怎麼樣?升上來了嗎?”

  他繼續詢問麻醉醫生。

  “血壓還是很低,回升緩慢。”她答道。

  “巡迴小姐姐取一瓶新福林,靜脈點滴。”

  周燦冷靜的下達第三道搶救指令。

  終於,經過衆人的齊心協力,患兒的生命體徵漸漸趨穩。

  雪燕主任的臉色略顯蒼白,顯然嚇得不輕。

  別說是她,就連麻醉醫生也被嚇得夠嗆。也就巡迴護士還算鎮定。

  “剛纔太嚇人了,還好,人總算是救回來了。這手術還能繼續嗎?”

  “不用太擔心,暫時應該沒什麼事情了。不做手術,患兒照樣活不了,還不如一條道走下去,說不定就通關了呢?”周燦也是輕舒一口濁氣。

  “周醫生,剛纔就數你最淡定,我看你特像是我們這支手術團隊的定海神針。剛纔你一臉淡定的指揮搶救,我隱隱在伱身上感受到了……胡侃主任才能帶給我們的安定。”

  把周燦捧到這麼高的位置,他可不敢接。

  “我能有老師的十分之一就算燒了高香,只是面對患兒的危急情況,沒辦法,只能硬着頭皮上呀!”

  要說不慌,那是騙人的。

  周燦也是人,經歷的兇險場面說不定還沒樂主任他們多呢。

  危急關頭總得有人站出來主持大局纔行。

  “對了,患兒剛纔那種情況,搶救時最好別用地黃類藥物。不然很可能真的把人送走。”

  周燦提醒所有人。

  在手術室,大家一般不說死字。

  這個挺忌諱的。

  一些不懂事的實習生,第一次進手術室,開口就問帶教老師,萬一病人死在手術檯上怎麼辦?

  此時便能看到帶教老師黑着一張臉,恨不得一巴掌呼死這個嘴欠的實習生。

  要是這臺手術真的出事了,保證這個實習生以後再也別想進手術室。

  還有,大家當着患者的面說話時,一般會使用一些暗語。

  比如患者是癌症,一般只會用Ca來代替。如果患者是二次手術,就用二進宮來代替。

  “周燦,由你來主刀可以嗎?”

  雪燕用求助的眼神看着他。

  “你不是想要試着挑戰一下法樂四聯症嗎?這麼快就放棄啦?”周燦一邊問,一邊走向主刀位。

  “這臺手術的兇險性遠超想像,我擔心出事。想要練手,我下次再找機會,沒必要在這種特殊的患者身上冒險。”雪燕冷靜的分析道。

  “行,交給我了。”

  周燦對這種四級大手術,一向非常熱心。

  法樂四聯症手術,他也只是跟着胡侃主任做過,這次獨自主刀,尚屬第一次。

  “燕姐,到了這一步以後,接下來就是向兩側遊離縱隔胸膜,一定要小心,不能弄毀了。”

  由周燦上手以後,手術速度明顯加快了很多倍。

  “接下來升主動脈插供血管,上下腔靜脈插引流管,建立體外循環……”

  近三個小時後,周燦滿意的看了一眼手術傑作。

  這臺手術小波折不斷,總算在他的努力下有驚無險,順利完成主要手術部分。

  “關胸誰來?”

  “要不還是由你來吧!患者的耐受能力本來就差,開胸時間太長,我擔心對預後不利。這臺手術是我們心胸外科時隔一年後,再次做類似手術。所以,我想求穩。”

  雪燕主任的心情能夠理解。

  不當家,不知柴米貴。

  她當了這個科室主任後,需要對整個科室的前途命運負責。所以要考慮的東西也要遠超常人。

  兩個住院醫躍躍欲試,本來很想撈這次的關胸機會。

  但是雪燕主任說了求穩二字後,他們主動打消了上手的想法。

  “周醫生的手術速度一流,關胸做得又好又快。現在時間已經很晚了,早點完成收工,我覺得挺好的。”

  樂主任在旁邊笑着道。

  “有道理。你們年輕人可能抗得住,說真的,我年紀大了還真有些頂不住。”韓副主任的年齡五十好幾,與何主任有得一拼。

  男人就是天生的勞碌命,無論是在家裏還是外面,都是重勞動、技術活的主力軍。

  有時候下班回家,即便再累,還得向老婆交公糧。

  就兩個字,命苦。

  很多女人老是抱怨,說什麼做家務苦,生孩子苦,每個月來例假苦……她們如果看到了男人在外面辛苦打拼的一面,也許就不會這麼說了。

  周燦很快關胸完畢。

  【關胸成功,獎勵縫合術經驗值+100。恭喜你的縫合術晉升到六級。】

  剛纔做胸內修復時,周燦就連着狠賺了多筆醫術經驗值獎勵。

  真沒想到在這個節骨眼上,縫合術搶先升到了六級,成爲了他的第一門主任級醫術。

  整整十萬經驗值的積累,還真是不容易。

  他能明顯感受到,對縫合的理解與領悟有了戴然不同的體驗。與以往的任何一次醫術晉級都不同。

  即便醫術升到五級,達到副主任層次,他也只是覺得像是能夠隱隱窺探到一些更高深的醫學奧妙。但是那感覺讓人很難受,像是隔着毛玻璃看美女。

  你不知道她長得到底漂不漂亮,只能隱約看到婀娜多姿的苗條身段。

  “這就是六級醫術嗎?”

  周燦沉浸在嶄新的主任級縫合醫術中。

  如果說,五級縫合術給他的能力是在縫合中做到恰到好處,那麼六級縫合術,給他的則是玄之又玄。

  彷彿他能夠透過一個小小的創口,直接窺探到生命的奧祕。

  比如剛縫合的胸壁創口,他一眼看去,看到的不是縫線是否工整,也不是創口層是否貼合緊密,而是可以真真切切的感受到,手術檯上的這條生命得到了修復,正在靜靜的恢復生命的活力。

  至於這個恢復過程的快慢,他還沒辦法清晰的感受到。

  可能是他的境界尚沒達到那一層次。

  又或者還只有一門醫術晉升到了六級。

  畢竟整個生命的組成非常複雜,人體比世界上最精密,最複雜的計算機還要複雜萬倍、十萬倍。

  至今爲止,即便是全世界最發達的美國,也沒能把人體的奧祕研究透徹。

  僅僅只是一個神經元模擬,就讓無數的科學家、生物家、醫生、學者鎩羽而歸。砸了大量的研發資金下去,想要模擬的人工智能一直沒能成功。

  這還僅僅只是研究人體的大腦神經元,如果是整個身體,再過五百年都不一定能夠研究透。

  人體的基因,血液的DNA遺傳密碼……太多太多人類的未解之謎,等着未來的科學家、醫生們去破解。

  “六級醫術真的是妙不可言。也不知道別的醫生,是否也像我一樣,查看患者的創口時,能夠直接看到生命的奧祕?”

  周燦此刻,無比期待着其它的醫術也能晉升到六級的那一天。

  也許到時候,他對生命奧祕的窺視,能夠更加清晰,更加深入。

  “周醫生,周醫生……收工下班了!”

  器械護士在周燦眼前揮手,把他從沉思中喚醒。

  “哦,不好意思,剛纔走神了!患者的體徵還平穩吧?”

  周燦詢問正在收拾工具的麻醉醫生。

  “手術非常順利,患兒的各方面體徵都是相當不錯。不過肯定需要在監護室住上一段時間。看情況吧,短則三五天,長的話……那就不清楚了。”

  麻醉醫生對患兒的預後持樂觀態度。

  “有你這位生命保護神發話了,那我就沒什麼好擔心了。吃了宵夜再走唄!”

  周燦對麻醉醫招呼道。

  “家裏還有孩子等着我回家,讓我帶一點回去給孩子喫倒是可以。”

  麻醉醫生的年紀至少三十七八歲了。

  她算是圖雅非常優秀的中青年麻醉醫生。

  “就知道你們有人顧家,特意點的是一份一份打包好的。每人都有,包括實習生,帶回家去喫吧!”雪燕主任笑着接話道。

  加班結束,大方一點的主任,一般會給大家點宵夜或者叫大家一起去聚餐。

  考慮到經濟承受能力,聚餐只會偶爾來上一兩次。

  不可能天天聚餐。

  因爲這筆錢可不是由科室出,而是由主任本人請客。

  “謝謝雪主任!”麻醉醫生聽了後,罕見的露出笑容道謝。

  “你幾個孩子呀?”

  周燦則是一邊幫着她收拾工具,一邊與她閒聊。

  “還幾個孩子呢!我們當醫生的,一天到晚忙得腳不沾地,醫院能夠允許我休一次產假就不錯了。當然,如果我執意要生,領導估計也沒什麼辦法。因爲麻醉科一直缺人。”

  她在工作時,板着臉,十分嚴肅。

  下了手術後,交談起來多少像個正常人。

  “你呢?結婚了嗎?”

  麻醉醫生可能考慮到周燦特別年輕,又補充了一句。

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