第441章 警惕新生兒敗血症，從沒有真正的公
“還是讓護士按照先後順序直接叫號吧！”
周燦說完後，沒有再理這個女的，直接進了診室。
導診護士還是周豔青，與周燦是老熟人。
兩人打配合也不是一天兩天了，周燦一個眼神，她就能領會。
“1號，唐菊香！”
“是我們，是我們！”
坐在長椅上休息的一名年輕女子急忙抱起孩子進了17號門診室。
此時此刻，已經沒有哪個家屬再幫那個潑婦罵街的婦女說話。老百姓的心中有杆稱，雖然大家嘴上不說，對於事非曲直卻是看在眼裏，亮在心頭。
大家的同情心可不是那麼好利用。
“周醫生，請您幫我看看，孩子不知道爲什麼突然不喫奶了。”
女子的丈夫和家人都沒有陪同前來。
看她的穿着打扮，經濟條件應該不差。
“孩子看着還挺小的，剛出生沒多久吧？”
周燦開始觀察患兒的情況。
只見孩子面色蒼白，口周發紺，呼吸不整，這種症狀很像是新生兒黃疸。本身此病也是高發。
“今天正好出生二十一天，還沒滿月呢！大概從昨天開始，他就不怎麼喫奶了，而且顯得特別躁動，老是哭，脾氣也特別大。”
女子描述着孩子的病情。
“是母乳餵養還是餵食牛奶？”
“從出生到現在，一直母乳餵養。剛開始我還擔心奶水不足，請的月嫂似乎挺專業，給我做了一些豬蹄湯、米酒煮蛋等食物，奶水變得越來越充足。孩子喫過後，有時候還能有剩餘，我會感到脹痛。可是從昨天早上開始，哺乳時，孩子就顯得有些抗拒。月嫂叫我趕緊帶着孩子來醫院檢查一下。”
女子看着懷中的嬰兒，充滿母性慈愛的光輝。
母愛的偉大，從懷上孩子的那一刻就開始了。等到懷胎十月後，母愛的負擔不但沒有減輕，還會加重。需要哄孩子睡覺，哺乳，清理屎尿……
這名女子能夠請得起月嫂，說明經濟條件好。
因爲這年頭的月嫂，起碼都是五千起步了。好一點的，弄個金牌月嫂的噱頭，要價一萬以上都很常見。
“平時照顧孩子是你和月嫂兩人一起完成嗎？”
“對啊！”
“你的家人有幫着一起照顧嗎？比如父母、婆婆、老公。”
“爲什麼要問這些呀？好像與病情沒什麼關係哦！”
她的言詞閃爍，不肯回答。
“別誤會，我只是想要排除在孩子哺育過程中可能存在的問題。”既然家屬不願回答，周燦也沒有再盤問這些。
這年頭，有的女人生下孩子，可能她只是個小三。
私生子不能見光，對於孩子父親的身份，肯定要捂得死死的。
“我看孩子的精神好像不太好，即便一天沒進食，應該也不至於這樣。有喂水嗎？”周燦問道。
“有喂水，但是他不怎麼喝。”
“哺乳時，孩子的吮吸力道強嗎？”
“比平時弱很多，顯得無力。”
“有排便嗎？是否腹瀉？”
“有腹瀉。好像從出生的第三天開始，就一直在腹瀉，月嫂告訴我，這是正常現象。等到孩子大一點了，積肚了，就不會再拉稀。”
“孩子的睡眠怎麼樣？”
“特別容易驚醒。動不動就會哭鬧，特別是晚上。昨晚幾乎每隔一段時間就要鬧騰一陣，拳打腳踢，哭得厲害。怎麼哄都哄不住。”
“以前也是這樣子嗎？”
“沒有，就是從前天晚上開始。不過前天晚上還算好。”
……
周燦問完了患兒的基本情況與病史後，給患兒量體溫，正常。
檢查患兒的腹部時，能明顯感受到腹部很硬。
說明存在腹脹現象。
“先去做兩個檢查吧！如果孩子有排小便、大便，可以取些做化驗標本。暫時的話，先查三大常規，結果出來後，你來門診室找我進一步診斷。”
周燦快速開了檢查申請。
三大常規有時候基本上屬於必查項目。
“周醫生，我是聽朋友介紹，說您的醫術很好，醫德高尚，對患者的病情非常負責，我這才特意掛了您的號。我兒子的病情嚴重嗎？會不會就是晚上受了涼之類的小毛病？”
女子這麼說，自然是想要拉近與周燦的關係。
“嗯……暫時不好說。不過根據孩子現在的一些症狀，很可能不太樂觀，千萬不能拖。其實伱昨天就應該第一時間帶着孩子到醫院求診。嬰兒不像成年人，他們的病情進展特別迅速，耐受能力也要弱得多。身體的各系統並未完全發育成熟，相對來說會更加脆弱。”
周燦本來是不願意說這些偏嚴重的話語。
看到這位年輕媽媽似乎並未對患兒的病情太過重視，他纔不得不提醒她。
“不會有事吧？這可怎麼辦呀！我昨天也一直在猶豫要不要來醫院，都怪我，這可怎麼辦呀！”女子聽了後，果然變得着急起來。
“先去做檢查吧！你排在第一位，血常規結果應該最多兩小時就能出來。如果只是新生兒黃疸，倒還好治一點。就怕是新生兒敗血症就麻煩了。所以，血檢結果出來後，一定要及時來找我，不能拖延。另外，除了哺乳和喂水，儘量不要給孩子喂別的食物。”
周燦根據個人的診斷經驗，高度懷疑這個孩子很可能是新生兒敗血症。
此病通常三天到半個月內的嬰兒最易發病。
這個孩子過了二十一天才發病，抵抗力應該算是不錯的。或者早已經發病，但是孩子的媽媽並沒有警覺。
新生兒敗血症是細菌侵入血循環而導致全身感染性疾病。
因爲新生兒中樞神經系統發育不成熟，機體反應低弱，皮膚、粘膜及胃腸道防禦能力低下，局部淋巴結對細菌滲透性高，感染病竈常不能侷限在一個相對較小的範圍內。
而是會迅速擴散，最終成爲敗血症。
目前，孩子的精神狀態很差，再加上一天一夜沒有進食，讓周燦十分揪心。
在可怕的病魔面前，一條鮮活的生命極容易逝去。
女子按照周燦的囑咐，着急忙慌的帶着孩子去做檢查。
周燦本來很想問問孩子的爸爸爲什麼沒來？
因爲這個女子剛生產完二十一天，身體尚處於恢復期，抱着孩子四處奔波，非常容易對身體產生一些不良影響。甚至留下俗稱的月子病。
自古以來，華夏就有着坐月子休養的習慣。
這絕不是什麼華夏女人們嬌氣，而是民族的醫學智慧。也是中醫底蘊的一種體現。
國外的女人就沒有這些規矩。
她們認爲不需要坐月子，剛生完孩子就敢各種沐浴，喫喝不忌口等等。甚至現在流行在水中生小孩。只能說，仁者見仁，智者見智。
剛生產完的產婦，氣血兩虛，即便外國女子與華夏女人的身體免疫機制有所差異，但是如此折騰身體，一但留下月子病，往往伴隨終身。
其中的痛苦與箇中酸楚，只有她們自己能體會。
患者一個接着一個，周燦的處理速度較快。遇到一些疑難病例，他往往需要花費很長時間細查細究，進行綜合研判。甚至需要與兒科的專家們一起會診，進行病情討論。
總體來說，他的治癒好轉率非常高，不管是普通常見疾病，還是疑難雜症的治癒率，一直居高不下。
目前在兒科坐診時間是兩年左右，第一年，他的CMI值就達到了3.2。
要知道，兒科很多主任醫師的CMI值也就1.5左右。
厲害的自然非常厲害，有人甚至達到了6.0以上。
Cmi值是指病例組合指數，是國際公認的代表醫院治療疾病的技術難度以及收治疑難重症的綜合能力，Cmi值越高說明病情越嚴重，不容易治癒。
這個甚至直接與醫院能獲得的預付醫保額度掛鉤。
而且國內目前越來越重視醫生的CMI值，這直接體現一位醫生的醫術水平高低。
普通醫生平時如果收治的都是普通病例，這個CMI值自然會很低。
今年的CMI值還沒出來，周燦估計今年達到4.0以上沒問題。
這還是因爲他在治療很多疾病，特別是做重大手術時都是以醫助的身份參與。如果直接讓他以主刀的身份去完成，還有一些疑難病例的會診，由他主診的話，這個CMI值會高到嚇人的地步。
論真實實力，他應該不會低於本院的一些‘大牛’。
當然，這並不是說他的醫術已經達到了頂級水平，而是比較客觀的一個評價。
他的醫術水平仍然有着很大的提升空間。
無論是學術上，還是臨牀醫術，都還遠遠沒有到頂。
絕大多數一級主任，頂級專家都說醫學永無止境。學得越多，越覺得醫學浩瀚無垠。
人類對人體的認知與研究，目前頂多就是皮毛。
那個孩子左臂斷掉的婦女很快也進了診室。
因爲周燦沒有答應讓她插隊，優先看病，能夠感受到她明顯帶着一絲敵意。
進來後，這名婦女再次裝出一副可憐相。
“周醫生，我家的經濟條件不好，有三個孩子，您的醫術那麼高明，心腸又好，能不能儘量爲我家孩子節省一點藥療費？”
說着說着，這女的還擠出兩滴眼淚，開始抹了起來。
如果換作是新手醫生，看到此情此景，大多數都會同情心氾濫，儘可能滿足此人的要求。
特別是在兒科，很多都是女醫生。
她們比男醫生更容易心軟。
“養三個孩子，還真是挺不容易的。您放心好了，能節省的我一定會幫你們節省。”
周燦現在也算是一根老油條了。
回答得滴水不漏。
應付各種難纏的家屬，他都有着較爲豐富的經驗。
萬一真遇到那種一哭二鬧三上吊，滾刀肉，耍潑的家屬，他有時候同樣招架不住。
不過沒關係，兒科的唐菲主任與保衛科的關係很好。
有好幾次，遇到故意搞事搗亂的家屬，保衛科迅速出動，直接把人控制住。
必須說一下，保衛科的保安屬於醫院招聘的員工，並不是警察，他們並沒有執法權。
但是遇到危險時，可以把人控制住。
保安保安，保的就是一方平安。在醫院的一畝三分地上，保安有着很大的自由行事權力。家屬拎着尖刀在醫院要殺人，這種情況下，一般都會由保衛科最能打的幾人出動。
他們又被稱之爲防暴小組。
手持鋼叉、盾牌、電棍等武器，直接往行兇者身上招呼。
這種情況下，只要不把人弄死，基本上都不會留手。
還有一點，如果某個科室或者某位醫生、護士把保衛科的頭頭給得罪了，遇到事情時，他們往往會等到暴怒的家屬把醫生或護士打傷後，這纔會出面。
而且就算及時趕到現場，也是攏着袖子看戲。
所以，醫院的水很深。
後勤人員能夠不得罪就儘量不得罪。有不少後勤人員，很可能是關係戶，你永遠不知道他們背後站着的是誰。
再說一件事，周燦就聽到過一位同事抱怨過，醫院的編制大部分讓後勤或其他關係戶給得了。
當時他就不明白，後勤人員的學歷普遍偏低，對醫院的貢獻也是一言難盡。
這些人憑什麼能夠搶走極其有限的編制名額？
後來一打聽，算是開了眼界。
一個社會無業青年，俗稱的街溜子，他有一個漂亮的妹妹。某天，他的這個妹妹被一位很有錢的公子哥看上了。兩人談起了戀愛。
不久後，他的妹妹透露，與她談戀愛的公子哥是某某醫院副院長的公子。
無業遊民的哥哥聽了後，心思立刻活絡了起來。
這一天天的在街上瞎混着，連個溫保都成問題。聽說大醫院就是一個吸金怪獸，那裏每天入賬都是以百萬、千萬計。要是在醫院弄個職務待着，天天不就跟撿錢似的麼？
於是乎，哥哥懇求妹妹幫忙想想辦法。
妹妹看到哥哥整天跟着一幫狐朋狗友在社會上鬼混，父母根本管不住，眼看年紀都三十好幾了，還沒成家。她覺得能幫哥哥找個正經工作，這是一件好事情。
也能讓父母少操一點心。
正值副院長的公子哥追她火熱，被她迷得神魂顛倒，她也就找機會把這事說了說。
公子哥爲了得到佳人芳心，十分爽快。
未來的大舅哥想要在醫院找個工作，這事還不好辦麼？
直接找副院長的老爹就行了。
經過詢問，大舅哥還真是‘優秀’，基本上就是一個社會三無產品。要學歷沒學歷，要能力沒能力，還懶得出奇。
這年頭，醫院招聘基本都是本科起步了。
如果應聘的是醫生，更是碩士研究生起步。
這種‘三無產品’怎麼進醫生這個高大上的單位？
這難不倒公子哥的老爹。人家副院長的腦洞大着呢。
先是以業務外包的方式把‘三無產品’弄進醫院進保衛科當保安。幹了兩年後，走人事代理，算是有了一個正式身份。
最後再把編制分一個給這位‘三無產品’。
一番騷操作，原本一個街溜子，直接成了醫院的正式職工，而且獲得了讓無數研究生碩士甚至是博士生搶破頭的編制名額。
就問一句，看着小學沒畢業的街溜子，拿到了醫院的鐵飯碗，而那些辛苦讀書二十多年，努力在臨牀一線打拼的醫生，還不如一個街溜子，這可不可悲？
儘管這種事情在圖雅醫院只是個例，但是在各個醫院基本上屬於普遍現象。
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