第547章 原來是送錦旗的,一份戒心
患者的年齡並不大,還只有三十四五歲,要是真有個三長兩短,對這個家庭將會是非常大的打擊。
任何一個家庭把兒子養大都不容易。
三十四五歲,基本上承擔着漸漸從父親手中接過家庭重擔,事業快速上升,剛結婚生子不久。可想而知,要是這時候出事倒下了,這個家庭的生活將會受到多大的影響。
急性胰腺炎的死亡率爲什麼高?
首先要來說一個問題,它爲什麼會引起血壓低?
它引起血壓下降的主要原因是緩激肽等物質的分泌。
緩激肽可擴張血管,它會導致患者的血管容量增大,從而引發低血壓,患者這時會出現明顯的口渴、四肢冰冷等症狀。
如果只是低血壓,還不至於讓患者喪命。
真正導致患者喪命的原因是器官功能衰竭、全身炎症反應、嚴重腹腔感染、消化道出血等併發症。緩激肽分泌是引發這些併發症的一個誘因。
胰腺是一個非常神奇的器官,它能夠把自己‘喫掉’。
胰腺中的胰腺酶被激活後,還有一個可怕的現象,胰腺組織會把自己消化掉,最終發生出血甚至壞死。
身爲人體的第二大消化器官,它是怎麼喫掉自己的呢?
胰腺平時主要分泌胰島素,用於調節血糖水平,有效利用食物中的葡萄糖,維持着人體正常的新陳代謝。它分泌的胰液,更是專門幫助人體清理油污,消化油膩的食物。
可謂是勞苦功高的一個消化器官。
胰液在剛分泌的時候以胰酶的形式存在,直到接觸到胃酸以及蛋白食物纔會被激活。
得了急性胰腺炎的人極易得膽結石。
一旦得了膽石症,結石就會掉到胰管和膽囊匯合的部位,堵住出口,造成膽汁流到胰管裏或者胰液逆流。這時候沒有活性的酶原被激活成有活性的酶,它就會把自己消化掉。
這就是胰腺把自己喫掉的整個過程。
家屬中有一個稍年輕的男子,看長相與患者頗有幾分相似,二十多歲的樣子,可能是患者的弟弟。
聽了周燦的診斷結論後,他仍有些擔憂道“醫生,您的診斷可靠嗎?萬一我哥哥的病萬一不是急性胰腺炎,會耽誤搶救嗎?”
“您別見怪啊!主要是您太年輕了,人命關天,我們來圖雅就是圖個安全。”
家屬們主要還是擔心周燦太年輕,工作經驗不足,把搶救時機給耽誤了。
“打包票這種事情沒有任何一位醫生能做到。如果你們不信任我的診斷,那我沒辦法,可以給你們換其他醫生前來診治。”
周燦面對這種質疑,要說不生氣那是假的。
根據他的經驗,家屬一旦對醫生產生了質疑,將會麻煩不斷。
對診療工作極爲不利。
醫生用個藥,家屬會問,這個藥是幹什麼的?用了有效沒有?萬一沒效果怎麼辦?還有沒有更好的替代藥?……
無數種質疑,足以讓主診醫生原地去世。
說實話,周燦本來也不需要負責分診臺的接診工作。每次都是值班醫生搞不定,他纔過來幫忙解決。
畢竟救人才是最重要的。
另外,科室的婁主任、韓副主任等人也多次在科室會議或者公開場合,授權周燦代替他們在必要的時候主持搶救工作。
因爲搶救往往發生在很短的時間內。
如果他們不在場的情況下,必須找一位水平高的醫生來主持搶救工作。
毫無疑問,周燦的水平在衆多的急診醫生中,屬於出類拔萃的那一位。整個急診科,也就只有婁主任、韓副主任、許醫生等少數幾人屬於有點實力的。
現在的周燦,論搶救能力很可能已經成爲了急診科水平最高的一位。
這時候,韓副主任從ICU趕了過來。
急診ICU平時有兩位實力相當不錯的主任醫師與副主任醫師輪流值守。只有遇到一些十分棘手的危重病例時,纔會儘可能調動急診科的其他頂尖醫生一起搶救患者。
有時候,既要保患者的呼吸,又要保心跳與血壓,一個醫生很可能顧不過來。
還有就是給患者上體外肺膜之類的搶救設備,需要多個醫生和護士一起操作纔行。而且要求技術熟練。
“韓主任,您來得正好!家屬對周醫生的診斷有些質疑,請您再給患者看看!”
謝醫生是首診醫生,他最擔心患者死亡。
現在周燦好不容易診斷有了一個結果,家屬卻不願意配合,實在令人着急。
家屬信任年紀大的醫生,韓副主任的年紀夠大。
“周醫生診斷的結果是什麼?”
韓副主任掃了家屬們一眼,然後看向周燦。
“高度懷疑患者可能是急性胰腺炎。我讓患者做血常規與空腹血糖檢查,還有腹部B超,家屬認爲我太年輕,想請一位年紀大點的醫生幫患者再診斷一下,他們更放心一點。”
周燦當着家屬的面,說話還是很有分寸的。
絕不會帶任何不好的情緒在語言裏面。
當下醫患關係高度緊張的時代,醫生和護士需要想方設法適應這種惡劣的醫療環境。努力提高溝通技巧,規範診療程序,避免與家屬、患者發生衝突。
“主任,請您幫忙再給我兒子看看吧!”
家屬適時的向韓副主任請求。
“還看什麼呀?論水平,周醫生不比我差,讓我再診斷一遍純粹就是浪費寶貴的搶救時間。趕緊送去做檢查吧!救命要緊。”
韓副主任對家屬催促道。
家屬儘管還是有些半信半疑,卻沒有再反對。
患者送去做檢查。
“韓主任,這個患者就交給您了。我得趕緊去手術室。”
“好!你去忙吧!”
韓副主任自從那次被家屬打斷手骨,周燦出面幫他找關係迅速安排手術,並且住進好一點的病房,他對周燦感激至今。
工作中有什麼事情,更是對周燦極爲照顧。
種善因得善果。
周燦的一些人脈關係,是他幫助了別人後獲得的。
……
上午九點多的樣子,外面傳來消息,告訴周燦,那個疑似主動脈夾層破裂的患者果然是爭性胰腺炎。情況相當糟糕,已經通知消化外科把人撈走了。
這種病情十分嚴重的患者,急診科的接診醫生肯定是想辦法推給專科處理。
否則,萬一出點什麼事,只會麻煩不斷。
“沒想到那個患者竟然真的是急性胰腺炎,剛開始我一直認爲是主動脈夾層的可能更高一點。周老大果然名不虛傳,不但手術能力超凡,就連診斷水平也是如此出色。”
蔣薇一臉欽佩的看着周燦。
能讓她這個超級人才感到欽佩,還真是不容易。
“能診斷出來並沒有什麼。只要心細一些,伱如果對病理精通,臨牀診斷經驗豐富,照樣可以辦到。”
周燦倒是不覺得有什麼。
手術室今天格外忙碌,急需處理的手術病人一個接着一個。
忙活到中午十二點四十多,周燦這才帶着手術團隊的幾人去食堂喫飯。正常情況下,他們解決中餐主要還是在食堂。只有過了飯點,沒辦法纔會點外賣,然後在休息室解決。
剛出手術室的門,周燦一眼就看到一個年輕小夥子朝自己快步走過來。
不是別人,正是那個急性胰腺炎患者的弟弟。
他不由暗自小心戒備,這人想要幹什麼?該不會是他的哥哥出了什麼問題,把問題歸咎到周燦頭上吧?
“老大,要不要通知保安過來?”
楊治小聲問道。
大家看到這種手裏拿着長條狀包裹,快步靠近的家屬,難免感到緊張。
“暫時不用。你們先去喫飯吧!”
周燦對自己的實力有信心,就算此人的長條形包裹內裝的是一把尖刀,周燦照樣有把握將其拿下。
空手入白刃,幾乎所有的搏擊高手都會。
“周醫生,這個給你!”
小夥子迅速打開包裹,裏面裝着的赫然是一面錦旗。
所有人都是微鬆一口氣。
送錦旗就送錦旗,幹嘛搞得這麼嚇人
“你這是什麼意思?”
周燦有些莫名其妙,小夥子這是一言不合就給人送錦旗嗎?
他收到到的錦旗已經多得數不清。
“就是感謝您救了我哥呀!消化外科的醫生告訴我們,如果再送去晚一點,後果就很難預料了。他還告訴我們,我哥的症狀與主動脈夾層太像了,想要診斷出來非常不容易。正是因爲您的正確診斷,才爲我哥的治療爭取到了寶貴時間。而我卻還在質疑您的水平。對不起,我誠懇的向您道歉。”
小夥子一通解釋後,周燦終於明白怎麼回事了。
患者當時的情況確實很緊急,周燦的功勞不算特別大,但是特別關鍵。
沒有周燦的及時正確診斷,患者可能就懸了。
“你哥現在的情況怎麼樣了?”
周燦接過錦旗後,順口問道。
“做了手術後,人現在已經沒什麼大礙了。正在病房內休養。”
“沒事了就好。”
周燦高興的點點頭。
每次聽到患者轉危爲安的消息,他都會感到特別開心。
成就感也是滿滿的。
“無功不受祿。我其實並沒有做什麼,錦旗你還是拿回去吧,送給主刀的醫生更合適。”
周燦不肯接家屬送的錦旗。
“主刀醫生那兒,我們需要感謝,您這兒更需要感謝。錦旗都是定製的,還請您別嫌棄,收下它,這也是我們向您表達的一點點謝意。”
“那好吧!謝謝,謝謝!”
周燦收下了錦旗。
去食堂喫飯自是不提。
喫飯時,他習慣性的查看手機信息,挑重要的一一回復。
明知道這種喫飯方式不健康,但是沒辦法。因爲他的時間實在太緊張了。
雪燕主任給他連着發了好幾條信息。
點開後,才知道是心胸外科接到了一位很特殊的病人。僅有十七歲,心衰,人是從帝都過來的,特意找周燦醫生求診。
這種病例多半是診治難度極高的病例。
帝都的大醫院林立,醫術更是國內最頂尖的。因爲絕大多數厲害的醫學專家、教授,都扎堆在帝都。
“一會喫完飯我得去一趟心胸外科,楊治,你帶着大夥先做一些能處理的小手術。”
周燦的團隊現在增加了一個人,壓力也明顯大了許多。
得努力多做手術賺錢呀,否則養蔣薇這個超級護士還真養不起。
要說她的薪酬高嗎?
不算特別高,正常水平而已。
但是對急診科手術室的創收壓力肯定提升了不少。最終具體落實到周燦的團隊,意味着他一個月至少需要多完成四十臺三級手術,或者四百多臺一二級手術。
現在他有事臨時離開,必須讓楊治他們頂上。
否則下班後,婁主任就該找他談心了。
“周老大,能讓我陪着您一起去嗎?”蔣薇很是心動的問道。
“恐怕不行呢!喬雨今天休息,你是咱們團隊的器械護士,要是你跟着我去了心胸外科,楊治他們沒辦法做手術。以後會有機會的,彆着急。”
周燦發現蔣薇特別想去心胸外科。
她這麼熱衷去心胸外科幹什麼?增長見識?想要參與重要的大手術?難免讓周燦感到有些疑惑。
按理說,她連國外頂尖醫院都實習過,什麼樣的場面沒見過?
增長見識有些說不過去。
參與重要的大手術,暫時很難獲得這種機會。當然,如果周燦願意用她,在心胸外科主持四級大手術時,讓她當手術護士,她是能夠參與進去的。
關鍵是周燦不會同意。
哪怕到現在,周燦對這個女人的戒心仍然保留着。
“那好吧!我其實就只是想要跟着去幫幫您,帝都過來的病人,診治難度肯定非常高。說不定我有能夠幫得上忙的地方呢!”
她顯得有些委屈,罕見的解釋了一句。
“我能明白你的一番苦心,謝謝你。以後會有機會的,等到咱們這支手術團隊壯大以後,做各種大手術,我肯定離不開你的幫助。”
周燦安撫她。
喫完飯,他匆匆趕往心胸外科,並沒有帶着蔣薇一起。
與普通人容易心軟不同,周燦這人行事一向極有主見,該狠時絕不心軟。
否則倒黴的只能是自己。
他來到心胸外科後,雪燕主任正在辦公室休息。看到他的到來,顯得十分高興,立刻帶着他前往走廊去見那位心衰患者。
患者是今天上午過來的,即便來自帝都,如果沒有十分過硬的關係走後門,基本上只能與普通患者一樣,暫時睡在走廊或者辦公室外面的候診廳內。
“燕姐,給患者做過檢查了嗎?”
“只驗了一個血,剩下的檢查由你來決定。患者在帝都的仁和醫院已經把該做的檢查幾乎都查了一遍。可惜始終沒能找出病因。”
做過的檢查還在有效期內,一般是不需要再重複檢查的。
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