第39章 終於出場的夏洛克
石林心中悔恨不已，放下了任性的浪跡天涯的理想，留在家裏照顧終日醉酒的父親，帶着一個贖罪的心。
對他來說，父親的每一聲責罵，都是在減輕自己的罪孽；自己所受的每一分痛苦，都是在向母親的在天之靈懺悔。但是他沒有放棄他心愛的吉他，只不過從此，他的音樂裏多了一份深沉的悲涼。
過來親暱地蹭着石林的身子，打斷了他沉痛的回憶。醉酒不堪的父親依然倒在地上，嘔吐的贓物流進了他的脖子。
石林怕嘔吐物嗆進父親的氣管，趕緊起身將父親的頭擡起並偏到一邊，然後伸手拿過旁邊散落在地上的一條毛巾，將父親身上的髒污擦掉。
石林淚水橫流，眼前的一切更讓他感到自己的罪孽深重。正當石林萬念俱灰之時，他突然想到了今天看見的那個戒酒廣告，想起了記下的那個電話號碼。
他趕緊拿起手機，撥通了雲海市精神衛生中心的電話，讓他們來強制父親戒酒。經過詢問，他希望帶父親去心理科的開放病房住院治療。他不能再放任父親這樣喝下去了，他要拯救父親。
醫院的救護車拉着石林和石勝天來到了醫院，石勝天被保護帶綁着，動彈不得。他拼命地掙扎着，嘴裏還在痛罵着他那不孝的兒子。石林表情凝重，眼含淚水，一聲不吭，任由父親責罵。
蘇成華和心理科男護士沈彥君以及瞿媛媛和胡廣利兩個實習生出來接診，衆人合力把石勝天弄到了心理科開放病房的病牀上。
蘇成華讓護士長張媛先給石勝天打了一針鎮定劑，暫時讓他安靜下來。然後抽血化驗，做血常規檢查，檢查無異常後，讓石林辦理正式的住院手續，心電圖、腦電圖、胸片等常規檢查稍後再做。
醫生辦公室裏，石林坐在蘇成華的對面，一五一十地回答着蘇成華的提問，完善着病歷。
蘇成華：病人像這樣大量飲酒有多長時間了？
石林：五年了。
蘇成華：每天喝幾次，每次喝多少？
石林：每天至少喝兩次，基本上每天都是處於醉酒狀態，每次多的時候能喝一斤多，少的時候也是喝半斤左右吧。
蘇成華：喝醉之後是什麼表現？
石林：哭泣，發酒瘋、罵人，您剛纔也聽到了，砸東西、打我的狗，有時會跑到街上亂罵。
蘇成華：最嚴重的醉酒表現是什麼？
石林：最嚴重的時候是昏迷，不省人事，到醫院裏搶救了纔過來的。
蘇成華：嗯，那是酒精中毒反應。病人工作社交情況怎樣？
石林：自從開始飲酒，他基本上就不工作不出門了，家裏以前開了間小公司，也變賣了，他以前的那些親戚朋友也不來往了。以前還喜歡釣魚，現在也不釣了。就是整天喝酒，爛醉如泥。
蘇成華，這五年中，他飲酒的量有沒有變化？比如說喝得越來越多了。
石林：嗯，是的，確實是喝得越來越多了。
蘇成華：你有沒有嘗試過勸說他戒酒？
石林：我嘗試過，因爲他長期喝酒，身體出現了嚴重的問題，醫生說再喝的話就會有生命危險。一開始聽醫生這樣說，他還有點緊張，堅持了幾天沒喝，但是後來實在忍不住，又開始喝上了，後來就不再想着戒酒的事了。他說只有喝醉了酒，纔會感覺不那麼痛苦。
蘇成華：根據你表述的情況，你的父親可以被診斷爲重度酒精依賴症，需要及時的住院治療，否則再拖下去的話，後果將不堪設想。
石林：嗯嗯，醫生，求您救救我父親，他之所以這樣，都是我害的，無論如何都求您一定要將他的酒精依賴症治好，讓他把酒戒了，否則否則……
石林說着，面容悲慼，慟哭了起來。
病歷寫完後，蘇成華合上病歷夾，深深地看了石林一眼。他感到面前的這個年輕人，心理上正承受着巨大的痛苦，也許也快到了崩潰的邊緣了。
蘇成華：爲什麼說父親變成這樣責任在你呢？每個人都要爲自己的行爲負責任的，你這樣說，是不是有點往自己身上攬責任的嫌疑呢？
石林：不，真的是我的責任，醫生。
隨後石林就流着淚將五年前發生的那件事跟蘇成華一五一十地講述了一遍。蘇成華很同情眼前這個年輕人，不時地給他遞上紙巾。終於有人傾聽他內心的痛苦了，石林內心壓力釋放了很多，對蘇成華充滿了感激之情。
蘇成華被眼前這個藝術氣息濃郁的年輕人深深地吸引了，略一思忖，認真地說道：“石林，聽說了你對音樂的執着，讓我很是感動，我也對你母親的不幸遭遇感到很遺憾。無論如何，熱愛音樂沒有錯。我也熱愛音樂，也會彈幾首曲子，但是可能不如你鑽研得深，不過我唱歌還行，我曾在讀大學時還有在美國留學時都組建過樂隊，志同道合的人在一起做一件喜歡的事情真的是人生的一大幸事。你現在有自己的樂隊嗎？”
石林聽到蘇成華說這些，原本佈滿憂傷的眼睛裏瞬間放出了光芒，嘴角微微上揚，露出了一絲笑容，有些激動地說道：“我現在沒有自己的樂隊，因爲沒有找到志同道合的人，也沒有心思去組建樂隊，雖然這一直都是我的理想，但是……唉，目前我只是在酒吧裏當駐唱歌手。”石林說着說着，眼神又黯淡了下去。
“如果你願意的話，我們可以找時間坐下來談談這件事情。”蘇成華高興地說道。石林聽後很是開心，臉色也變得明朗了許多。
瞿媛媛在旁邊靜靜地聽他們之間的對話，不時地在自己的筆記本上記上幾筆。胡廣利沒有記筆記，只是站在那裏聽着，不時地變換着站立的姿勢。
這時，一個護士急匆匆地過來報告：“蘇大夫，剛纔那個醉酒的病人有點躁狂，呼吸急促、血壓升高。您趕緊過去看看吧。”
蘇成華知道石勝天出現了酒精戒斷反應，便讓兩個實習生先過去看病人，瞭解情況，自己隨後就到。
瞿媛媛和胡廣利趕緊往病房走去，石林也慌忙趕過去看視。只見石勝天躺在病牀上，滿頭大汗、躁狂地捶胸頓足，大喊大叫，且早已經把血壓心電監護儀甩掉了。男護士沈彥君使勁地按住石勝天，防止他毀物傷人或傷己。
瞿媛媛和胡廣利二人一見病人情況如此嚴重，也慌了手腳。他們以前只是在書本上看過相關描述，哪裏親眼見過這樣的情景？
蘇成華過來了，立刻安排搶救工作，他對張媛說道：“張媛，給他喝一口酒。”
此話一出，石林立刻驚掉了下巴，激動地說道：“蘇醫生，我爸是來戒酒的，不是來這裏喝酒的。”
張媛不顧石林的質疑，應聲照辦，很快端來一杯酒，讓石勝天喝下。喝了酒的石勝天就像是喝了解藥一般，立刻安靜了許多，只是嘴裏還是嚷嚷着要喝酒。石林見狀，鬆了一口氣。
蘇成華問石林道：“病人距離上次飲酒到現在有多長時間了？”
“我爸今天一大早就在家喝酒，後來我出門，直到中午十二點回到家，看到父親醉倒在地，像往常一樣，大約一點鐘的時候他會醒過來，然後再喝一些酒，就能度過今天，但是我實在不想讓他再這樣下去了，然後就叫的救護車來你們醫院了，今天下午一點的酒他沒有喝。”石林回答道。
“嗯，從時間上看，你爸爸應該是出現了酒精的戒斷反應。給出現急性戒斷反應的患者喝一口酒，能夠較快緩解急性戒斷症狀，防止症狀加重，然後再給予適當的藥物治療，會更從容一些。”
蘇成華向石林解釋着，然後又對着瞿媛媛和胡廣利說道：“從時間上來看，這應該是屬於早期的單純性戒斷反應，所謂單純性戒斷反應是指長期大量飲酒後停止或減少飲酒量，在數小時後出現手、舌和眼瞼震顫，並有噁心或嘔吐、失眠、頭痛、焦慮、情緒不穩和自主神經功能亢進，如心跳加快、出汗、血壓增高等。少數患者可有短暫性幻覺或錯覺。你們說，如果在此時不給予治療的話，病情的發展趨勢是什麼？”
胡廣利聽到導師發問，愣住了，他不知道該怎麼回答，大腦一片空白。
蘇成華看向瞿媛媛，只聽瞿媛媛不慌不忙地回答道：“蘇老師，如果長期大量飲酒的病人在出現戒斷反應時不及時予以干預，那麼病人會在停酒大約48小時後出現震顫譫妄，表現爲意識模糊，分不清東西南北，不認識親人，不知時間，有大量的知覺異常，如常見形象歪曲而恐怖的毒蛇猛獸、妖魔鬼怪，患者極不安寧、情緒激越、大喊大叫，另一重要的特徵是全身肌肉粗大震顫，伴有發熱、大汗淋漓、心跳加快，部分患者因高熱、衰竭、感染而死亡。也有可能會出現癲癇樣發作，癲癇樣發作多在停飲後12-48小時後出現。”
瞿媛媛聲音清亮，吐字清晰，語速適中，給人一種很舒服的感覺。蘇成華聽了，滿意地衝她點了點頭。在場的其餘人也都向瞿媛媛投來讚許的目光，旁邊的胡廣利臉上卻寫滿了不屑。
蘇成華又補充道：“通常情況下，酒精戒斷反應可以分爲三個不同的時期。瞿媛媛，你再說說可分爲哪三個時期？各個時期患者的表現是怎樣的？
瞿媛媛略一思索，然後答道：“第一期爲情緒抑制期，即剛剛進行酒精戒斷的時候，患者會出現情緒低落，情緒抑制不良反應或者表情遲鈍、癡呆等情況出現。而後，進入第二期，即躁狂期。躁狂期是在酒精戒斷後的第7-10天。患者會出現神經功能失調或者出現抽搐、癲癇、癲癇性小發作、強制性陣攣發作等。因爲突然酒精戒斷生理和心理的雙重依賴作用，使腦神經元異常放電而導致的情況，通常發生在戒酒的第7-10天，因此在7-10天是最危險的時候。度過這一期，就會進入酒精戒斷的第三期，即酒精戒斷的相對平穩期。”
蘇成華：“嗯，很好，那這個患者現在應該是出於哪一期？”
瞿媛媛答道：“該患者由於飲酒史較長，飲酒量大，機體酒精毒性較大，因此雖然從時間上來看應該是屬於早期的情緒抑鬱期，但是從程度上來說已經出現了中期症狀反應。”
蘇成華欣慰地看着瞿媛媛，目光中充滿了讚許：“嗯，判斷準確，基本功很紮實。”
瞿媛媛高興地說道：“謝謝蘇老師誇獎。”蘇成華衝她點了點頭，又看了一眼滿臉不屑的胡廣利，眉頭微微一皺。
蘇成華繼續問瞿媛媛道：“你再說說，對於酒精戒斷反應，該怎麼治療？”
瞿媛媛略一沉思，回答道：“應該用苯二氮?類藥物治療。”
“嗯，治療思路沒有錯，但是細節上還要多注意。你記一下醫囑。”蘇成華吩咐瞿媛媛道，瞿媛媛趕緊端起手中的紙和筆，做好記錄的準備。
蘇成華將石勝天所需要用的藥逐及用法用量一一交代清楚，瞿媛媛邊認真地做着記錄，待蘇成華下完醫囑，她便回辦公室開出處方，張媛去取藥並很快給石勝天用上了。
到心理科病房巡視的常鋒看着蘇成華沉着冷靜且遊刃有餘地處理問題，診病教學兩不誤，很是滿意。
石勝天的戒斷症狀在用藥之後有所緩解，慢慢地安靜了下來，很快便沉沉地睡去了。石林緊張地陪在父親的身邊，眼中對蘇成華充滿了感激之情。
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