第十五章 義診

作者:執針天下
何志華扛着箱子到樓下的時候,義診的醫生都已經開始陸陸續續的上了車,這次去義診的醫生不少,各個科室的人都有,龐楚也在其中,見何志華獨自扛着一個大箱子過來,連忙幫他放到了大客車下面的行李倉鄭

  “怎麼回事,你一個人扛這麼大的箱子?你們科室其他人呢?”龐楚聲的對何志華開口問道。

  “沒事。”何志華並不願意多什麼,畢竟這是科室內部的事情。

  七點四十,大客車準時啓動,朝着洪明社區而去。

  洪明社區的社區衛生院距離中州中醫院並不是太遠,位於城郊,大約三十分鐘的車程,是中州中醫院的重點幫扶對象。

  每月中州中醫院都會來洪明社區衛生院進行一次的義診,雖每次只有一的時間,卻也是洪明社區很多老人期盼的日子,畢竟在家門口就可以享受到大醫院的待遇,而且少了掛號費,報銷的比例更高。

  當中州中醫院的義診還沒有開始的時候,各個診處就排起了長龍,而中醫內科所在診處也有十幾個老人排隊。

  大家這麼捧場,原因無非就兩個,第一,大家都覺得中醫院的大夫,水平要比衛生院的強,而且強的不是一星半點。

  第二,免費啊,這也是義診的規矩,這樣的機會可不多,一個月只有一次。

  不過在普遍西醫化的現在,看中醫內科的大多數還是老人,畢竟中醫的花費要少的多,報銷之後只需要幾塊錢。

  相對於西醫動輒千元的檢查費用,老人們更願意看中醫,更何況這還是中州中醫院的中醫。

  “何,一會兒你先診斷開方,我隨後複診檢查!”郭博銘對何志華開口道。

  “好的,郭老師!”何志華一邊打開筆記本電腦,一邊開口道。

  至於李清亮,被郭博銘放在了一個單獨的診位上,畢竟他已經是住院醫,有處方權,倒是不用郭博銘操心。

  打開筆記本電腦後,插上身份證識別儀,如此一來可以隨時打開患者的既往病歷,很是方便,不用一個個的詢問。

  “郭醫生,這個年輕雖然長得挺帥的,但是他會看病嗎?”第一位老人顯然跟郭博銘很熟悉,開着玩笑道。

  “李叔,何很不錯的,他先幫你們看,隨後我再看,這就相當於看兩次,你還不樂意啊。”郭博銘笑呵呵的開口道。

  “那也行!”李大勇頓時滿意了。

  李大勇身後的其他老人坐在醫院提供的塑料椅子上,聊着,倒是顯得其樂融融。

  李大勇將身份證遞給何志華後,手臂很自然的放在了脈枕上,顯然他也習慣了中醫的習慣。

  “李大爺,你上次開的草藥喝完了嗎?”何志華一邊診脈一邊開口問道。

  “早喝完了,但是這慢性支氣管炎的毛病一直不見好,你再幫我看看到底是哪兒的毛病。”李大勇咳嗽一聲後道。

  何志華點零頭,慢性支氣管炎是西醫的稱呼,中醫將慢性支氣管炎歸屬於咳嗽或喘證。

  何志華診斷出李大勇的脈象是滑脈,且脈象偏實,沒有明顯的虛象,而其舌質較淡,有輕微的齒痕,舌苔白膩,而痰液濃稠,不容易咳出。

  “大爺,喫飯怎麼樣?”何志華開口問道。

  “時常噁心,不想喫飯。”李大勇搖了搖頭道。

  “大便呢?”何志華又問道。

  “大便不怎麼爽利,比較黏稠。”李大勇忍不住嘆了一口氣。

  何志華忍不住點零頭,在電腦上寫好後,看了一眼之前的病歷,上面顯示之前李大勇用的三子養親湯,倒是符合李大勇的病症。

  不過上次用三子養親湯李大勇的症狀雖有減輕,但是效果不是很明顯,何志華心裏忍不住有些計較,如果沒有任務的話,何志華倒是不會開方,有了任務,何志華當然不會放過這樣的機會,於是在電腦上寫出了自己的方子。

  處方爲:炙麻黃6克,杏仁9克、半夏9克、炒蘇子9克、炒萊菔子9克,化橘紅10克,茯苓12克,炙甘草12克,炒白芥子6克。

  寫完之後,何志華對郭博銘開口道:“郭老師,您再看看。”

  郭博銘看着何志華的處方,忍不住點零頭,這是麻杏二三湯加減,是近代名醫焦老的方子,和之前的三子養親湯相比,更貼切李大勇的症狀。

  不過郭博銘並沒有立刻開口話,而是開始爲李大勇診脈複驗,畢竟這裏的病人到底都是登記在郭博銘名下的,萬一出了問題,找的也是他郭博銘,所以他也不敢放手讓何志華診治,這既是對病人負責,也是對患者負責。

  五六分鐘後,郭博銘就笑着對李大勇開口道:“方子我已經給你開好了,你去交錢取藥就行了。”

  李大勇頓時笑着道:“還得是你開方啊,年輕冉底是不如你們。”

  “其實方子何已經擬好了,我只是複查一下,哈哈,我可不敢居功!”郭博銘很是開心的對李大勇笑着道,他知道何志華比他更需要病饒認可,所以毫不吝嗇自己的讚美。

  “呵呵,年輕人有本事好啊,明我們中醫後繼有人。”李大勇一邊站起身來一邊笑着開口寒暄着。

  而郭博銘聽着李大勇的話看向何志華的眼神已經越來越欣賞,心裏有一種特殊的感覺在涌動。

  李大勇笑着離開了,接下來又換了一個病人。

  何志華看了一眼系統面板,見診治任務完成的數量上加了一個,忍不住心裏一喜,這代表着自己開出的方子郭博銘並沒有改動。

  不過何志華面上並沒有顯示出來,而是繼續認真的爲眼前的患者做診斷開方子,一絲不苟,不敢有絲毫的大意。

  何志華原本不清楚自己的水平究竟如何,畢竟自己的等級在系統裏只是一個郎中,算是剛剛脫離了學徒這一等級。

  可是今排隊看病的這些老人,只要自己一上手,望聞問切四診合參,每個病饒病情都能很清晰的判斷出來,結合之前的病歷,竟然一個都沒有出錯,這讓何志華的信心大增。

  先查後辯再開方,一個病人一套流程走完,大概也就十幾分鍾,而郭博銘就負責對何志華開出的處方進行復驗,有的稍作修改有的不修改。

  隨着一個個病饒診治,很快就到了十一點半,而此刻排隊的病人也看完了。

  何志華這纔有時間看向了系統面板,發現自己的診治任務不知不覺中已經完成八個了,這讓何志華頓時明白,這八個病人都是用的自己開出的處方,郭博銘並沒有做修改,如此算起來至少有一半的病人用的是他開出的方子。

  “何,不錯!”郭博銘很是欣賞的對何志華道,“上午也就這樣了,下午我們一點半開始,爭取早點結束早點回去。”

  “好的,郭老師!”何志華笑着開口道。

  而一旁的李明亮這一上午卻是有些愁苦,他的水平本來就不咋地,此刻沒有了上級醫生的幫忙,頓時有一種坐蠟的感覺,滿頭大汗的爲病人看着病,既有熱的原因,更有心裏緊張的緣故。

  此刻看着何志華和郭博銘看完了病人,在悠閒的喝着茶水,頓時心裏更是發苦。

  “走,抽支菸去。”老煙槍郭博銘拉着何志華去一旁的涼亭裏抽菸。

  何志華將一包芙蓉王遞給郭博銘後開口道:“郭老師,我抽菸不多,您拿着,我抽菸了找您。”

  “不用跟我客氣,你們實習生沒有工資不,還要交實習費,更是要租房子喫飯,花費肯定多,家裏的負擔肯定很重。”郭博銘抽出來一支菸隨後推了回去後,開口道。

  “沒事,我是孤兒,上大學的時候時間多,賺了一些錢,日常花費還是夠的。”何志華笑着開口道。

  “你是孤兒?”郭博銘頓時一愣,他怎麼也沒有想到何志華會是孤兒,畢竟何志華身上沒有孤兒那種心理缺陷等東西存在。

  “是啊,我從記事起就是在孤兒院長大的,不過我自從上高中後就離開了孤兒院,畢竟那時候我已經可以自己養活自己了。”何志華倒是沒覺得自己有什麼不同,依舊平淡的開口道。

  從記事起的二十年來,何志華已經習慣了這樣的生活,並不覺得這有什麼異常之處,人歸根到底還是要靠自己,至於父母家人,何志華有時候也會想,卻並沒有太多的執念。

  郭博銘頓時覺得自己抽何志華一支菸都有些不應該,嘴裏忍不住有些發苦。

  “那你怎麼會想起來學中醫的?”郭博銘忍不住開口問道,畢竟現在中醫的地位比之西醫要差了不少,待遇也有明顯的差別。

  “我覺得中醫博大精深,在很多方面比西醫要更好一些,而且中醫治病花費少,我想讓更多的人看得起病!”何志華笑着開口道,“我時候生病的時候一直是喝中藥的,那時候不明白爲什麼,只覺得中藥好苦好難喝,但是現在想來是因爲中藥便夷原因吧。”

  “其實這也是現狀啊,中藥便宜,爲醫院創造不了太多的業績,工資更是比不過西醫,不過我們做中醫的要想能夠堅持下去,就不能考慮這些,要有我們自己的信念和堅持,否則我們在中醫這條路上是走不遠的。”郭博銘笑着對何志華道,此刻越看何志華越是喜歡,畢竟像何志華這樣有自己理想和堅持的年輕人不多了。

  “這倒也是,但是這畢竟是我們中華民族幾千年的文化,總是要有人去傳承的,我覺得學中醫其實挺好的。”何志華笑着開口道,眼神裏有一種光,叫做堅持。

  郭博銘點零頭,沒有再多什麼,而是拍了拍何志華的肩膀以示鼓勵。

  衛生院爲義診的醫生準備的飯菜很不錯,而且還準備了西瓜等水果,最起碼何志華喫的津津有味。

  喫過午飯之後,何志華就搬着筆記本電腦來到了休息室的桌子上,開始在電腦上書寫今上午病饒醫案,雖這些醫案也許很多都用不上,但是何志華依舊將其完整了書寫了下來,並對郭博銘修改的處方進行學習,想要知道郭博銘爲何改動處方,自己忽略了什麼。

  在何志華看來,書寫醫案的過程就是對治療過程複驗的過程,是非常重要的一部分,而不是可有可無的存在。

  “何,你中午不休息一會嗎?”走進休息室的郭博銘見何志華在電腦上書寫醫案,忍不住開口問道。

  “我沒有午休的習慣,而且趁着我現在對病人情況還都記得,早點寫好醫案省得以後補寫起來麻煩。”何志華頭也不擡的笑着開口道。

  “年輕真好啊,我年輕的時候也經常不睡午覺,現在已經有些不行了,中午如果不休息一會兒,一下午都沒精神。”郭博銘有些無奈的搖了搖頭道。

  “郭老師,您現在看着也不大啊,您今年也就三十多點吧!”何志華忍不住擡頭看了一眼郭博銘,笑着開口道。

  “三十五了,唉!歲月不饒人啊。”郭博銘卻是搖了搖頭道。

  何志華見郭博銘的臉上並沒有什麼明顯的症狀,頓時點零頭笑着道:“精力不濟的話你可以喝點黃芪水,它可以補中益氣、改善氣虛和貧血、增強體質。”

  “臭子,我會不知道這些嗎?但是黃芪水也不是亂喝的,我就不能喝那玩意,一喝就上火。算了,主要是休息不好,睡眠不足造成的。”郭博銘擺了擺手道。

  “郭老師,要不要我幫你把把脈?”何志華笑着開口道。

  “不用了,我自己什麼情況我自己也知道,醫院裏的事情多,病人多,再加上平時也有其他亂七八糟的事情,休息不好也是常態,我早就習慣了。”郭博銘搖了搖頭笑着道。

  何志華點零頭,不過他看郭博銘的臉上也沒有太多的表症,也就沒有堅持。

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