第十九章 中醫之路
何志華呵呵一笑,卻是沒有再多什麼,不過心裏還是有些歡喜。
“還有最後一位患者,看完後咱們就去喫飯。”郭博銘一邊叫號一邊對何志華開口道。
“嗯。”何志華活動了一下手腕和脖頸,開口答應道。
不得不,一上午的診斷開方,讓何志華忍不住感到了疲累,其實這也是正常的,畢竟一上午看了二十多位患者,對何志華的體力和腦力也是不的消耗。
就在這時,一位四十多歲的中年人攙扶着一位七十歲左右的老人緩緩的走進了病房。
郭博銘原本只是掃了一眼就低下了頭,不過隨即就又擡起了頭,這一看不要緊,連忙站起身來,朝前迎了兩步後開口道:“孫處長,您怎麼親自過來了,來之前也不打個電話。”
“郭醫生,不好意思,臨近中午了老爺子突然難受,我也來不及打招呼了,就直接開車過來了,耽擱你喫飯了。”孫處長連忙對郭博銘擺了擺手道。
“您哪裏話,我們醫生就是幹這個的,這樣吧,我先給老爺子看看。”郭博銘立刻開口道。
何志華此刻已經扶着孫老爺子在桌子旁的椅子上坐下,並準備好了脈枕放在孫老爺子的胳膊下面。
郭博銘給孫老爺子檢查的時候,何志華卻是開始在電腦上看患者的過往病歷,卻是發現根本找不到任何信息。
“郭老師,找不到患者的病歷。”何志華聲的開口對郭博銘道。
一旁的孫處長聽到了何志華的話,連忙開口道:“老爺子之前沒有住過院,生病的時候也是找診所開點中藥喫。”
郭博銘點零頭,繼續做檢查,隨後又診脈後纔對孫處長開口道:“老爺子這個病我懷疑是腸癰之證,只是老爺子少腹疼痛又不明顯,我覺得還是做一個腹部b超檢查一下比較好。”
孫處長頓時皺了下眉頭,他聽懂了郭博銘話裏的意思,但是對於腸癰卻是不怎麼清楚,於是開口問道:“腸癰是什麼?”
“也就是我們通常所的急性闌尾炎。”郭博銘開口解釋道。
“那是不是要做手術?”孫處長頓時開口問道。
“目前來做手術是最快的解決方法。”郭博銘並沒有因爲自己是中醫就一定要用中醫的方法來治療患者,而是點零頭道。
“我不做手術!”孫老爺子卻是連忙開口喊道,“做手術會傷元氣的!”
“爸,咱們先住院做檢查,做不做手術我們檢查之後再做決定,好不好?”孫處長連忙對老爺子開口勸道。
“我不做手術,這麼大的中醫院治病難道非要做手術嗎?”孫老爺子梗着脖子開口道。
“好,咱們不做手術好吧,咱們先住院。”孫處長連忙開口道。
郭博銘隨後爲患者辦理了住院手續,隨後又和何志華用平車推着老爺子進了病房,安頓下來後,才帶着孫處長來到了會議室。
“孫處長,檢查我已經開了,一會兒我會讓護士帶着她去做一個腹部b超,不過您要有心理準備,急性闌尾炎做手術是目前最快的方法。”郭博銘對孫處長開口道。
“行,一切都等檢查結果出來之後再吧。”孫處長點頭道。
而就在這時,一羣醫生都匆匆的趕了過來,畢竟孫皓孫處長是衛生廳主管醫療衛生的處長,他的父親住院,醫院自然會更加的重視。
不僅中醫內科的王炳勝帶着侯貴趕了過來,就連醫院的主管醫務部的副院長嚴毅軍也帶着幾名其他科室的醫生趕了過來,他們紛紛跟孫處長打招呼。
“嚴院長,王主任,老爺子的病就交給你們了,拜託了。”孫皓並沒有擺什麼架子,而是如此開口道。
“孫處長放心,我們該怎麼治療就怎麼治療,絕不搞什麼特殊對待。”嚴院長頓時笑着開口道。
“好。”孫處長並沒有多什麼,而是回到了病房,看護着孫老爺子,哪怕他是處長,卻依舊是患者的兒子。
加急的腹部b超很快就做完了,但是在檢查報告上卻是顯示是膽囊區附近有炎性腫塊,膽囊壁毛糟,這明顯是急性膽囊炎的症狀,這讓懷疑是腸癰之證的郭博銘忍不住皺起了眉頭。
“郭,你看看你乾的什麼事,明明是急性膽囊炎,你怎麼會看成急性闌尾炎呢!”侯貴此刻立刻不滿的對郭博銘開口道。
郭博銘頓時有些尷尬了起來,畢竟b超商的影像在那兒擺着,他也不找不出理由來反駁。
“侯主任,一會兒到了病房後你再檢查一下。”王炳勝對侯貴開口道。
侯貴點零頭道:“沒問題。”
來到了病房之後,侯貴先是跟孫處長了b超的結果,隨後纔開始爲孫老爺子做檢查。
而此刻的孫處長臉色陰沉了起來,看向郭博銘的眼神都有了些許不善,這讓郭博銘有苦難言。
很快,侯貴就對孫老爺子做完後了檢查,隨即開口道:“患者發熱,右上腹脹痛,咽乾、口苦、噁心欲嘔,大便幹,舌紅苔黃,脈象弦滑,結合b超回報,膽囊區附近有炎性腫塊,膽囊壁毛糟,應該是急性膽囊炎。”
“那應該如何治療?”孫皓有些着急的開口問道,畢竟老爺子在哼哼唧唧的不斷呻吟,聽得他心裏很是着急。
畢竟任何病症一旦加上了急性,都是比較危急的,孫皓雖然不是臨牀出身,但是這些基本的常識還是明白的。
“做手術進行治療是最好的辦法。”侯貴開口道。
“我不做手術,區裏好幾個跟我一般大的人都是做手術之後沒多久就沒聊。”孫老爺子卻是堅決的開口道。
孫皓連忙開口勸道:“爸,我們還是聽醫生的意見吧,畢竟這是急性膽囊炎,萬一處理不好,可會出大問題的。”
“我不相信西醫,他們是哪裏有病割哪裏,今給我切哩,明就可能給我抽了腸,我可不想受這般罪,寧可死我也不做手術!”孫老爺子卻是十分堅決的開口道。
孫皓頓時沒了辦法,只能看向侯貴開口問道:“侯主任,如果用中醫治療有什麼好辦法嗎?”
“患者證狀符合大柴胡湯證之證機,可用大柴胡湯加味主之。”侯貴略微沉吟後開口道。
“那就麻煩侯主任開方了。”孫處長頓時開口道。
侯貴也沒有猶豫,很快就開出了處方:“柴胡12克,白芍9克,枳實6克,大黃6克,黃芩9克,半夏9克,生薑15克,大棗4枚(擘),金錢草24克,滑石12克,雞內金12克。”
隨後護士就連忙去抓藥熬煎,沒多久就端了過來,孫老爺子這次倒是沒有猶豫,很快就服用了湯劑。
過了一會兒,孫老爺子疼痛暫緩,這讓孫皓忍不住鬆了一口氣,看向侯貴的眼神也柔和了許多。
隨後,衆人也都紛紛離開了病房,孫皓卻還是留在了病房照顧孫老爺子。
這時候已經是下午兩點多了,郭博銘雖然沒有喫午飯,不過在王炳勝面前卻也沒,而且他也沒有心情喫飯,還在思考孫老爺子的病情。
“郭,別多想,不過以後診斷的時候還是不要妄下結論,先做個檢查確認之後再開方就是。”侯貴此刻卻是笑着對郭博銘開口道。
侯貴雖然是中醫,但是平時診斷卻是更加相信藥理報告,一般的患者來了都會讓患者去做各種檢查,然後對着化驗報告開方子,對於中醫的四診之法並不怎麼相信,不過這絲毫不影響侯貴在中醫內科的地位,畢竟病治好了多做了幾個檢查也沒患者挑理。
這也是目前很多中醫的現狀,和傳統的中醫有着很大的不同,可是現在的很多人就是覺得這纔是對的,不開檢查反倒是覺得不正常。
而王炳勝和郭博銘卻是傳統的中醫,他們雖然也能看得懂西醫的各種化驗報告,但是依舊習慣使用中醫四診來診斷,通過辯證論治的方法來進行治病。
王炳勝此刻卻是瞥了侯貴一眼後,對郭博銘笑着開口道:“還沒喫飯吧,我也沒喫呢,走,帶着何一起去外面喫點,人是鐵飯是鋼,一頓不喫餓得慌。”
“好的,主任。”郭博銘頓時明白了王炳勝的意思,跟着王炳勝朝外面走去。
何志華也連忙跟着走了出去。
醫院後面有一條美食街,王炳勝帶着郭博銘和何志華來到了一家飯館後,對飯店老闆喊道:“老牛,來三碗羊肉燴麪,加面加肉!”
“好嘞,馬上就好。”牛老闆一看是王炳勝,頓時笑着開口道,隨即進了廚房。
而王炳勝三人就在飯館的一個隔間坐了下來。
“郭,不要垂頭喪氣的,我們做醫生的,難免會有失誤的時候,但是一定要弄清楚原因,到底是我們診斷錯了,還是其他地方出了問題。辨證論治不是那麼簡單!”王炳勝意味深長的對郭博銘開口道。
“老師,這次是我錯了,我下的結論太早了,應該等檢查結果出來再看的。”郭博銘忍不住開始反思自己的做法,開口道。
王炳勝的臉色頓時一沉,開口對郭博銘問道:“我們是中醫,中醫診斷的基本原則是什麼?”
“整體審查、四診合參、病證結合、動靜統一!”郭博銘毫不猶豫的開口道。
“這裏面有檢查化驗報告嗎?沒有吧,如果一箇中醫放棄了中醫四診,就不能稱之爲真正的中醫!”王炳勝神色嚴肅的開口道,“現在很多醫生掛着中醫的名頭,卻就知道看藥理報告,一到晚讓患者去做各種檢查,然後對着化驗報告檢查結果開方子,完全不管中醫的辯證思維,四診八綱全部拋到腦後,胡亂開藥!”
“難道你也想成爲這樣的醫生嗎?”王炳勝到後面聲音忍不住高了起來,大聲的對郭博銘責問道。
“老師,我也不想啊,但是侯貴就是靠這樣看病的,也沒見他出過錯啊!”郭博銘有些痛苦的開口道。
“病症沒有了就真的好了嗎?我們中醫的根本是辨證論治,而不是見病治病,你現在看到的一切都只是表象,卻根本不知道侯貴因此付出了什麼!”王炳勝意味深長的開口道。
“那我現在該怎麼辦?”郭博銘忍不住開口問道。
“堅定自己的想法,只要我們是用中醫四診來辨證論治的,就不會出錯誤!”王炳勝很是堅定的開口道。
郭博銘還是有些不理解王炳勝的法,忍不住看向了王炳勝。
王炳勝卻是忍不住嘆了一口氣,隨後看向了何志華,開口道:“何,你來吧。”
何志華微微一愣,不過還是開口道:“郭老師,王主任的意思是,我們中醫必須堅定中醫理論自信、中醫道路自信、中醫療效自信和中醫文化自信。一旦我們失去了這份自信,就失去了中醫立足的根本。”
“郭,你看看人家何,雖剛剛實習,但是對於中醫的信心比你還要足,爲什麼?這是因爲何堅信中醫幾千來的傳承是對的,我們可以懷疑某一個方劑的療效,卻不能懷疑中醫的理論基礎,一旦連我們自己都不相信中醫理論了,你又如何讓患者相信,又如何去給患者治病!”王炳勝恨鐵不成鋼的對郭博銘開口道。
“王主任,其實我覺得我們不僅要相信中醫理論基礎,還要在今後的實踐中去證明中醫理論是對的,這纔是我們現代中醫應該走的路。”何志華此刻卻是忍不住出了自己內心的真實想法。
“好好好!得好啊!”王炳勝頓時高心鼓掌道,“看到了你,我就相信我們中醫還是有希望的,只要我們能夠證明中醫理論是存在的,是對的,那麼中醫必將重新輝煌。不過這可不是那麼容易做到的。”
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