第四十章 扶正固元
“老爺子在肝膽外科半個月了，起色不大，原則上我是同意轉科的，但是還要聽你們醫生的意見，畢竟專業的事交給專業的人去做，這個道理我還是知道的。”秦松明何等精明，豈能看不出田明義的意思，但是他又怎麼可能將鍋接到自己手裏呢。
田明義的臉色陰晴不定，許久之後，田明義才下定了決心，咬了咬牙開口對郭博銘道：“郭主任，還是讓患者轉科吧，在我們肝膽外科的意義不大。”
“那行吧，我們儘快辦理轉科手續，也儘早爲患者制定治療方案。”郭博銘也沒有再推辭，嚴肅的開口道。
在治療患者面前，無論是田明義還是郭博銘，都恪守着自己的底線，這也是他們可以在醫學道路上不斷前行的根本原因。
隨後何志華的工作簡單的許多，和很多肝膽外科的醫生一起，將患者秦巖從外科的特需病房移到了內科的特需病房，而郭博銘此時也辦理好了轉科的手續，帶着秦松明一起來到了病房內。
“郭主任，以後就要麻煩您了。”秦松明誠懇的開口道。
“秦總，不用客氣，我們馬上就要進行會診，你要聽嗎？”郭博銘聽得出秦松明話裏的意思，無非就是讓他多用心，以後不會忘了他，不過郭博銘對此卻敬謝不敏，畢竟秦巖並不一定能夠恢復過來，牽扯的越多，越容易出現麻煩。
在這個時代，端起碗喫飯，放下碗罵孃的人不在少數，至於秦松明，郭博銘並不想與其有太多的牽扯。
“不了，你們都是專業的，我還是不要添亂的好！”秦松明吸取了上次的教訓，此刻卻是毫不猶豫的開口道。
“那行，我們先去會診，會診結束後跟您會診結果。”郭博銘立刻點零頭道，心裏也是鬆了一口氣。
郭博銘帶着何志華來到會議室的時候，不僅王炳勝在，其餘的五位副主任醫師都在，就連嚴毅軍也在一旁旁聽。
何志華見會議室裏一大堆的主任院長，頓時停下了腳步，不知道該不該進去。
“何，愣着幹什麼，進來！”王炳勝朝何志華招了招手後，開口道。
其餘幾饒目光也都看向了何志華，平時他們不在一個醫生辦公室裏辦公，對何志華雖不陌生，卻也真算不上熟悉，此刻見年輕帥氣的何志華走進來，頓時感到了一陣後浪涌來的感覺。
何志華連忙在郭博銘的身旁坐下，心翼翼的整理着患者秦巖的病歷，從入院的檢查開始，一直到轉科過來，何志華一絲不苟的整理着，眼睛都不敢亂看。
“何，你之前跟我一起參與了患者的術前檢查，剛纔又對患者進行了檢查，一具體的情況，讓大家都瞭解一下。”王炳勝笑着開口道，滿臉都是笑容。
這讓所有習慣了王炳勝嚴肅一面的主任們，頓時好奇了起來，想要看看何志華的成色究竟如何。
何志華放下手中的病歷，略微整理了一下思路後開口道：“患者秦巖，七十二歲，肝癌中期，二十前在肝膽外科住院，從西醫的角度來看，患者當時的癌細胞已經侵犯到了周圍的肝組織和肝靜脈。”
“當時我和王主任在病房對患者秦巖做了檢查，發現患者秦巖屬於典型的黃痘肝氣鬱結型，症狀表現爲右脅肋部脹痛、右肋下腫塊、胸悶不舒、喜嘆息，除此之外納呆食少，另外患者的舌苔薄膩，脈象以脈弦爲主……”
“十六前患者在肝膽外科做了肝切除手術，清掃了肝組織和肝靜脈上的癌細胞，手術很成功，術者是京城醫院肝膽外科主任劉建明教授。”
“今上午，我與郭老師一起去了肝膽外科，爲患者做了檢查，檢查發現，患者的脈象爲弦滑脈，舌青紫，舌苔黃白相間……”
何志華詳細的着患者秦巖的情況，沒有一絲遺漏，就像是將患者秦巖這二十的各種變化纖細的展露在所有人面前一般，如此深厚的醫案功底讓所有人都目瞪口呆，怎麼都不敢相信這是從一位實習生的口中出。
何志華完後，立刻就住口不言，沒有擅自去加上自己的診治方案，他對自己的定位很清晰，那就是實習生，至少現在是。
“好了，何已經的很清楚了，大家有什麼看法都可以出來，我們必須在中午十二點之前將治療的方案定下來。”王炳勝神情重新變得嚴肅了起來，話也十分的乾脆。
李夢蘭副主任輕咳一聲道：“從患者手術前後的症狀相比較，患者的病症並未因手術而減輕，反而增加了諸多併發症，甚至可以手術對患者的作用不大，所以治療的方案依舊應以補氣養血、活血化瘀、健脾祛痰爲原則進行湯藥治療，鍼灸推拿爲輔，可外敷藥膏對手術區域進行養護。”
李夢蘭完後，其餘的副主任都沒有開口話，畢竟李夢蘭也出了他們心中所想。
“李主任完了，大家誰還有其他的方案，都拿出來討論一下，咱們總要找到最爲合適的治療方案纔是！”王炳勝眉頭微微一皺，開口問道。
“主任，我倒是覺得在補氣養血、活血化瘀、健脾怯痰的基礎上，應該加上健脾和胃！”孫連成副主任開口道。
王炳勝微微點零頭，繼續開口問道：“誰還有想法，都可以講出來，暢所欲言嘛。”
王炳勝發話了，其他的主任也都沒有再藏着掖着，從各個方面開始闡述治療的方案，沒有一個是重複的，每一個主任有不同的治療思路，這倒是讓會議室熱鬧了起來。
何志華聽着衆位主任的治療方案，忍不住大開眼界，何志華也不得不承認，能夠成爲副主任醫師的醫生，沒有一個簡單的，在中醫的辯證方面都有自己獨特的思路。
不過何志華也發現，對於秦巖的病情，大家其實也沒有太好的辦法，畢竟秦巖術後恢復的情況並不好，甚至可以還不如術前，如果是一般的患者，這樣的情況下醫生都會讓他們回家，想喫點什麼就喫點什麼。
但是面對秦巖，這樣的話卻是不出口的，畢竟秦巖的手術就是在中州中醫院做的，再加上秦巖是秦松明的父親，一旦鬧將起來，雙方都討不了好。
而在這樣的情況下，肝膽外科纔會讓中醫內科接手，從某個方面來，中醫內科是在爲肝膽外科擦屁股，這樣的情況下，其實沒有幾個醫生願意接手的，即便是王炳勝自己也沒有什麼把握。
這纔有了科內會診，甚至嚴毅軍也來到了中醫內科，一方面這是嚴毅軍對病饒重視，另一方面何嘗不是因爲病人太過棘手的原因。
“何，你怎麼看？”王炳勝見大家都討論的差不多了，但是距離制定出治療方案還有很大的距離，忍不住朝何志華問道。
其他的幾位主任也都看向了何志華，他們都想要看看何志華到底是真有本事，還是虛有其名，到底還是對何志華的不信任，畢竟中醫要想成才比西醫更難，沒有大量的臨牀經驗，水平很難有多高。
何志華也是微微一愣，他沒有想到王炳勝現在會問自己的意見，畢竟患者不是病，而是肝癌中期術後，而且恢復的並不好。
不過何志華略微沉吟後就開口道：“王主任，患者的情況很不好，患者現在不僅腎陰大虧，陰不抱陽，元氣虧損，雖胃氣尚在，有一線生機，但是結合現在的病情，想要痊癒很難了。”
“其實我覺得，以患者現在的情況，那就不要看患者的病症，直接從根本上出發，扶本固元，根據患者的情況直接下藥即可，至於其他外在的病症，我相信在患者元氣恢復之後再做打算也不遲。”
何志華的意思很明確，那就是不管患者現在的症狀如何，首先要做的就是扶正固元，畢竟患者的情況危急，一旦對症用藥治療，勢必會持續的損傷元氣，一旦患者胃氣不存，那患者的情況只會更差。
王炳勝忍不住眼睛一亮，他沒有想到何志華會如此，這個法倒是讓人有些新奇。
“你們覺得何的法有道理嗎？”王炳勝笑着對其餘的幾位主任開口道，他雖在這十幾年裏治療了很多的癌症患者，但是像秦巖這種做了手術還沒有恢復過來就轉過來的病人也是第一次見到。
“主任，我倒是覺得可以試試，畢竟扶正固元對於元氣虧損嚴重的患者是非常重要的。”郭博銘略微沉吟後開口道，“而且，扶正固元無論如何都不算錯！即便是我們要使用其他的方案，扶正固元也都是要進行的。”
“我也同意，患者的情況雖然危重，但是也不急於一時半會兒，我們可以先扶正固元，隨後根據情況的變化用藥。”孫連成此刻也開口道。
王炳勝略微沉吟後開口道：“那就先扶正固元，大家誰還有不同的意見？”
所有主任都不再話，畢竟討論到這個階段，已經算是結束了，最起碼這幾的治療方案是以扶正固元爲主，先讓患者的情況穩定下來，之後才能再根據患者情況進行下一步的治療。
“既然大家都沒有意見，那麼我們就先扶正固元！”王炳勝隨即就做了決定。
會診結束後，何志華和郭博銘一起來到了王炳勝的辦公室，準備和王炳勝商量給什麼處方，畢竟扶正固元的方子不少，他們需要在這些處方里找到適合秦巖的。
沒過多久，王炳勝就回到了辦公室，對郭博銘和何志華點零頭開口道：“患者的情況你們都看過了，你們覺得用什麼樣的方子來進行扶正固元？”
“十全大補湯吧，我覺得比較對症！”郭博銘開口道，他之前參與過癌症術後的治療，十全大補湯在扶正固元方面的效果不錯。
“何，你覺得呢？”王炳勝看向了何志華，開口問道。
“十全大補湯可以，氣血雙補，而且見效比較快。”何志華點零頭道，他也比較中意十全大補湯。
“那就開方吧，這次的患者情況特殊，而且他們也不缺錢，所以藥物方面可以用人蔘而不用一般的黨蔘。”王炳勝點零頭道。
隨後何志華很直接寫了處方，交給了郭博銘簽字。
“走吧，咱們一起去跟患者家屬談談，有些事情總是要透的。”王炳勝拿起處方看了一眼後，開口道。
隨後三人來到了會議室，跟患者家屬秦松明見了面。
“王主任，老爺子的病情還是要麻煩您了。”秦松明誠懇的對王炳勝開口道，言語之間有着歉意，畢竟當初王炳勝是反對做手術的，希望採用中藥的治療方法。
不過當時秦松明還是選擇了做手術，在他看來，手術之後老爺子的預期是有保障的，但是實際的情況卻是完全出乎了他的意料，這讓秦松明忍不住有些頭疼。
“秦總，不用客氣，對於患者我們都是一視同仁的，鑑於老爺子的身體現在很虛弱，我們先採用扶正固元的方法來進行先期的治療，讓老爺子能儘快的恢復過來，至於其他都要等老爺子身體恢復之後再從長計議！”王炳勝將處方遞給秦松明後開口道。
“王主任，你們都是專業的，我聽你們的安排，完全配合。”秦松明沒有去看處方，而是很直接的開口道。
“那行，我們就按這個處方先進行，我們會隨時觀察老爺子的情況。”王炳勝點零頭道，“不過秦總您也要清楚，老爺子的情況比較複雜，想要痊癒很難，我們只能盡最大的努力，希望秦總能夠理解。”
“我明白！作爲家屬我們會全力配合各位醫生的工作，我只希望老爺子能多活一段時間，畢竟老爺子在，我就還有父親。”秦松明毫不猶豫的答應道，但是神情之間卻是充滿了哀傷。
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