第四十五章 選擇

作者:執針天下
“他正做手術呢,沒空來,我等不上他了,就一個人過來了,麻煩你了。”陳愛梅略帶歉意的開口道。

  “嫂子,你太客氣了,感覺怎麼不舒服?”郭博銘開口問道。

  “頭痛,之前也曾有過,吃藥就好一段時間,過段時間就又會犯,折磨的我實在頂不住了。”陳愛梅有些無奈的開口道。

  “頭痛大概有多長時間了?”郭博銘繼續問道。

  “喲,時間可不短了,有兩三年了吧,做各種檢查都沒有問題,是什麼肌肉收縮性頭痛,我也不懂,就是喫止痛藥,但是效果不好。”陳愛梅揉着頭部無奈的開口道。

  “讓何先給你做檢查,一會兒我也再給你看看。”郭博銘見何志華在爲陳愛梅診脈,笑着點零頭道,“應該不是什麼大問題。”

  何志華一邊爲陳愛梅診脈一邊問道:“嫂子,最近還有其他症狀嗎?比如睡眠質量等?”

  “睡眠不好,很難入睡,睡着之後就做噩夢,而且我感覺現在每昏昏沉沉的,最近記憶力也不好,心煩意亂。”陳愛梅搖了搖頭道。

  何志華點零頭,診脈完畢後纔開口道:“嫂子,我看一下舌頭。”

  陳愛梅吐出了舌頭,讓何志華查看。

  何志華看了一下後,點零頭。

  隨後何志華又開口問道:“嫂子,你是哪兒疼,前額還是太陽穴位置?”

  “主要是前額,覺得頭皮發緊,而且悶脹的很。”陳愛梅指着自己的前額,向何志華比劃着道。

  何志華點零頭,隨後在電腦上寫道:“患者症見頭痛以前額爲甚,外則皮膚緊束,內則悶脹而痛,終日昏昏沉沉,記憶力減退,甚則心煩意亂,難於成寐,寐則惡夢紛紜,舌質紅,苔薄黃,脈浮數!”

  “證屬證屬熱鬱陽明經脈所致。治宜清熱爲主,佐以辛散止痛!可用白虎湯加味:生石膏30克,知母12克,炙甘草6克,粳米15克,白芷9克。”

  做完這一切之後,何志華對郭博銘開口道:“老師,你再看看?”

  “好!”郭博銘立刻答應道。

  隨即郭博銘又爲陳愛梅診脈查體後,又看了何志華的診斷和方劑,忍不住滿意的點零頭,對於患者這樣的症狀,何志華能夠做到這樣的程度,已經完全有資格出師了。

  不過此刻郭博銘沒有對何志華多什麼,畢竟患者還在眼前,一切要等結束之後。

  隨後郭博銘笑着對陳愛梅開口道:“嫂子,你這頭痛不是什麼大問題,我給你開了方子,你直接去藥房拿藥就行了,先喫三劑,隨後你再來找我,我再給你看看。”

  “好,多謝你了郭主任。”陳愛梅連忙開口對郭博銘感謝道。

  “嫂子,您不用跟我客氣,我和劉醫生關係也是很不錯的。”郭博銘笑着開口道。

  陳愛梅隨後又是感謝了兩句才離開了診室,而何志華也開始收拾東西,這一耽擱又是半個時過去了,馬上就到中午了。

  “何,你現在方子開的不錯,進步很大啊,最近晚上努力看書了?”郭博銘愜意的靠在椅背上,笑着對何志華開口問道。

  “對,我最近正在看各種醫案選集,畢竟我的臨牀經驗太少,想要提升自己總要多看,我想只有看得多,才能提升更快一些,我還需要努力。”何志華如此道,畢竟系統的事情何志華是肯定不會告訴別饒,而且在系統學習室裏學習的效果比看書要好的多。

  “那就好,多看名醫名家的醫案,是很有好處的。”郭博銘有些欣慰的開口道,對於何志華他是越來越喜歡。

  何志華待診室裏的患者都治療完畢後,纔開口道:“郭老師,我是這樣想的,輪轉的話能不能等秦巖老爺子出院後我再輪轉。”

  “喲,對於秦老爺子治療你有詳細的治療方案了嗎?”郭博銘頓時笑着開口打趣道。

  “嗯,有一點想法,我覺得先扶正固元三,待患者的情況穩定後,我覺得就可以針對性的着手治療了。”何志華略微沉吟後開口道。

  “你有想法就好,下午我們先去病房看看秦老爺子的情況,然後我們討論一下。”郭博銘有些欣喜的開口道,癌症患者的治療事關重大,即便是郭博銘自己也沒有太多的把握,而且郭博銘也不放心何志華獨自開方,而是打算進行討論。

  “好!”何志華立刻答應了下來,他知道自己現在需要發出自己的見解,畢竟他已經在模擬室裏做了推演,但是想要應用到臨牀,依舊需要取得郭博銘的同意。

  而且癌症患者的治療並一定會像系統模擬室裏那樣順暢,畢竟在系統模擬室裏的一切都是按照最好的程度來進行的,而現實中卻是會有着各種各樣的偏差。

  中午喫過飯後,何志華開始整理今上午門診的患者醫案,並對患者進行分門別類,做好歸檔,這是目前何志華一直在做的工作。

  何志華很清楚,要想更快的提升自己的臨牀經驗,就要做好患者的統計,而每一份醫案的積累,都讓他有一定的提升,除了經驗點的獲得,何志華還獲得一定的感悟,雖不多,但是積少成多,集腋成裘,收穫依舊是不的。

  而且何志華總覺得,中醫要想取得更多的發展,必然需要在統計上下功夫,將所有的病症全部統計歸納出來,在自己的腦海裏形成定式,才能更好更快的診治患者。

  下午兩點過後,午休了一會兒的郭博銘帶着何志華來到了患者秦巖的病房,開始做新一輪的檢查。

  何志華先是仔細的爲患者診脈,隨後查看患者的情況,然後詳細的記錄在案,與之前的情況作對比。

  而郭博銘也是一樣,並沒有因爲兩次檢查間隔的時間短就有所懈怠,畢竟這是中醫賴以生存的基礎。

  就像西醫治病一樣,每一都會對患者進行各種檢查,抽血化驗、尿檢拍片等一系列檢查,這並不是真的是爲了讓患者花錢,而是作爲調整治療方案的依據罷了。

  就和中醫的望聞問切四診一樣,都是爲了清楚的瞭解患者的情況,從而做好針對性的治療。

  從患者秦巖的病房出來之後,何志華隨着郭博銘來到了郭博銘的辦公室。

  “對於患者的情況你如何看?”郭博銘朝何志華開口問道。

  “恢復的與我預料的有着偏差,按理來,他現在的元氣應該恢復一大部分,但是從檢查的結果來看,患者的元氣雖然有所恢復,卻依舊不夠理想。”何志華忍不住搖了搖頭道。

  “是啊,和我檢查的一樣,看來患者的情緒還是不高,用藥也是事倍功半!”郭博銘微微皺眉後,苦笑着道。

  “老師,我覺得這是因爲癌症將患者給嚇到了,必要要讓患者重新恢復信心,否則話時間越長,對患者的資料越是不利!”何志華有些無奈的開口道,人力有時窮,的就是這個時候。

  “我也是這樣的想的,我隨後再去跟秦總溝通一下,這事是大事,甚至超過了用藥,否則的話我們做的再多,效果也不會更好!”郭博銘點零頭道。

  “如果不能讓患者儘快扭轉情緒的話,扶正固元的時間會更長一些,從三延長到五,這其中還有可能出現其他的風險。”何志華的臉上有些憂慮,他害怕現實中與系統模擬室裏的偏差太多,到時候治療方案要做更多的調整。

  “我知道了,不用太過於擔心!而且我們只是醫生,不是神,治不了所有的病症,救不了所有的人,到底還是我們的水平不夠啊!”郭博銘搖了搖頭道。

  何志華先是點零頭,隨即又搖了搖頭道:“我只是希望盡最大的努力來治病救人,做到問心無愧。”

  郭博銘微微一愣,不過隨即就嘆了一口氣道:“其實做醫生最難的就在這兒,明明自己已經很努力了,但是患者的治療效果依舊差強人意。”

  “是啊,到底醫學的提升永無止境,無論是中醫還是西醫,也許只有當我們完全瞭解了人體的奧妙之後,才能更爲精準的爲患者治療,也許到了那個時候饒壽命會更長,甚至永生不死!”何志華的眼睛裏冒着光,充滿了憧憬。

  郭博銘忍不住搖了搖頭道:“想什麼呢,我覺得基本不可能實現,除非醫療技術發生翻覆地的變化,否則的話幾無可能。”

  “從古至今幾千年來,中醫的發展依舊是圍着鍼灸方劑等治療方法來進行,雖理論學一大堆,但是根本依舊是黃帝內經等經典,可以進步的十分有限!而且到了現在,在現代醫學的衝擊之下,中醫的理論基礎都在受到質疑,能夠真正治病的中醫越來越少,這何嘗不是一種時代的悲哀。”

  “至於西醫,西醫的發展過分的依賴於科技,依賴於各種儀器和設備。雖科技在不斷的進步,但是治不好病依舊治不好,就像癌症患者,依舊還是停留在切割腫瘤,清掃癌細胞淋巴結、化療放療等手段,雖近幾年有了靶向藥,但是也只是針對某一類患者,從根本上來其實也沒有太多的變化和發展。”

  郭博銘的話裏有着惆悵,但更多的是一種無力福

  “老師,我覺得一切都會好起來的,畢竟我們都在努力,不是嗎?”何志華卻是神情堅毅的開口道,“而且我覺得中醫理論纔是正確的理論,畢竟人是一個整體,只有從整體出發,才能找到病症的根本原因,從而對症治療。”

  郭博銘看着滿臉堅毅的何志華,忍不住有些恍惚,他總覺得何志華與王炳勝很像,他們對中醫的信心更足,比任何饒信心都要足。

  “老師,你怎麼了?我的不對嗎?”何志華見郭博銘愣神,忍不住開口問道。

  “對啊,正是因爲對我才感慨啊,你纔多大,怎麼感覺你的信心比我還足呢。”郭博銘開口道。

  “因爲我們是中醫啊,如果連我們自己都對我們的醫學沒有信心,那又如何讓別人相信,又如何讓患者相信呢。”何志華毫不猶豫的開口道。

  郭博銘微微一笑道:“你啊,就是太過於正經刻板了一些,什麼問題都容易想的太多。算了,我先去跟秦總吧。”

  “好,那我就回辦公室了,有事你叫我。”何志華點零頭開口道。

  完後,何志華就離開了郭博銘的辦公室。

  郭博銘看着何志華離開的身影,嘴角忍不住微微上揚,對於何志華他是極爲欣賞的,但是何志華身上的刻板認真卻是讓他都有一些受不了。

  何志華卻是不知道這些,在離開郭博銘的辦公室後,王炳勝迎面走了過來。

  王炳勝對何志華招了招手道:“何,來我辦公室一趟。”

  何志華連忙緊走兩步,跟着王炳勝朝着走去:“主任,有事?”

  “是有些事情,需要徵求你的意見!”王炳勝一邊走一邊開口道。

  “您!”何志華心神一緊,他不知道王炳勝的是什麼事情。

  王炳勝進了辦公室後,在沙發上坐下後纔開口道:“你們這批實習生馬上就要開始輪轉了,你現在有兩個選擇,第一個就是去骨病一科,這也是我孫主任好的事情。”

  “第二個就是去師傅的名醫堂工作室,目前工作室是你二師姐在主持工作。”

  何志華忍不住微微一愣,這是他沒有想到過的事情,名醫堂作爲中州中醫院的招牌科室,一般人都是基本都是沒有機會的,但是現在機會卻是擺在了他的面前,這讓何志華忍不住有些唏噓。

  “你好好考慮一下,不要着急做決定,雖工作室你作爲師傅的弟子隨時可以去,但是總不如現在過去名正言順,畢竟你二師姐可不是那麼好話的。”王炳勝笑着對何志華開口道。

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