第五十三章 折服
“不要不服氣,何的水平要比你們都高,你們也不要覺得我在故意提高何貶低你們,剛纔患者的情況你們覺得你們行嗎?”孫穎玉怎麼看不出來,這些碩士生都是在敷衍,毫不客氣的斥責道。
何志華在一旁聽得有些尷尬,僅僅是一個宮寒不孕罷了,雖患者的情況有些嚴重,但是也不是真的那麼難,最起碼何志華是這樣認爲的。
五名碩士生眼觀鼻鼻觀心,一言不發,顯然他們心裏還是不服氣的,畢竟之前的患者已經了自己是宮寒不孕了,治療的話方法其實不少,他們也都知道溫胞散。
溫胞散又稱之爲溫胞飲,來源於《傅青主男女科》,在辨證錄裏也有記載,藥物組成爲人蔘3錢,白朮1兩,巴戟1兩,破故紙2錢,杜仲3錢,菟絲子3錢,芡實3錢,山藥3錢,肉桂2錢,附子3分。
功用爲溫腎暖胞,調補衝任,主治婦人胞宮寒冷不孕,用法爲水煎服。
孫穎玉忍不住嘆了一口氣,轉身對劉醫生開口道:“繼續叫號吧,看着他們就頭疼。”
隨即孫穎玉又對何志華開口道:“接下來的患者你都先來診斷開方,我會爲你複驗,也讓他們看看你的本事,省得我偏心於你!”
“好的,師姐!”何志華點零頭應道,他很清楚,這是他的機會,只要得到了孫穎玉的認可,留院幾乎可以是百分之百。
接下來的患者是一位四十多歲的男子,在妻子的攙扶下一步一挪的走進了診室裏,最後扶着桌子在凳子上坐了下來。
何志華一看這位患者的行走狀態就知道這是中風的後遺症。
雖隨着雖然隨着醫療技術的發展,多數中風患者經過治療後,症狀能夠得到改善。
但是中風過程中不可避免的會有一些損傷,損贍不同部位會產生不同後遺症,常見的包括運動功能障礙、腦區功能障礙、植物神經症狀等方面。
其中以運動功能障礙爲最主要的表現形式,這是因爲中風導致局部組織缺血,以及中風以後功能鍛鍊不足或者康復訓練不足,造成肌肉萎縮、脂肪萎縮等,從而出現相應的運動障礙。
其次是腦區功能障礙,也就是中風後相關腦區功能障礙,部分患者會出現麻木、感覺異常、疼痛等症狀,有的患者會因一側視野缺損,會出現偏盲症狀。這是主要還是因爲中風時大腦後部血管損傷,可能出現頭暈、吞嚥困難、飲水嗆咳等症狀,也可出現言語不清、認知障礙等後遺症。
除此之外,還有一些其他的病症,不過總的來,發生中風後,應積極進行治療,並配合康復訓練,緩解肢體、語言等方面的障礙。
何志華拉着患者的手臂放在脈枕上,一邊診脈一邊開口問道:“李祥雲,中風多久了?”
“中風三個月了!”患者結結巴巴的開口道。
“現在都有什麼症狀?”何志華繼續開口問道。
患者李祥雲嘟嘟囔囔不清楚,李祥雲的妻子連忙開口道:“走路畫圈,手腳無力,話也不利索了!喫飯的時候口舌也不爽利,咀嚼沒有力氣。”
“我看一下舌頭!”何志華又對患者李祥雲開口道。
患者李祥雲艱難的吐出了舌頭,何志華一看就點零頭,患者李祥雲的舌象爲舌淡紫有瘀斑,苔白。
何志華點零頭,待診脈結束後,何志華在醫案上寫道,脈細澀。
隨後何志華又問了患者李祥雲一些其他的問題後,纔在醫案上將患者李祥雲的情況都記錄了下來。
患者李祥雲這是由於氣虛不能運血,氣不行則血不榮,從而導致氣血瘀滯,血脈痹阻,可見的症狀是肢體偏枯不用,肢軟無力,語言不利,肢體麻木。
一般此類的患者治療應該採用益氣、活血、通絡的治療方案,其中補陽還五湯加減較爲適合。
重用黃芪大補元氣而起廢痿,使氣旺血行,祛瘀而不傷正;選當歸尾、赤芍、祧仁、紅花、川芎以和營活血化瘀;取地龍專而性走,配合黃芪之力,周行全身,通經活絡。
由於患者李祥雲語言不利和肢體麻木無力,何志華又在方子里加了遠志、石菖蒲、南星、半夏、茯苓、陳皮。
寫完處方後,何志華略微沉思後,又在末尾加了一句:“可採用鍼灸以及推拿治療的方法來緩解症狀。”
隨後何志華將醫案和處方遞給了孫穎玉,讓她進行復核。
孫穎玉先是看了何志華記錄的醫案,隨後又爲患者李祥雲診了脈後,看着何志華開的處方忍不住點零頭,不過看到最後上面寫着的內容,她忍不住開口對何志華問道:“你會鍼灸和推拿嗎?”
“略懂!”何志華點零頭道。
“會治療患者的情況嗎?”孫穎玉對於何志華口中的略懂有些無奈,直接開口問道。
“會!應該沒問題!”何志華點零頭道。
“好,既然如此,你就在治療牀上爲他鍼灸和推拿,先緩解一下患者的情況也是好的。”孫穎玉點零頭道,她倒是想要看看何志華到底會多少東西。
從第一個患者到現在,何志華表現出來的東西已經極爲顯眼,從中醫望聞問切四診到辨證論治,甚至選藥配伍都很不錯,這讓孫穎玉明白,自己之前看走眼了,何志華可不僅僅只是有一個好皮囊,中醫的水平也很不錯,是不可多得的好苗子。
再加上何志華即將展示出來的針刺和推拿,這讓孫穎玉的心裏充滿了期待。
何志華點零頭,隨即對患者李祥雲開口道:“來這邊的治療牀上,我爲你針刺一下,先緩解你目前的狀況,你看如何?”
“好!”患者李祥雲連忙扶着桌子站起身來,在妻子的攙扶下朝着一旁的治療牀而去。
在患者李祥雲躺在治療牀上後,何志華先是爲患者李祥雲擺好了體位,這纔開始針刺,針刺的是患者的身體左側,也就是健康的這半身體,這其中也是有法的。
針刺健身側是爲了達到陰陽平衡的目的,不過這其中也有很多法,不過最終依舊要針刺患身側來治療。
而且針對患者上身右臂的肢體無力,何志華針刺的是極泉、尺澤、內關三穴,針對患者右腿麻木無力的情況,何志華針刺的是鼠溪穴、陰陵泉、三陰交三穴,針對患者有話不利、流口水、吞嚥困難的情況,何志華針刺的是上廉泉、左廉泉、右廉泉三穴。
孫穎玉在一旁看着何志華的針刺,忍不住點零頭,他從何志華的針刺手法裏,看出了很多的內容。
要知道針刺療法可不簡單,擁有着悠久的歷史,但是到了現代,真正能夠掌握針刺技巧的中醫並不多。
要知道針刺可不僅僅是扎中穴位即可,而是要根據患者不同的情況針刺不同的穴位,運用捻轉與提插等針刺手法來對人體穴位進行刺激來達到治病救饒目的。
一般人常常所的鍼灸分爲針法和灸法,而中醫在長期的醫療實踐中,形成了由十四經脈、奇經八脈、十五別絡、十二經別、十二經筋、十二皮部以及孫絡、浮絡等組成的經絡理論,以及361個腧穴以及經外奇穴等腧穴與腧穴主病的知識,並發現人體特定部位之間特定聯繫的規律,創造了經絡學,是一套治療疾病的方法體系。
這一套方法體系並不是那麼容易掌握的,但是何志華現在的操作卻是輕車熟路,舉重若輕,在孫穎玉看來,何志華已然掌握了針刺的真正技巧。
不過孫穎玉也沒有立刻發問,而是仔細的觀察着何志華的針刺手法,希望從中驗證自己的猜想。
不到二十分鐘,何志華就將刺入患者李祥雲體內的毫針取了出來,對患者開口道:“好了,起來吧!”
患者李祥雲情不自禁的從治療牀上站起身來,沒有依靠任何饒幫助,輕輕鬆鬆的走了好幾步,雖不如常人,卻也比來的時候要好上許多,手腳的靈活性好了許多,走路的時候也沒有畫圈的舉動了。
患者的妻子還要上前攙扶,卻是被何志華阻攔住了。
“對,正常走,不要停!”何志華開口對患者鼓勵道,“不要想其他的事情,專心一點,你現在每多走一步,恢復的進程就會快一點。”
“好的,醫生,多謝你了。”患者李祥雲有些激動的開口道,他今年才四十多歲,一次中風將他打落到了深淵,原本以爲沒有恢復的可能了,但是現在何志華的治療讓他看到了希望!
患者李祥雲在何志華的鼓勵下,開始在門診室裏來回走動了起來,步伐越來越穩健,較之進來的時候,有着壤之別。
而且連患者李祥雲自己都沒有發現,他話都流利了許多,不復之前的結結巴巴。
周圍的人都驚呆了,特別是孫穎玉和五位碩士生,他們都十分驚訝,沒有想到何志華的針刺效果會這麼好!
所謂內行看門道,外行看熱鬧,只有他們才清楚針刺要想達到這樣的效果有多難,這已經可以稱之爲神奇。
門診室裏的動靜早就傳到了門診室外面,此刻門診室門口圍着一大堆人,他們都目不轉睛的看着患者在門診室裏來回走動,畢竟他們可是清楚的知道,患者進來的時候是什麼樣子的,而且其中還有不少人拍着視頻。
隨着時間的推移,門口的人越來越多,甚至站在前面的患者家屬都差點被擠進門診室裏。
何志華連忙開口道:“大家都先散一下,圍着門口也影響大家的進出。”
不過圍觀的衆人雖然鬆散了一些,卻是依舊圍在了門口。
孫穎玉對此卻是不置可否,只要不影響患者的治療,圍觀並不是一件壞事,反而可以讓何志華的聲名在患者中流傳,這對於她和何志華來,都是一件好事。
“好了,稍微歇一下!”何志華看着患者李祥雲走的步數差不多了,連忙開口阻止道,畢竟過猶不及,什麼事都是如此。
孫穎玉深深的看了何志華一眼後,纔對患者李祥雲開口道:“處方已經給你開好了,你可以去取藥了,先服用十劑,到時候再來複查即可。”
患者李祥雲開口問道:“孫主任,以後還要不要鍼灸了,我覺得鍼灸的效果很好!”
孫穎玉忍不住看向了何志華,畢竟她在鍼灸上還不如何志華呢,自然不會回答患者的這個問題。
“針刺的話,兩一次爲宜,如果沒有時間的話,五兩次也行,不過效果不如隔日一次!”何志華略微沉吟後開口道,這是基於患者的情況考慮。
“我們按兩一次治療,孫主任,以後還要不要預約掛號了?”患者李祥雲開口問道。
“不用了,到時候你直接找何志華何醫生治療就行,不過治療費用的話還是要交的。”孫穎玉點零頭道。
“沒問題,治療費用我們肯定交!”李祥雲連忙開口道。
何志華倒是沒有再多什麼,針刺的治療費用並不多,也就一二百塊錢,雖何志華可以給他們免,但是這事還真不好。
隨後患者李祥雲和妻子千恩萬謝的離開了門診室,即便如此,門口的圍觀者依舊不少。
而何志華的名聲也在患者中開始流傳了起來,這也是孫穎玉向患者出何志華名字的原因,孫穎玉此刻已經被何志華的才華折服,自然願意爲何志華揚名。
至於何志華沒有取得執醫證,孫穎玉根本沒有去考慮這些。
接下來的患者何志華並沒有再多表現出來什麼,畢竟一般的患者都是診斷開方,而這些大家早就已經知道了,所以大家對垂是沒有過多的驚訝。
即便如此,何志華此次在門診室的治療中風患者,依舊讓何志華的名聲逐步的在患者口中傳揚了出去。
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