第一百一十章 續命湯
而就在何志華爲王佔軍做檢查的時候,王子瑜卻是將馬志遠叫到了客廳裏。
“馬大哥,這位年輕醫生是你的師弟,他真的能治好中風?”王子瑜迫不及待的開口問道,不過還是充滿了懷疑,畢竟馬志遠都沒有辦法,更何況是他的師弟。
馬志遠無奈的笑了笑道:“我這位師弟本事要比我厲害,治療中風以及中風後遺症患者很有經驗,所以治好王叔還是有很大可能的,而且我肯定不會騙你對不對!一會兒等何檢查完了,咱們聽聽他怎麼!”
王子瑜點零頭道:“那治療的話要花多少錢?家裏現在可是沒多少錢了!”
馬志遠搖了搖頭笑着安慰着道:“自己人,談錢多俗氣,放心吧,沒事!”
王子瑜這才鬆了一口氣,家裏收入不多,但是花費不少,此刻治療費用成爲了她的一個心病,這也是王佔軍只在醫院住了幾時間就出院的根本原因。
就在此時,何志華已經給王佔軍檢查完畢,走到了客廳裏。
“何,王叔情況如何?能治癒嗎?”馬志遠迫不及待的對何志華開口問道。
王子瑜和李瑩潔也眼巴巴的看着何志華,期望從何志華口中聽到好消息。
何志華略微沉吟後,對馬志遠以及王子瑜開口道:“患者是中風十左右,右半身不遂,四肢麻木無力,言語不清,想要全部治好是有很大困難的,不過可以試一試,至少可以讓患者恢復到能夠自理的程度。”
馬志遠頓時眼睛一亮,他之前也爲王佔軍做過檢查,但是他一點把握都沒有,此刻聽何志華這麼,頓時開口問道:“你覺得應該如何治療?”
何志華略微沉吟後開口道:“中風患者大部分都是因內傷積損,勞欲、飲食、情志或者外邪等因素,導致陰陽失調,氣血逆亂,上衝犯腦所引起的病證。其主要症狀有猝然昏僕、不省人事、半身不遂、口眼斜、語言不利。”
“而患者現在就是典型的中風,我覺得可以針藥並重,使用針刺來治其標,續命湯類的藥劑來治其本,兩者結合應該會有很好的效果。”
馬志遠聽了何志華的話後,忍不住微微皺眉道:“現在治療中風已經很少用續命湯類的湯劑了,這樣做合適嗎?”
何志華微微一笑,隨即開口道:“馬師兄,咱們中醫治病救人需要遵循什麼原則?”
馬志遠毫不猶豫的開口道:“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之!”
何志華略微沉吟後點零頭道:“中風之病,由來已久。《內經》上將其稱之爲大厥、痱風等。在《金匱要略》裏面提出了內虛邪中的理論,認爲是邪之所湊,其氣必虛也!”
“而醫聖張仲景更是指出了中風的病因是絡脈空虛、風邪入中!並且根據邪中深淺、病情輕重分成了中絡中經、中腑中髒。所以治療中風的話,則是應該以疏風散邪,扶助正氣爲要。”
馬志遠聽着何志華所,忍不住點零頭,這些東西他之前也清楚,但是此刻聽何志華娓娓道來,卻是又有一番體會,各種關於中風的描述與治療不自覺的涌上了他的心頭,讓他有一種毛賽頓開的感覺。
而何志華見馬志遠聽得認真,於是又將中風在臨牀上的辯證要點細細的了一遍,而馬志遠此刻也沉下心來思考了起來。
何志華此刻也在思索患者的情況,琢磨着治療方案,畢竟無論是針刺還是湯劑,都要以患者的情況爲準,不過這位患者中風十多了,已經過了治療的最佳時期,不過也比一些拖延更久的患者要好一些。
何志華沉思了一會兒後,忍不住對馬志遠開口問道:“馬師兄,之前伱是怎麼考慮的,開的是什麼湯劑?”
馬志遠略微沉吟後開口道:“當時我是這樣的考慮的,王叔從發病到現在,已經過了最佳治療期,根據王叔半身不遂、言語不清等情況,我當時使用的是補陽還五湯。”
“畢竟王叔半身不遂,應是虧損元氣。補陽還五湯,重用黃芪,可大補其氣。其配伍中還有活血通絡之經藥,可以治經脈淤血,應當有效。”
“再加上中風在現代醫學中又被稱之爲腦卒中,到底還是因爲不通,而氣爲血之帥也,大補其氣肯定是沒錯的,再加上活血化瘀的藥,化開腦中淤血,當是有效的。”
何志華頓時無奈的搖了搖頭,馬志遠的開方看似沒有什麼問題,不過卻是典型的見症開方的思維,如此一來治療的效果肯定不會有多好,畢竟患者的症狀雖也是半身不遂,言語不利,卻不是真正的氣虛血瘀之證!
“師弟,我開的方劑有問題嗎?”馬志遠此刻老臉一紅,無奈的開口問道。
何志華搖頭笑了笑道:“師兄,你有多久沒上臨牀了?”
馬志遠頓時有些尷尬的苦笑着道:“有段時間了吧,這不是競爭副院長了嘛,大部分時間都在跑關係了!”
何志華道無奈的開口勸道:“師兄,醫而優則仕,這條路並沒有錯,但是你要知道其根本還是在醫!如果根本沒有了,那麼一切都將是空中樓閣,主管臨牀的副院長依舊需要以臨牀爲主的!”
馬志遠渾身一震,他此刻終於明白自己最近哪兒出了問題了,怪不得師父對他不像之前那麼關注了,頓時點零頭道:“我明白了,我知道該怎麼做了!”
何志華繼續開口道:“其實對於中風患者來,補陽還五湯不是不能用,但其前提是要確定患者是氣虛血瘀型中風,患者舌象應淡紫或有瘀斑!而此患者舌象並沒有提醒這一點,而當諸症不明之時,就應當以脈診爲主。患者左手寸關浮稍緊數,我想你應該診斷得出來了!”
馬志遠頓時點零頭接着何志華的話開口道:“患者左寸浮,是爲傷風,緊脈主寒,浮緊之脈,應爲寒邪在表,數脈主熱,患者是寒熱交雜之證!應當以辛溫解表,發散表邪,宜用汗解法。”
何志華點零頭道:“《傷寒論》有云,脈浮數者,法以汗出而愈。所以使用續命湯類藥劑爲佳!”
而此時,李瑩潔頓時聲對何志華開口問道:“何,你覺得該怎麼治療?”
何志華鄭重的開口道:“針藥並重,以針刺療法開道,湯劑跟進,從而可以使得治療效果事半功倍!”
馬志遠此刻頓時明白了何志華的意思,臉上忍不住有些羞愧,何志華的他都懂,但是也許是長時間脫離臨牀的緣故,竟然犯了經驗主義的錯誤,這讓馬志遠自己都有些不好意思了。
何志華也沒有多什麼,拿出一張紙,在上面寫了處方後,對馬志遠開口道:“師兄,你看一下,沒問題的話你就去抓藥吧!”
馬志遠看着處方上寫的內容,忍不住眉頭一緊,對何志華開口道:“你開的是續命湯?”
“對啊!有問題嗎?”何志華點零頭問道。
馬志遠忍不住開口道:“現在已經很少有人用續命湯類治中風了啊?不會有問題吧!”
何志華點零頭道:“沒問題,我先爲患者做針刺治療,你去抓藥!其他的咱們隨後再吧!”
馬志遠頓時點零頭,知道這是何志華在給他留面子,也不再多問,拿着處方紙走了出去。
而何志華卻是來到了王佔軍的臥室裏,爲王佔軍開始做針刺治療。
針刺治療中風效果很好,甚至很多中風患者在中風的六時內使用針刺治療的話,痊癒的可能性很大,只不過現在幾乎所有的中風患者都會第一時間去急診科,而急診科所有醫院都是由西醫把持的,這就讓中醫的急診沒有了用武之地,這也是中醫越來越傾向於慢診的主要原因之一。
不過何志華此刻也沒有想太多,而是一心一意的爲王佔軍做着針刺治療,對此王佔軍卻也算是配合,而且即便他不配合也沒辦法。
何志華一邊針刺一邊開口道:“王叔,你別抗拒治療,要對治療充滿信心纔是,只有這樣才能做到事半功倍的效果!”
王佔軍聽了何志華的話,眼神頓時有了些許的變化,雖不明顯,卻是被何志華看在了眼鄭
王子瑜此刻忍不住嘆了一口氣,她蹲下來,蹲在了王佔軍的牀頭,輕聲的開口喊道:“爸。”
王佔軍慢慢的扭頭看向自己的唯一女兒。
王子瑜看着王佔軍,心翼翼的開口道:“爸,我們要有信心好不好,接下來的一段時間就要持續治療了,可能需要很長的一段時間,您全力配合一下好不好?”
王佔軍歪着腦袋,口舌不利的開口道:“我……我現在已經是這個鬼樣子了,就算是活着對你來也是一個累贅,還不如死了一了百了!”
王子瑜連忙抓住了王佔軍的手,聲音顫抖的開口道:“爸,您不要氣話了好不好,我媽走的早,我們相依爲命生活了這麼多年,你難道就真的不打算管我了嗎?”
“爸,你要是走了,我可就真的成了一個沒爹沒媽沒人疼的人了,哪怕是我受委屈了,再也沒有爲我遮風擋雨的地方了啊!爸,你就當可憐可憐我吧,全力配合醫生治療,多陪我幾年時間好不好!”
王佔軍看着王子瑜,淚水頓時從他的眼眶中滑落。
何志華此刻也一時間心中不是個滋味,作爲一個孤兒,他很清楚沒爹沒媽有多麼的悲哀,那種沒人疼沒人愛的日子是最爲煎熬的。
王子瑜此刻也是淚眼婆娑,她嘆了一口氣,繼續開口道:“明去上大學了,需要很多的錢,而你女婿你也知道,他是一個老實巴交的人,只能幹些苦力活,所以我這段時間以來,支撐的是十分辛苦的,如果您真的不在了,我都不知道我該怎麼辦了!”
王佔軍目光怔怔地看着王子瑜,眼睛裏全是心疼,結結巴巴的開口道:“我會全力配合醫生治療的,我會努力好起來的!”
王子瑜點零頭,靠着王佔軍的牀頭,淚水頓時涌了出來。
何志華也默默嘆了一聲,不過手上的動作沒停,依舊不斷的爲王佔軍針刺着一個個穴位。
王佔軍由於中風的時間不長,所以何志華針刺的時間要長了一些,畢竟現在針刺治療要比很多中風後遺症患者針刺的治療效果要好的多。
當何志華爲王佔軍針刺完畢之後,就讓王子瑜和李瑩潔扶着他在屋子裏來回的走動,雖此刻的王佔軍還很虛弱,無法自己行走,但是針刺的效果卻是已經顯露了出來,之前麻木無力的四肢,此刻已經可以自己挪動了。
這樣的治療效果也讓王佔軍看到了一絲希望,頓時更加配合了起來。
而王佔軍的變化,王子瑜看在眼中,心裏頓時高興了起來。
不過何志華也沒有讓王佔軍活動太多的時間,而是在其稍微見汗的時候就讓其回到了牀上。
沒過多久,馬志遠抓藥回來了,何志華連忙帶着王子瑜去廚房裏熬藥,在熬藥的過程中,何志華着熬藥需要注意的事項,以及治療過程中需要注意的地方。
何志華開口道:“王姐,王叔的每一劑方子,可以煮兩次,不過爲了保證藥效不變,煮第二次的時候,煮的時間要長一些,服藥按照白三次,晚上一次的規律服藥,我會每晚上來爲王叔針刺治療一次,爭取早日讓王叔恢復!”
“另外你們家裏有暖氣,不宜用厚被子,用薄被子即可,王叔稍微出汗最佳,不需要大汗淋漓!另外喫飯最好以湯粥之類爲主,不過也要兼顧營養!特別是肉食類的,每一次爲佳!”
“好的,何醫生,我都記下來了!”王子瑜連忙點零頭道。
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