第44章 初生牛犢
衆人的精神高度緊張。
陸安目光沉着,他戴上手套、口罩,打開清創包,開始了人生中這一次極爲特殊的清創操作。
說真的,如果沒有系統加持,或許陸安不敢放手一搏。
他生在世上,並不是一個人。
一旦他出事了,那他的親人該怎麼辦呢?
不過,現在他擁有系統的幫助,如果碰到這種事情,仍然踟躕不前,那和鹹魚又有什麼區別?
想到這裏,陸安的目光越發的堅毅起來。
他沒有一股腦兒就開始動手,而是更加理智地分析爆炸性的創口。
這種爆炸傷口,一般分爲撕裂傷、離斷傷、毀損傷。
顧名思義,撕裂傷最輕,毀損傷的程度最重,通常伴皮膚或骨缺損,肌腱、神經和血管廣泛斷裂。
眼前的小男孩,就是這種最爲嚴重的毀損傷。
其傷口廣泛污染,重建難度較大,預後均較差。
陸安想完了這些,便開始動手進行傷口的清創。
他先用清水沖洗傷口,再用雙氧水沖洗一遍。
隨後拿起鑷子和紗布,將傷口表面上的污染物擦除。
這個過程看起來簡單,但是面對這種爆炸性的傷口,做起來十分耗費精力。
特別是損傷患者的致傷能量較大,往往存在典型的組織挫傷區和震盪區。
有時候,僅僅用肉眼,很難以鑑別軟組織的活性,這給陸安的清創帶來了很大困難。
其次,有些組織在傷後經過充血、淤血、血栓形成和滲出等一系列病理變化,可向存活和壞死兩極轉歸。
現在陸安所做的一切,和傷口的癒合息息相關。
……
一旁小男孩母親的抽泣聲早就停止了,她也害怕打擾到陸安的操作。
她時不時看着陸安的操作,又時不時看向窗外,期盼着道路早點疏通。
陸安正低着頭,全神貫注地盯着眼前的傷口。
將污染傷口轉變爲接近無菌傷口,是治療的基礎。
他每次的操作都十分的輕柔,但是整體過程極爲規範,儘可能將每一點污染的組織、異物清除乾淨,反覆沖洗創面。
現在唯一的好消息,那就是爆炸傷的巨大能量讓很多血管自行閉合。
傷口的出血,基本上停止了。
陸安的額頭慢慢滲出細汗,胳膊長期保持一個姿勢,開始出現陣陣的痠痛感。
不過情況緊急,他根本顧不上這點兒痠痛。
蘇麗麗在一旁給陸安遞送各種清創的物品。
鑷子、紗布、碘酒,交替使用。
順便再給他擦擦汗。
蘇麗麗從最開始的擔憂,到慢慢的平靜,然後最後徹底放心。
陸安今天的表現,太讓人意外了。
他的冷靜沉着、處變不驚,還有所表現出的業務能力,這已經不是一個住院醫師能有的水平。
而且,在救護車上進行清創,陸安可能是雲華市人民醫院的第一人了。
“還需要繼續清創嗎?”蘇麗麗道。
“繼續!”陸安沉聲道,“如果現在不清創徹底,後期感染的可能性很大,而且我現在也只能儘量清創,去了醫院,還要繼續操作。”
蘇麗麗點點頭,繼續協助陸安進行清創。
這時候,車終於再次緩緩啓動了!
堵塞的道路終於被疏通。
前方的車輛看見了救護車,自動向兩邊分散,讓出了一條生命通路!
司機徐師傅此時猛踩油門,救護車再次上路。
車裏,陸安的操作並沒有停止。
他繼續對小男孩組織深部進行清創,再用清水和雙氧水反覆沖洗,避免留下任何一個可能導致感染的“雷點”。
“麗麗姐,再來一塊紗布!”
小男孩身旁的清創盤內,已經放着七八塊血紅色的紗布。
而他的傷口組織,從被污染的黑黃色,慢慢開始恢復一絲血色。
隨着陸安的操作,小男孩母親的情緒逐漸穩定下來。
……
雲華市人民醫院慢慢出現在衆人眼前。
到了目的地,衆人均是鬆了一口氣。
陸安將男孩的傷口再次進行沖洗,然後再包上紗布塊。
從開始清創到結束,他的整體操作行雲流水,沒有絲毫的拖泥帶水。
救護車停在急診科門前。
蘇麗麗已經提前和急診科醫生聯繫了。
程鵬等人看到救護車,已經在門口等候着。
衆人將擔架擡下救護車。
程鵬帶着何金鑫,立刻快步上前。
雖然他們已經有了心理準備,但是當看到擔架上男孩的慘狀,他們還是嚇了一跳。
這種嚴重程度的爆炸傷,實屬罕見。
一般只有在春節的時候,可能出現一兩例,而且大部分是撕裂傷和離斷傷,像這種毀損傷,一兩年才能碰到一次。
“陸安,這是啥情況?!”程鵬沉聲道。
“鞭炮的爆炸性毀損傷,右臂炸斷。”陸安連忙道,“程哥,我在救護車上做了簡單的清創,但是損傷的血管和神經需要儘快處理,快請燒傷整形外科會診,斷肢再植可能性不大,只能考慮義肢了。”
“好!”
程鵬點了點頭,吩咐何金鑫去請燒傷整形外科醫生的急會診。
然後,他就推着男孩進入了急診搶救室。
急診大門口,陸安彎下腰,雙手壓在膝蓋上,微微喘氣。
剛剛在救護車上消耗的體力太多了,他現在急需休息片刻。
“給,喝點兒水吧。”
蘇麗麗遞過來一瓶礦泉水。
“謝了。”
陸安也沒客氣,接過礦泉水,猛灌了幾口。
“你剛纔在車上,可真敢啊。”蘇麗麗坐在身旁,忍不住感嘆了一句,“要是有什麼差錯,你知道會發生什麼嗎?”
陸安拿着礦泉水瓶子,看着眼前的救護車,緩緩地點點頭。
吊銷執照、被醫院辭退,甚至是被告上法庭,這些都是有可能的。
“哎,那你還這麼幹啊,真的是初生牛犢不怕虎。”蘇麗麗忍不住搖了搖頭。
可是她回想起陸安在車裏的操作,眼中異彩連連。
人常說,認真工作的男人最有魅力。
陸安這幾天在急診科的驚豔表現,已經刷新了蘇麗麗對一個住院醫師的認知程度。
“麗麗姐,不多說了,我進去看看患者。”
陸安隨手將礦泉水瓶子扔進垃圾桶,然後轉身走向急診搶救室。
……
急診搶救室內。
燒傷整形外科醫生金苗已經到了。
當他看到小男孩的“毀損性”傷口的時候,只是微微有些驚訝,但還是在可承受的範圍內。
這種程度的爆炸傷,對其他科室醫生來說,可能比較罕見。
但是對於他們燒傷整形外科來說,每年還是能看見好幾例。
可是,當金苗緩緩翻開傷口上的紗布,注意到小男孩傷口的具體情況時,他整個人都愣住了。
明明是剛剛纔到急診科的病人,傷口卻已經被清創了。
而且這清創的手法,極爲嫺熟,將大部分污染區,全部都清理完畢,使術後感染的風險降到了最低。
沒有在臨牀上的磨鍊幾年,使絕對到不了這種程度。
“程胖子,這是你清創的?”
金苗一臉狐疑地看向程鵬。
據他所知,程胖子的醫術水平只是比一般住院醫師要強一點兒,他絕對做不到這種程度。
“不是我。”程鵬搖搖頭。
金苗微微點頭,心想自己猜對了。
這種清創手法,至少要高年資主治醫生以上才能做到。
這時候,程鵬突然朝搶救室大門口指了指。
“剛纔清創的是他。”
金苗問言,立刻擡起頭,朝前方看去。
映入眼簾的,是一個比程鵬還要年輕幾分的醫生。
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