第60章 吐着舌頭的男人
陸安開始評估夜間留下的病人。
對於病情穩定的,交代注意事項的,沒有任何問題的,讓患者及時出院。
對於病情仍不明朗的,讓其繼續留觀治療,或者讓住院治療。
“小陸,你先查一遍昨晚的病人,有什麼情況向我彙報,不懂的問題都可以來問。”
陳彬是今天急診留觀室的上級醫師。
發生任何狀況,陸安都需要朝他彙報。
“好的,陳老師。”
陸安淡淡回了一句。
對於這個急診科重點培養的對象,甚至是未來主任的人選,陸安保持着對他應有的尊重。
陳彬交代完一些無關緊要的事情以後,便連忙離開了留觀室。
……
“陸醫生,留觀室來病人了!”
陸安剛看完昨晚的病人,正準備在辦公室坐下,就聽到外面的護士在喊。
他只好馬上聽診器,來到留觀室。
只見一個三十歲的男人來到了護士站前,一旁陪護着的是和他的老婆。
陸安剛走上前,正想詢問情況,就發現了年輕男人的異常。
他張開嘴巴,吐出舌頭,就一直保持這個奇怪的姿勢。
“陸醫生,患者在這兒。”
護士看見陸安來了,臉色怪異地朝男人指了指。
“你這是……”
陸安不解地看向年輕男人。
年輕男人臉色蒼白,伸手把舌頭塞進自己的嘴巴里。
一旁的女人無奈地開始解釋。
“醫生,我老公一個小時之前就開始這樣了,舌頭伸出來,不能自己退回去。”
陸安一怔,舌頭不能退回去?
這是哪門子的主訴?
如果不是自己身份的原因,陸安多半會笑出聲。
“真不能縮回去?”
年輕男人點點頭。
“除了這個症狀,還有沒有別的不舒服?”
“有。”一旁的女人立刻道,“昨晚他就喫壞了肚子,一直噁心、嘔吐。”
“吐了幾次?”
“三四次吧。”
“吐的什麼東西?有沒有黑色或者血凝塊?”
“沒有,吐的就是他昨天晚上喫的那些東西。”
“他以前有什麼病呢?”
“沒啥病啊,都挺好的。”女人道。
陸安眉頭緊鎖,他還從來沒有見過這種病人。
“你先躺在病牀上,我給你檢查一下。”
陸安招呼着年輕男人躺下來,然後開始給他測量血壓,做心電圖。
“血壓、心電圖都正常,體格檢查也沒有發現什麼異常的。”
看着男人坐在牀上,舌頭伸了出來,他陷入了深深的沉思。
除了舌頭伸了出來,他沒有任何的異常。
難道是癔症?
不太對,他發病前沒有任何症狀,他和家屬也沒有任何矛盾。
“自己有沒有喫什麼藥?”
“沒有啊。”年輕女人搖搖頭。
不過,這時候,年輕男人立刻打斷了,“喫……吃了,止……吐的。”
女人這才反應了過來。
“噢,我差點兒忘了,他吃了止吐藥,然後還有消炎藥。”
陸安點點頭。
“你們先在這兒休息,觀察一下,等化驗結果出來,再看看有什麼問題。”
“好的,謝謝醫生。”
……
陸安回到值醫生辦公室,將患者的情況彙報給了陳彬。
“舌頭吐着,伸不出來?”
陳斌同樣是疑惑不已。
“嗯,陳老師,目前的檢查結果都是正常的,還需要做什麼其他的檢查嗎?”
陳彬想了想,“像這種情況,不除外神經系統的症狀,先做個CT,不行再做一個DWI,排除腦部的疾病。”
陸安皺了皺眉頭。
“陳老師,可是神經系統的查體都是陰性的,患者肢體活動沒有任何的障礙。”
“還是做一個。”陳彬仍舊堅持自己的想法。
他是上級醫師,陸安自然不能忤逆他的意思。
和患者家屬充分溝通以後,患者同意完善顱腦CT和DWI。
“這個病例倒是十分有趣哈。”
程鵬中途還來了一趟急診留觀室。
“程哥,你有啥想法嗎?”
“沒啥想法,以前沒見過。”程鵬搖搖頭,“不過啊,我給你支個招,要是做完檢查,沒發現什麼問題,你就請幾個會診,什麼口腔科、神經內科,都請過來就行了。”
請會診,不一定非要解決什麼問題。
更多的時候,一旦出了問題或者有醫患糾紛,多科室可以分擔責任。
“好的,謝謝程哥。”
如果請會診有用,陸安到時候肯定會請會診的。
半小時後。
患者做完了顱腦CT和DWI。
和陸安預想的一樣,沒有發現任何的異常。
當他向上級醫師陳彬進行彙報的時候,陳彬說出了和程鵬同樣的話。
“多請幾個科室聯合會診吧,我們只能解決急診的問題,下一步的病因治療,就靠大家的意見了。”
隨後,陳彬便離開了。
……
“請口腔科、神經內科來會診吧!”
最後,陸安只能寄希望於其他的科室醫生的幫助。
五分鐘後。
口腔科和神經內科的醫生都到場了。
大家看過病人之後,對這個“吐着舌頭”的男人,都束手無策。
口腔科醫生看完了病人,直搖頭:“他的這個症狀,和我們口腔科真沒多大的關係。”
神經內科深以爲然,“CT和DWI都做了,神經系統的體徵都沒有,和我們科關係也不大。”
陸安的希望破滅了。
病人仍舊躺在牀上,伸出舌頭,一副欲哭無淚的模樣。
“醫生,真的沒有什麼辦法嗎?”年輕女人一臉的心痛。
陸安嘆了口氣,“不是什麼辦法的問題,現在是什麼病因都沒弄明白。”
他開始在辦公室裏查找各種資料,希望找到和“吐舌頭”相關的疾病。
可是,查了大半天,陸安沒有半點兒頭緒。
……
就在這時候,患者突然“哇”的一聲,開始吐了。
年輕女人站在一旁,連忙用着垃圾桶接住他的嘔吐物。
陸安湊上前。
他的嘔吐物,的確只是一些胃內容物。
“哎呀,怎麼還在吐啊?”
年輕女人頗爲無奈,然後隨手打開隨身攜帶的小包,從中拿出一盒藥,準備餵給患者。
陸安看到年輕女人的動作,連忙阻攔了她。
“等一下,先別喂!”
陸安看着藥盒上的名字,突然間就茅塞頓開。
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