第108章 生死時速的三分鐘!
衆人聽到陸安的話,氣氛凝重到了極點。
“金鑫,你快去把曹老師叫回來!”陸安立刻反應了過來。
“收到!”
何金鑫拔腿就往外跑去。
這時候,吳衝面色凝重,“不行,如果不立刻縫合血管,血壓穩定不住的!”
陸安見狀,沒有任何遲疑。
他立刻來到手術檯前。
“我先來找到頸動脈,將血流夾斷,等曹老師趕回之後,讓他縫合血管!”
陸安的話,在衆人耳旁響起。
吳衝只能點點頭,他明白事情的危重性,“我來配合你!”
一旁的器械護士和陸安配合過很多次了。
之前的胰腺、膽囊手術,基本上都是陸安獨自完成,所以對於“找到動脈”這事兒,在場的兩人,都比較信任陸安的。
……
陸安經過護士遞過來的手術刀,在第一時間就開始切開患者頸部的皮膚。
他沿胸鎖乳突肌前緣做長約6cm的斜行切口,切口中心位於鎖骨上約5cm處。
【叮!當前手術刀已添加“鋒利”BUFF!】
【鋒利:可根據被切皮膚、組織、器官的狀態,引導宿主使用最佳用力幅度,並且隨時切換鋒利狀態,保護重要臟器。】
在“鋒利”狀態的加持之下,陸安迅速切開皮膚,同時又能不傷及皮膚及肌肉下的血管。
在肩胛舌骨肌以上切開頸動脈鞘,遊離頸內靜脈並拉向後方,隨後繼續遊離頸總動脈,以粗絲線在靠近頸動脈球部做雙層結紮。
僅僅不到一分鐘的時間,陸安就已經將患者的頸動脈、頸靜脈給暴露了出來。
經清理手術視野,充分遊離出動脈的遠心端和近心端。
看着陸安的動作,一旁的吳衝頓時就瞪大了眼睛。
這也太快了!
從護士手中接過手術,到切開皮膚、皮下肌層,然後找到頸動脈、遊離頸動脈,這好像就是一瞬間的事情。
“吳老師,注意患者的生命體徵,我要開始夾閉頸動脈了。”
“好!”
因爲頸總動脈爲大腦的主要供血血管,在沒有也來不及明確大腦動脈環(Willis環)側枝循環是否良好的情況下,動脈阻斷時間是有嚴格限制的,過長時間的阻斷有可能導致患側大腦缺血,從而導致患者術後偏癱或者死亡。
陸安接過護士遞過來的“無損傷血管鉗”,鉗夾動脈,阻斷右側大腦血供。
“血壓穩定了!”吳衝立刻道。
緊接着,陸安沒有任何停滯,開始緩慢拔出鋼筋。
“曹老師回來了嗎?”
陸安頭都沒擡的詢問道。
按照時間限制,最好儘快完成血管縫合和修補,恢復頸動脈的血供。
這個時間,最好是在三分鐘之內!
“還沒有!”
吳衝搖搖頭。
一旁的器械護士跑到了手術室門口,焦急道:“看不到人影啊!”
……
此時,何金鑫遇到麻煩了。
他跑出手術室,在外面的醫患溝通室裏沒有看到曹天輝。
“啊?曹老師呢?”
何金鑫心中一驚,連忙掏出手機給曹天輝打電話。
可是,曹天輝進手術室之前,就把手機放在了更衣室。
“遭了遭了!曹老師人呢?”
何金鑫看着電話遲遲接不通,一顆心提到了嗓子眼。
其實,曹天輝沒有走遠,他正在手術室外面的走廊拐角處,在電話裏和家屬溝通病情。
……
另一邊,急診手術室。
“等不了了。”
陸安見曹天輝在第一時間沒有趕來,也沒有繼續等了。
箭在弦上,不得不發
“我來縫合了。”陸安的目光無比的堅定。
這一刻,在手術室的吳衝,以及器械護士,心中掀起了滔天巨浪。
剛纔兩個外科主任,都說無比艱難的血管,陸安一個住院醫師居然要來嘗試!
這也太匪夷所思了。
不過,兩人回憶起剛剛陸安的操作,心中沒來由得,又對他有一絲絲的期待。
陸安意念一動,迅速進入了系統模擬空間。
他現在的【血管、神經縫合術】已經到了A-級別。
按照之前的判定標準,B級差不多是副主任醫師標準,A級應該就到了主任醫師的級別。
但是,陸安還是覺得不太保險,再次兌換了一張高級縫合術技能卡!
兌換完技能卡之後,他把這些天攢下來的情緒能量值,幾乎又消耗空了。
不過,這是相當值得的。
他平時在系統空間中,訓練的縫合術,都是在時間充沛的條件下。
現在他需要在三分鐘之內,又快又好的完成血管縫合。
這對他來說,是一個巨大的挑戰!
爲了保障患者的安全,他需要在系統空間中,儘可能完成短時間內的縫合訓練。
……
幸好在系統中的時候,現實中的時間是不流逝的。
陸安可以從容的來進行訓練。
進入系統模擬空間之後,他在第一時間便開始了血管縫合術的訓練。
【模擬專項練習:血管、神經縫合術!(100%模擬現實)】
【高級技能卡剩餘時長:兩小時!】
陸安開始模擬夾閉頸動脈之後的血管縫合。
從切開皮膚,顯露頸動脈鞘,到遊離頸總動脈,這幾個步驟,他已經很熟悉了。
最重要的便是,夾閉血管後的快速縫合,如果做到又快有準,並且沒有併發症的出現。
【夾閉頸總動脈時間過長,患者出現術後偏癱!】
【出現併發症,此次模擬結束,評級:D+】
陸安深呼吸了幾下,儘量讓自己的情緒穩定下來。
想要在三分鐘內,對頸總動脈進行修補和縫合,這種難度是極大了。
特別是加了時間的限定,根本就不可能一蹴而就。
調整好心態,陸安進行繼續模擬手術。
【術中誤傷迷走神經!】
【出現併發症,此次模擬結束,評級:C-】
……
【縫合處理較差,術後傷口再次出血!】
【出現併發症,此次模擬結束,評級:B】
一次又一次的失敗,陸安絲毫沒有氣餒。
他一遍又一遍的重複着相同的縫合操作。
兩個小時的縫合訓練看似漫長,但是對陸安來說,就在彈指一揮間。
隨着模擬時間的結束,陸安終於在三分鐘的時間內,完成了頸動脈的修補和縫合。
【操作成功,模擬結束,評級A+!】
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