第196章 絕望
“小陸，準備開始進入導絲！”曹天輝囑咐了一聲。
“收到！”陸安點點頭。
他緩緩拿起J型導絲，開始將其送入股動脈血管中。
這種導絲，一般都是前端是軟頭的親水導絲。
唯一比較慶幸的是，患者股動脈的血管條件很好。
送入過程十分順利，沒有過多的阻力，陸安直接將導絲送入了患者的主動脈根部。
“踩一踩，透視一下，然後上鞘管！”
有了曹天輝的指導，陸安的操作不慌不忙。
在X線透視的幫助之下，確定導絲到達了正確的位置。
他這才使用血管擴張器，送入鞘管。
“上鞘管也是有技巧的，邊旋轉邊進鞘！”曹天輝提醒道，“遇到阻力就停下來，千萬不要使用蠻力。”
“血管擴張器和鞘管一定要鎖死！”
雖然陸安是第一次進行這種操作，但是他完全不慌，手中的動作不緊不慢。
鞘管很順利地就被送入了股動脈。
“嗯，做得很好！”
曹天輝向陸安投去了一個讚賞的表情。
如果不說，外人很難相信，陸安這是第一次做冠脈介入的手術。
這可能就是天賦吧！
“剩下的事情，就交給我吧。”曹天輝一笑。
上了鞘管之後，剩下的操作，便是更爲專業化的介入操作。
陸安是初學者，僅僅是靠曹天輝的口頭教學，還是比較容易出錯的。
爲了確保萬無一失，曹天輝還是決定親自上手。
……
導管室外。
金道羣雙眼放光。
他看着陸安，臉上的表情，再也不是剛剛的那種無所謂。
“石院長，這個小夥子，你是從哪裏搞到的？”
石清華微微一笑，“說得這麼粗俗，這不叫搞，這叫請！”
其實，連石清華都沒想到。
他最開始只想請曹天輝來急診科壓陣，陸安只是順帶的。
給陸安一個編制，他表面上雖然同意了，但是內心中還是有些不爽的。
但是，現在看了陸安的一系列操作，那簡直是驚爲天人！
他的手術操作能力，已然超過了同齡人，甚至超過了很多高年資的醫生。
如今看裏，把曹天輝挖過來的這筆“交易”，還真是穩賺不賠啊！
“他已經定了科室嗎？是在急診科？”金道羣嘿嘿一笑。
他知道曹天輝肯定是進急診科的，不可能來心內科。
但是陸安就不同了啊！
他今年剛畢業，剛到醫院來。
如果他能來心內科，憑藉着他這種嫺熟的穿刺能力，那心內科的介入能力，絕對可以提升一次檔次。
就憑他這一手穿刺的能力，只要再學會IABP機器的操作，那就很完美了。
“咋了？你想挖牆腳？”石清華笑了笑，“你不怕曹主任搞你人啊？！”
“哪能啊……”
被說中心思的金道羣尷尬地一笑。
“我就是問一問，這孩子還是太年輕了，還是在急診科學習一段時間吧。”
“呵呵。”石清華撇了撇嘴。
鬼才相信金道羣的話，剛剛他看陸安那眼神，估計比看到自己兒子還要親！
一旁的阮英政拉了拉金道羣的衣袖。
“金主任，這陸安是跟着曹天輝來的，肯定不會去心內科的。”
“您就死了這條心吧。”
金道羣聞言，眉頭微微皺起。
這可是個好苗子啊，就這麼留在急診科，實在是暴殄天物！
看來，之後得找個時間，好好和陸安聊一聊。
……
導管室的手術檯上。
陸安還不知道，自己的未來，已經被人給惦記上了。
此時，曹天輝正在用無鞘球囊導管，先用血管擴張器擴張血管，再用止血鉗擴皮下組織。
經導絲直接送入球囊導管。
這個過程十分順利，並沒有出現什麼岔子。
不過，術中的血壓進一步下降了。
“血壓只有44/20mmHg！”
曹天輝微微一緊，他得加快速度了。
單靠藥物維持血壓肯定不行的，儘快植入IABP，才能夠穩定住患者的血壓。
他通過中心腔回抽血液3ml，然後用肝素鹽水沖洗，連接已凋零壓力延長管。
另一邊，球囊導管腔連接氦氣管。
“IABP選擇自動模式，反搏比列1:1！”
在曹天輝的吩咐下，護士立刻啓動IABP。
“成了！”小護士露出了興奮的神色。
碰到這種機會可不多，特特別是親身經歷IABP的植入。
不過，曹天輝的表情並沒有放鬆。
IABP只是輔助機器，幫助穩定血壓和心功能。
患者的病根——冠脈血管的狹窄，還沒有處理！
……
曹天輝繼續對左主幹狹窄的血管進行了重複造影。
這一下，可不得了！
讓他發現了一個更大的問題！
那就是左主幹的病變，不單單是主幹的狹窄……
在左主幹分叉的地方，也就是在前降支和迴旋支的分支中，同樣存在狹窄的病變！
簡而言之，左主幹以及主幹分叉的兩根血管中，同時存在着三處狹窄。
手術的難度，呈幾何倍數的上升！
導管室外，金道羣顯然也看到了這一點。
他整個人都愣住了，嘴裏喃喃道：“這是左主幹分叉病變？！”
石清華聽着他嘀咕，忍不住問了一句，“什麼分叉病變？很難嗎？”
金道羣點點頭，“難！我看這種病變，直接暫停手術。換句話說，即便是人民醫院心內科，都沒有十足的把握處理這種病變！”
“這……”
石清華臉色陡然間一變。
金道羣都這麼說了，他自然明白了。
連人民醫院這種龍頭醫院的心內科，都沒有把握完成的手術。
曹天輝這樣一個離開本專業多年的急診科醫生，真的能完成這臺手術嗎？
霎那間，導管室外瀰漫着一股絕望的氣息。
不管是導管室外，此時在手術檯上的曹天輝，臉色難看到了極點。
IABP是成功給患者植入了，但是這左主幹的分叉病變，他根本沒有信心能夠處理。
即便是在他的全盛時期，最多也只有五成的把握，能夠完成眼前這臺手術！
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