第253章 人畜共患病
現在急診科有手術資質的醫生太少了。
他和曹天輝又不是鐵人，不可能每個手術都上。
以後他們肯定要往高精尖的手術發展！
其他一些簡單的手術，肯定還要有能夠承擔。
交完班。
例行查房。
陸安病牀上的患者不多，只有一個腹痛的患者，查出來膽囊結石，準備限期內進行膽囊手術。
查完房，陸安正準備下班。
阮英政突然找了過來。
“陸安，你看看前天晚上那個發燒患者的檢查結果。”
“發燒的？哪一個？”陸安疑惑道。
他天天遇到的患者太多了，單單是發熱一個特徵，根本就對不上號。
“就是那個血液病患者，骨髓增生異常綜合症的。”阮英政補了一句。
“噢，記起來了。”
陸安接過阮英政遞過來的化驗單。
看完化驗單，陸安頓時有些傻眼了。
所有的化驗結果都是陰性的，其中包括骨髓增生異常綜合徵的基因檢測、所有感染源檢查（各種病毒）、肝炎系列、抗體檢查、Coombs試驗等等。
而且連患者的血塗片也沒有任何新的發現。
用一個詞來形容，那就是一無所獲。
這個結果完全否定了陸安之前所有的猜想。
“真是太奇怪了，所有結果都是陰性的。”
阮英政拍了拍腦袋，頭上冒出一個大大的問號。
“我給患者用過了阿莫西林、左氧氟沙星，後來換了頭孢曲松、青蒿素。”
“不過，這些經驗性抗生素治療完全沒有任何效果。而且經過抗生素治療後，患者的血培養是的陰性。”
“最奇怪的是，病人還在繼續發燒，簡直詭異啊！”
陸安微微搖頭，他一時間也沒有任何的頭緒，“不行的話，只能讓患者去血液科了。”
術業有專攻，實在找不到病因，只能患者去更專業的科室。
“好，我今天和患者溝通。”
陸安點點頭，他正準備離開，就被阮英政叫住了。
“陸安，你等下，剛纔這個血液病患者送了點兒喫的到科室，你喫點兒再走吧。”
陸安笑着擺擺手，“算了吧，你們喫吧，我家裏今天有人做飯。
“哎，一起來吧。”
阮英政一把拉住了陸安。
“全是患者那邊的特色，嘗一口再走。”
陸安就這麼被拉回了休息室。
……
醫生休息室。
衆人坐在牀邊，圍成一團。
剛走進休息室，陸安便嗅到了一陣肉香。
這大清早的就開始喫肉，真罪惡！
周平半蹲在牀旁，手裏抓着一雙筷子，嘴邊還殘留有很多油漬。
看見陸安和阮英政走了進來，他咧嘴一笑，“政哥，陸安你們快來！”
“那個血液病的病人，她家屬給她送飯的時候，順便多帶了一大飯盒的紅燒肉，給咱科室的醫生嘗一嘗，她家屬說是自家養的豬肉做的。”
“嘿，這五花肉啊，別說還真香！”
說完這話，周平還吧唧了一下嘴巴，一副意猶未盡的模樣。
科室衆人用平時攢下來的筷子夾肉，陸安也加入了戰鬥。
他嘶嘶地抽着涼氣，抄起一雙筷子，夾起一塊紅燒肉，滾熱鮮香的肉，在腮幫子裏翻動着。
這時候，陸安突然靈光一閃，轉頭看向一旁的阮英政：“政哥，這患者家裏養豬的啊？”
“是啊，還是養豬大戶！”
周平插嘴了一句，“聽家屬說了一句，養了很多，那得不少錢啊！”
阮英政百忙之中瞥了周平一眼：“咋了？你也想辭職養豬去？”
周平擺擺手，“養豬可不簡單，這事兒不是一般人能做的。”
陸安沒有說話，眉頭緊皺，一塊紅燒肉放在眼前的碗中，遲遲沒有下筷子。
“陸安，你是想到了什麼嗎？”
看見陸安的樣子，阮英政隨口問了一句。
陸安回過神，緩緩道：“政哥，我是在想她這病，會不會跟養豬有關呢？」
阮英政身子一僵，塞滿紅燒肉的胖臉上的表情，逐漸變得凝重起來：“你別說啊，如果是人畜共患病，還真的有可能！”
“周平，你快去問問，患者之前有沒有喫過生肉，或者有沒有被動物抓傷、咬傷過！”
周平表示誓死捍衛他的肉：“我要喫完再去！”
……
幹完五花肉，患者在周平的百般追問下終於回憶起來自己的病史。
在2年前，她逮豬的時候被豬咬了一口在手背上，這剛好跟她發病時間正好對上了。
獲取了這些信息，陸安在第一時間鎖定了患者的診斷。
“會導致肝脾大，並且有貧血、黃疸、發熱，這種人畜共患病最有可是……豬附紅細胞體病。”
周平一愣，“這是啥病啊？”
阮英政已經查閱了相關資料，解釋道：“豬附紅細胞體病，在華夏並不罕見，全國各地的感染率相差較大，發病主要集中於農牧區。”
“易感人羣，包括獸類控制人員、肉類加工的工人、屠宰經營者等等。”
豬附紅細胞體是一種支原體。
這種生物粘附在紅細胞的表面，但是不會侵入紅細胞，常常會導致豬的傳染性貧血。
此外，它還會爲宿主的細胞提供大量的鐵元素，造成大量鐵，在紅細胞內部沉積、儲存。
這也能解釋，爲什麼患者在縣二級醫院的骨髓活檢結果中，會顯示有環形鐵粒幼細胞的存在。
“那這個病是咋診斷的啊？”周平像是說相聲中的那個字捧哏，在恰當的時間問出了這個問題。
陸安一頓，緩緩道：“附紅細胞體病的診斷，主要還是要依賴於外周血塗片，骨髓細胞塗片，但由於附紅細胞體會導致溶血，在常規摸單細胞薄層的血塗片中，他很難被發現。”
除此之外，還有一點很重的是，如果沒有流行病學的病史支持，檢驗科的醫生在沒有得到臨牀醫生提示的話，在進行血塗片檢測的時候，也很容易忽略掉！
得到大家的一致贊同後，阮英政立刻給患者開了厚血塗片檢查，並且詳細備註了豬附紅細胞體病的猜測。
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