第268章 膀胱穿刺（第三更，催更加更！）
一旁的乘務長稍稍一頓，然後在急救箱中翻找出了半天，仍舊沒找到導尿包，
“醫生，不好意思，我們沒有導尿包。不過大爺現在是胸悶、胸痛，您給他導尿？”
她現在是滿臉的疑惑和焦急，想問一句，這真的合適嗎？
這個乘客要是在旅途中出事了，即便發病原因和他們沒有任何的關係，那他們航空公司也得負責啊！
陸安絲毫沒有在意她的表情，只是沉聲道：“因爲老大爺的胸悶、胸痛不是冠心病導致的，更準確的來說，心臟病的症狀是因爲急性尿瀦留導致的心肺功能抑制！”
“如果只是簡單的治療心臟病症狀，那是治標不治本。”
患者之所以最開始是胸悶，後來又轉爲腹脹、腹痛，完全就是因爲最開始口服硝酸甘油，
胸悶、胸痛的症狀可以稍微緩解，但是立刻就加重了尿瀦留，又導致了腹脹和腹痛。
乘務長驚呆了，脫口而出道：“醫生，你說老大爺的病因是尿瀦留？”
除了在場的中年男醫生，其他都是目瞪口呆。
怎麼胸悶、胸痛，突然變成了尿瀦留？
急性尿瀦留是一種非常嚴重的排尿異常狀況，需要在急診立刻進行導尿處理。
否則很容易導致反射性的心肺功能抑制，導致患者出現心血管意外。
另外，也有可能會導致嚴重的膀胱破裂、腹膜炎、腹腔感染等嚴重的後果，甚至引發猝死的可能。
“現在不解除尿瀦留，他的胸悶、胸痛就沒辦法緩解。”
“另外，硝酸甘油會加重前列腺增生，有可能會加重病情。”
硝酸甘油能夠鬆弛膀胱逼尿肌，導致排尿無力而誘使尿瀦留髮生。
此外，它可鬆弛前列腺平滑肌，加重前列腺充血水腫，進而壓迫尿道導致尿瀦留。
這一副作用的大小與使用硝酸甘油的劑量和持續時間密切相關，劑量越大，持續時間越長，引發尿瀦留的危險越大。
聽陸安這麼解釋，在場所有的人都知道了老大爺發病的原因。
但是現在很尷尬的是，機艙裏並沒有備用導尿包。
“醫生，那現在怎麼辦？”乘務長的神色頓時緊張不已，“要聯繫塔臺緊急迫降嗎？”
現在距離目的地京都還有兩個半小時的路程，即便緊急迫降，那也需要半個小時。
“先熱敷，按摩，儘量讓老大爺能自己解出來！”
陸安一邊說，一邊囑咐空姐拿來熱毛巾，放在老大爺的下腹部。
隨後，他用手輕輕按摩他的膀胱。
按摩的手法也有講究，要順臍至恥骨聯合中點處輕輕按摩，並逐漸加壓。
同時可用拇指點按“關元穴”部位約一分鐘，並以手掌自膀胱上方向下輕壓膀脹，以助排尿。
不過這個過程切忌用力過猛，以免造成膀胱破裂。
……
只不過，老大爺的前列腺增生比想象中的更加嚴重。
即便是熱敷、按摩，他僅僅只有增加了便意，但是仍舊解不出來小便。
“不舒服，真痛啊！”老大爺因爲膀胱漲得難受，在地板上不斷掙扎。
心率快來越快，血壓越高！
眼看着他的症狀逐漸加重，陸安心中暗道，不能繼續使用這種保守的方法了！
他轉頭看向一旁便攜式氧氣瓶面罩上的導管，突然心生一計。
“麻煩給我一針管，然後把氧氣面罩上的導管取下來！”
空姐不知道陸安想要幹什麼，但還是照做了。
此時的陸安，那可是患者和空姐們的救命稻草，基本上都是無條件答應他的要求。
但是一旁的中年男醫生卻是瞪了雙眼，他隱隱知道了陸安想要做什麼。
他要做膀胱穿刺！
抽取尿液！
只見陸安拿過針頭，在酒精下消毒。
然後拿起棉籤，在將老大爺恥骨聯合上緣的位置進行範圍消毒三次。
但是陸安手一頓，在穿刺之前，他還要和患者說清楚。
這休息室裏有監控，周圍這麼多人，他也不怕老大爺事後找他麻煩。
但是該說清楚的，還是要說清楚！
“大爺，您現在是急性尿瀦留，我需要進行膀胱穿刺，將您的小便抽取出來，這樣您就不會難受了！”
“好好！”老大爺現在哪管得了這麼多，他抓着陸安的手，聲音顫顫巍巍的，“醫生，我聽你的，”
陸安點點頭，他讓老大爺稍稍側身，找到恥骨聯合上緣二指正中線處。
拿起穿刺針，緩緩穿刺而入，穿刺針後連着吸氧面罩的導管。
這種穿刺並不難，只要對準了位置，基本上不會出錯。
隨着穿刺針刺入，隱隱有突破一層障礙物的感覺。
隨後，便看到面罩導管中引出了淡黃色尿液。
“好了，穿刺成功！”陸安心中終於鬆了一口氣。
不過讓他比較擔心的是，注射器針頭太小太細，臨時裝置無法通過壓力差自動引流尿液。
他只有不斷改變着老大爺的體位，根據膀胱積尿的情況調整穿刺位置和角度，確保最大限度排出積存尿液。
但是這樣還不行，引流的速度太慢了！
“再那個注射器過來！”
空姐迅速將注射器遞了過來。
陸安直接將注射器組裝到導管的尾端，開始抽吸尿液。
每抽取一針管的尿液，他就將尿液倒入一旁的廢桶裏。
然後再抽取尿液，再倒掉，反覆操作。
隨着患者膀胱的壓力降低，尿瀦留症狀慢慢緩解，老大爺發現自己胸悶和胸痛真的緩解了。
全身上下是一種輕快感，老大爺感覺自己終於是活了過來！
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