第499章 詭異的腹痛(第六更)
陸安的白大褂袖口沾着碘伏和血漬,正想摘手套,診室門被猛地推開。
他回頭一看,來的人還是他的老患者——永年集團董事長譚永年。
譚永年推開門的瞬間,愛馬仕大地香水的尾調混合着普洱茶香撲面而來。
只不過他今天不是一個人來。
他身後的保鏢像兩尊黑塔堵在門口,卻對一旁輪椅上的人恭敬彎腰——那個一個戴墨鏡的年輕女性,愛馬仕絲巾下露出嶙峋的鎖骨,腕部留置針的膠布層層疊疊像件失敗的工藝。
陸醫生,我這是最後一張加號單。譚永年的狀態看起來很好,和當初在門診給陸安看病時,那是天壤之別。
再次見到自己的老患者,陸安的心情也不錯。
不過當他看到輪椅上的女人時,他立刻收起了臉上的笑容。
“陸醫生,這位女病人需要你看看。”譚永年的表情也十分嚴肅,他示意保鏢將輪椅推了進來。
一個保鏢跟在輪椅身旁,另一個則是守在門口,禁止其他人進入。
雖然譚永年沒有直接說出女人的身份,但是能被譚永年親自帶過來看病,那肯定是非富即貴的。
“我們本來說去住院部找你,去了之後,聽你組裏的小鄒說你在門診,我們就過來了。”
經過了上次住院,譚永年和陸安組裏的方任勇、鄒睿和曹野都比較熟悉了。
他有不少私人醫院,聽說還想挖他們去那裏任職。
陸安微微點頭,視線跳過譚永年,看向了輪椅上的女病人。
……
一旁的保鏢拎着一個很重的黑袋子,裏面全是女人的病歷。
石朝陽接過黑袋子,打開一看,裏面足有詞典厚的外院記錄。
梅奧的LOGO裏夾着協和醫院的彩超報告,最新一頁是三天前東京大學醫院的PET-CT結論:全消化道代謝異常,病因未明。
陸安接過其中一本,翻看病歷,映入眼簾的便是一行字。
“患者林雅文,二十七歲,慢性腹痛三年,體重從55kg驟降至39kg。”
“您能不能講講,自己從不舒服的時候開始發病的過程嗎?”陸安擡起頭看向眼前面色慘白的女人。
林雅文的聲音虛弱卻清晰,帶着一絲不甘:我從三年前開始肚子疼,最開始只是飯後脹氣,我沒有重視,後來變成持續性絞痛,我就感覺不對勁兒,開始四處求醫。
她的手指下意識地按住腹部,彷彿那裏隨時會爆裂。
陸醫生,您可以看看病歷,我去過協和、301,甚至飛過東京、波士頓、梅奧,世界頂級的醫院,我幾乎都去了。
她打開手機相冊,翻出一張張機票和住院記錄,他們都說我是功能性腹痛,可這痛感怎麼可能是心理作用?
上個月在梅奧做了第五次胃腸鏡,還是說沒發現問題。
陸安一邊聽林雅文說着,一邊繼續翻看着她院外的診療記錄。
每一頁都記錄着不同的診斷和無效的治療:
在協和醫院的診斷是腸易激綜合徵,服用益生菌無效。
在301醫院懷疑是腹腔腫瘤,但做了CT未見佔位。
在東京大學醫院考慮是精神性腹痛,抗抑鬱治療也無效。
在梅奧診所的最終結論是慢性腹痛綜合症,建議心理治療。
上週在波士頓,他們給我做了第二次剖腹探查。林雅文掀起衣服,露出腹部猙獰的疤痕,“切開後說腹膜像蠶繭一樣,但病理報告又是正常的。
她的聲音裏帶着絕望,我真的不知道還能去哪裏看病了。
陸安拿起聽診器,滑過患者腹部,眉頭微蹙:你說腹膜像蠶繭?
“嗯。”林雅文緩緩點頭。
小石,拉窗簾。陸安突然俯身,鼻尖幾乎貼上患者腹部。
林雅文臍周隱約可見網狀青斑,青斑十分的不明顯,似有似無。
如果不仔細查看,不一定能發現,這似乎是所有頂級醫院都忽略的東西,因爲陸安在所有病程記錄裏都沒有看到這一點。
但是也有可能是其他醫院發現了,不過沒有任何的意義,所以其他醫院沒有相應的記錄。
小石,去拿叩診錘。
金屬錘柄輕擊患者左肋弓,傳出詭異的空甕聲。
陸安的手指像彈鋼琴般在腹部遊走,忽然停在髂前上棘內側兩指處:這裏痛嗎?
林雅文猛地抽搐:就...就是這裏!
她的聲音像砂紙摩擦玻璃。
這個痛點十六次CT都顯示正常結構,卻是陸安尋找的關鍵錨點。
“陸醫生,有什麼想法?”譚永年立刻道。
陸安皺着眉頭,“有一些蛛絲馬跡,但是還不夠,遠遠不夠。”
要不要安排MRI?我讓專機去接設備。譚永年道。
他口中的設備,指的是是世界上頂級的影像學設備。
譚老,不是影像學的問題。陸安扯下口罩,露出被壓紅的鼻樑,“先讓林女士住院吧。”
譚永年回頭看了眼林雅文,“聽陸醫生的吧,他都這麼說了,肯定有一定的把握。”
林雅文深深嘆了口氣,“譚叔,您來安排吧,死馬當活醫也成,我都聽你的。”
譚永年輕輕拍了拍她的肩膀,“我最初來找到陸安的時候,也很絕望,但是他給了我希望,相信陸醫生,也算是相信一個奇蹟。”
林雅文回頭,深深看了眼陸安,似乎想要把他的臉印進自己的腦海中。
石朝陽立刻開好了住院證,隨行的保鏢把林雅文推往了住院部,但是譚永年卻是留在辦公室沒有離開。
……
“陸醫生,你應該下班了吧,中午有時間沒,一起喫個飯?”譚永年笑着朝陸安發出了邀請,“這次來找你,除了林雅文的事情,還有另一件事。”
“當然有。”陸安笑了笑,“不過我可能沒太多時間,下午還要上門診。”
“嗯,不會耽誤太久。”譚永年道。
陸安脫下了白大褂,洗了個手,拿出自己的飯卡,讓石朝陽自己去食堂買飯。
譚永年的專車則是帶着陸安來到了醫院附近的一個豪華大酒店。
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