第604章 傳承技能卡
患者是一個年輕的男性,此時他面色慘白,意識模糊,身上多處傷口鮮血淋漓。
值班醫生蘇晴迅速趕到,在第一時間正在給患者進行緊急救治,有條不紊的下達着搶救醫囑。
“立刻上監護,吸氧,然後把血都帶出來!記得血型也要!”
“通知家屬立刻趕到,沒有家屬就通知總值班!”
“通知CT室,我們馬上有急診病人過來做急診CT!”
“……”
等到蘇晴穩定了局面之後,陸安就帶着醫生們走上前。
“這就是我們學以致用的時刻,大家仔細看!”
陸安迅速拿起一旁超聲探頭,在患者腹部、胸部等關鍵部位快速而精準地進行探查。
“咱們先從肝臟開始探查。第一步,我們要將探頭輕置於患者右上腹肋緣下,保持與皮膚呈適當角度,一般在45到60度左右,這樣能更好地獲取肝臟的清晰圖像。”
陸安手持探頭,手腕微微轉動,角度調整得恰到好處,屏幕上肝臟的輪廓逐漸清晰地顯現出來。
“這是肝臟的包膜,正常情況下,它呈現出光滑且連續的線條。在觀察包膜時,一定要注意其完整性和回聲特點,任何細微的變化都可能是病變的信號。”
“看,這裏有明顯的液性暗區,結合外傷史,很可能是肝臟或脾臟破裂導致的腹腔內出血。而且胸部的超聲圖像顯示,肺部存在壓縮,考慮有氣胸的可能。”
陸安憑藉着精湛的超聲技術和豐富的臨牀經驗,在極短的時間內做出了準確判斷。
雖然他的超聲技能水平只有A級,但是這已經足夠應付臨牀上95%以上的患者了。
在患者經過接下來的CT檢查後,其診斷和陸安的超聲完全相同。
前來培訓的急診醫生在第一現場感受到了超聲的魅力!
一旁唐小玉看得有些出神了。
她從未親自動手做過超聲,今天試了之後,感覺特別有意思。
她忍不住發問:“陸主任,那如果肝臟有病變,包膜會有什麼不一樣的表現呢?”
陸安看了她一眼,笑着耐心解答:“唐醫生,這是個很好的問題。我給你們講個例子,之前有個患者也是腹痛來急診,我用超聲檢查時發現肝臟包膜增厚且不平整。後續經過一系列檢查,確診爲肝臟炎症。”
“所以啊,如果肝臟有炎症、腫瘤等病變,包膜可能會增厚、不平整,甚至出現中斷的情況。”
“就像現在這位患者,我們繼續往下看。”
“接下來,我們要調節探頭的深度,一般從淺部開始,逐漸向深部移動,觀察肝臟內部的結構。”
“同時,要靈活運用設備上的增益調節按鈕,讓圖像的明暗度適中,便於我們清晰地分辨各個組織。”
說着,陸安微微調整探頭的深度,手指靈活地在設備操作面板上點擊,屏幕上的圖像隨之變化,錯綜複雜的血管走向也清晰呈現。
“這些是肝內的血管,正常的血管應該是粗細均勻、血流信號穩定的。在檢查血管時,我們可以利用彩色多普勒功能,它能直觀地顯示出血流的方向和速度。”
“陸主任,那要是血管有堵塞,超聲圖像又會怎麼顯示呢?”
唐小玉再次提出了自己的疑惑。
陸安點點頭,說道:“還記得之前那位頭暈的患者嗎?”
“我們用超聲檢查時,發現他的頸部血管血流信號缺失,血管管徑也變細了,最後診斷是頸部血管堵塞導致的頭暈。”
“所以當血管堵塞時,超聲下會看到血流信號缺失或者減弱,血管管徑也可能會有變化。在這種情況下,我們不僅要觀察二維圖像,還要結合彩色多普勒和頻譜多普勒的信息,全面評估血管的情況。”
……
經過一個多小時的培訓,急診科的醫生們對超聲的使用從剛開始的陌生,到漸漸熟悉。
每個人的積極性都被調動了起來。
通過自己的努力,將患者的疾病診斷出來。
這種感覺,是醫生在疲憊之後獲得的滿足感,任何其他的東西都是不能代替的。
這一天的培訓,對陸安來說着實不輕鬆。
從理論講解到實際操作示範,再到應對年輕醫生們接連不斷的疑問,每一個環節都需要他全神貫注。
陸安一遍又一遍地演示超聲探頭的正確握持方法、角度調節技巧,耐心地解讀每一幅超聲圖像背後的意義。
甚至嗓子早已變得乾澀,雙腿也因長時間的站立而微微發酸。
然而,當他看到唐小玉興奮地比劃着自己如何準確找到膽囊結石的位置,周澤認真地講述着對肝臟血管超聲圖像的新理解,於曉東則積極地與他人探討着外傷患者超聲檢查的要點。
當他們收穫滿滿之時,這也讓陸安深感滿足。
……
急診科的同事們陸續結束了一天的培訓,而唐小玉卻沒有絲毫要走的意思。
她返回了EICU,雙手穩穩地推着那臺超聲機器。
穿梭在病房之間,準備開始自己的“加餐”訓練。
唐小玉將超聲探頭塗抹上耦合劑,在患者受傷的部位緩緩移動。
她一邊操作,一邊仔細觀察着屏幕上不斷變化的圖像,腦海中回想着陸安主任在培訓時講解的要點。
“這裏的陰影,按照陸主任說的,應該是組織損傷後的淤血區域。”
唐小玉小聲呢喃着,眼睛緊緊盯着屏幕,不放過任何一個細節。
陸安走之前看到了唐小玉原路返回的身影,也看到了她推着超聲機器去操作的場景。
不過他沒有出面。
今天培訓的時間已經夠了,接下來就是靠她自己消化吸收了。
就在此時,系統面板突然間彈出了一條從未有過的提示。
【叮!恭喜宿主完成傳授百人隱藏任務,獲得隱藏技能卡‘傳承’!】
【傳承技能卡:宿主向他人傳授技能時,被傳承人獲得技能經驗提升!】
【被傳承人和宿主好感度影響提升百分比!】
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