第167章 別擔心，有我們呢
心臟壓塞+腹腔腹水。
現在情況顯然不容樂觀。
產科醫生林舒聽完之後，臉色很難看。
遇到這樣的患者，大家顯然都沒有想到。
胎兒出現心包積液是一系列胎兒先天性疾病發展過程中出現的一個極爲危險的症狀。
如果處理不到位，情況會十分危險。
產婦的情緒很不穩定，她躺在牀上，雙目含淚，嘴裏哆哆嗦嗦的說到：“救救孩子！”
“醫生，求求你們了，救救孩子吧！”
“他可是我的命根子啊！”
聲音裏帶着哭腔，夾雜着對生活的無奈。
遇到這種事情，作爲一個孩子的母親，她沒得選。
懷胎十月，才能孕育一個這樣的生命。
張晗今年已經35歲了，這是她第一胎，作爲一個高齡產婦，同樣也是高危產婦。
這個孩子對於張晗來說，就是她的希望。
三個月的時候，這個小傢伙有櫻桃大小了。
到了六個月，這個小傢伙已經開始逐漸完善了，心臟都開始跳動起來。
聽着孩子的心臟跳動，張晗感覺這就是生命的奇蹟。
每一天，老公下班回家以後，最幸福的一件事兒，就是夫妻兩人關上燈，一人一個耳機偷偷摸摸聽着小寶寶的心跳。
七個月的時候，他們已經可以看見孩子調皮的手腳在肚皮上搗亂，然後鼓起包包。
八個月，他們做了彩超，孩子很健康，那小臉蛋，像極了他爸爸。
……
此時此刻！
張晗雖然聽不懂自己情況怎麼樣了，但是……看着滿屋子的醫生，聽到他們對於孩子的介紹，她真的有些繃不住了。
眼淚不要命的流下來。
雙手小心翼翼的不敢亂動，生怕自己動靜讓孩子有什麼損傷，她閉着眼睛，祈禱着……
這個時候，開門聲再次響了起來。
一個五十多歲的女子走了進來。
省二院人稱“送子觀音”的楊主任，楊婉玲。
楊婉玲進來以後，親自上手，給孩子重新做了一遍檢查，然後低頭對着張晗笑着說了句：“別緊張。”
說完轉身看着衆人：“辦公室討論，不要影響患者休息。”
衆人聞聲，紛紛跟着楊婉玲走到辦公室內。
楊婉玲的一句話，讓患者張晗情緒穩定了下來。
這就是一個主任該有的架勢！
她們是患者的定心丸。
等到衆人出來以後，張晗的老公連忙站起身來，忐忑不安，如同聽審一樣站在那裏，一言不發。
小兩口不是什麼有錢人家。
大學畢業，兩個農村出來的孩子，結婚生子，婚禮簡辦，甚至一個像樣的婚紗照也沒拍。
兩人從無到有，從一點點到一滴滴。
好不容易，首付買了一套小房子。
簡單裝修一番，也算是有了一個家。
那一年，他們都29歲，那一年，他們生日的時候，都只是吃了一碗長壽麪，加了雞蛋，就連蛋糕也是買的10塊錢的小蛋糕。
因爲他們有夢，有希望！
後來，30歲，有了第一個孩子，可是……意外流產了。
修養兩年之後，32歲，他們又有了，但是卻因爲先天性疾病，大排畸的時候，建議流產……
今年！
他們同歲，都是35歲，又一次懷孕了。
只是……這一年，他們越來越膽小了，生怕又有什麼事兒。
這個家庭，謹小慎微。
即將成爲父親的楊建低頭沉默，但是任何一個剛強的男兒在這一刻，鼻子都是酸澀的。
“醫生……我妻子……”
但是這一刻，他還是選擇了堅強。
楊婉玲見狀，點頭一笑：“進去安慰一下，我們討論一個穩妥的方案。”
“別擔心，有我們呢！”
一句話，讓楊建直接沒忍住眼淚流了下來。
別擔心，有我們呢！
這是一句承諾。
也是一句堅守。
這是一個醫生的信仰，也是對患者的囑託。
“好！”
“謝謝您，醫生！”
這個一米八五的男兒，擡起袖子，擦乾了眼淚。
這一次，他選擇相信醫生。
然後浮現出個笑臉，走進了房間裏去安慰妻子。
陳和看着胖乎乎的楊婉玲楊主任，這個時候，他認識到了，什麼叫做定心丸！
這就是！
遇到問題氣定神閒，不慌不忙，讓患者心安。
回到辦公室內。
大家把門關好。
楊婉玲看着在場的衆人，說道：“大家剛纔的情況也看到了，有什麼想法？”
“林舒，你說說原因和可能性。”
林舒聞聲，面對嚴厲的楊主任，沉思片刻，之後認真分析道：
“可導致胎兒出現先天性心包積液的可能性主要是：先天性新報腫瘤、心包膈疝，當然也有可能是因爲產婦自身的宮內感染導致的，或者胎兒染色體異常。”
“現在胎兒是八個月，心臟發育已經完全，肺部呼吸正常，已經具備生產可能，我的建議是抓緊時間剖腹產，然後解決這些問題。”
“畢竟，現在這個情況，隨時都可能發生心包壓塞，導致胎兒胎死腹中！”
此話一出，楊婉玲直接搖頭！
“不對！”
“正常胎兒，八個月的確可以心肺發育差不多。”
“但是，你有多大把握這個胎兒正常？”
“首先，這個心包積液出現時間不確定，壓迫了心臟和肺部，你得綜合考慮。”
“這種情況下，胎兒的心臟、肺部發育不良的可能性很大很大！”
“因此，剖腹產以後，你有多大把握孩子能順利渡過難關？”
楊婉玲的一句話，讓林舒身後全是冷汗。
這種患者太少見了。
林舒考慮只要有一點一滴的不周全，就可能危及生命。
這就是產科！
你要兼顧的是一家人的。
林舒臉一紅，低頭道歉：“對不起。”
楊婉玲搖頭：“不怪你。”
“以後考慮問題全面一些。”
“對了楊主任，你覺得怎麼處理？”
楊元深吸一口氣：“正如楊主任說的那樣，現在胎兒的心肺發育不良，我們現在應該進一步產前診斷，最好可以延長孕週期，促進肺發育，爭取時間。”
“同時，立即完善常規血清學檢查，以及心肺功能評估，但是，時間緊，任務重，只能進行b超了。”
“但是，如果同時有一種辦法，可以既能滿足延長胎兒週期，又能實現治療可能性的……”
“我覺得有一種可能！”
楊婉玲眯起眼睛，顯然……她已經猜到了對方要說什麼！
果然，楊元說道：“心包穿刺！”
“但是，這個心包穿刺，並非普通的心包穿刺，而是……隔着肚皮，對患兒進行心包穿刺！”
此話一出，房間裏所有人都沉默了！
楊婉玲點頭笑了笑：“我也是這個想法！”
而此時，陳和站在角落，其實他早就想到了這個想法。
但是，如此一來的話，手術難度會提升不止一點。
甚至……
這個時候，楊婉玲轉身看向陳和。
“陳主任，您也來了？！”
顯然，對於陳和的到來，楊婉玲有些驚訝。
畢竟，陳和現在可是今非昔比。
作爲在國際舞臺上拿下年度最佳醫生的他，可不是小小省二院能留得住的。
楊元也是笑了笑：“陳主任！”
陳和點頭一笑。
而此時，楊婉玲說道：“陳主任，你有什麼想法？”
陳和說道：“超聲引導下心包穿刺，依然是最佳選擇。”
聽見陳和同樣看法，楊婉玲心裏也有了決斷。
但是，此時又有一個問題擺在面前。
那就是誰來穿刺？
要知道，穿過肚皮，到達孩子的胸腔，然後進入心臟……
整個過程即便是有超聲引導，難度係數也很高很高。
胎兒的心臟很小，最小的穿側針，哪怕使用23g的穿刺針，一旦傷及心肺，都是一個很大的問題。
所以，誰有把握完成手術？
大家相繼沉默下來。
楊婉玲看向楊元：“楊主任，你有多大把握？”
楊元面色凝重，此時此刻，他很清楚，自己不能推脫。
沉思片刻之後，楊元說道：“20%把握！”
“最多。”
聽見這個答案，已經不小了。
但是……
顯然不夠！
如果只有百分之二十的話，甚至還不如直接剖腹來的安全一些。
這個時候，楊婉玲看向陳和：“陳主任，您呢？”
陳和閉着眼睛，雙手已經開始模擬。
片刻之後，他說道：“百分八十！”
【叮！觸發任務，拯救危難中的孩子，帶給這個家庭希望。】
【任務獎勵：黃金寶箱+1】
陳和深吸一口氣。
此時此刻，即便是他的胸腔穿刺已經完美級，但是依然有些危險。
因爲你割了兩個肚皮。
最重要的是……
還有要一個最不放心的因素。
孩子動了怎麼辦？
如果要防止孩子動彈，怎麼辦？
需要麻醉！
但是，衆所周知，麻醉的計量該如何把握？
這又成了一個問題。
對於一個尚未出生的胎兒來說，麻醉計量的把握，微乎其微，需要精密控制。
顯然，省二院不具備這樣的水平。
所以，陳和百分之八十的把握，就是建立在孩子可以安穩不動彈的基礎之上。
這邊，大家聽見陳和的話之後，頓時眼睛一亮。
陳主任果然是陳主任！
就連楊婉玲都有些激動。
這種手術方案，是他們見到過國外的一臺案例。
目前國內敢於進行這樣的手術少之又少！
大家都不敢冒這樣的風險。
所以，能有百分之八十的把握，讓楊婉玲躍躍欲試。
做成功了，對於患者來說，是一件福事兒，但是對於省二院婦科來說，同樣也是一件幸事！
“我現在去和患者溝通一下，儘量說服患者進行手術。”
楊婉玲說完，起身就朝着外面走去。
而此時陳和拿起電話，撥通了那個想要跟隨自己來中國的麻醉師：西卡。
此時時差原因，對方現在正在上班。
看到了陳和電話以後，西卡整個人激動起來。
要知道……當時陳和告訴他，等自己需要麻醉師的時候，會給他打電話。
難道……這麼快就需要了嗎？
“陳教授，您好！”
陳和點頭：“西卡，諮詢你個事兒。”
說完，陳和把患者的情況跟西卡說了一番。
西卡聞聲，頓時眼睛一亮。
陳和教授果然是陳和教授！
這種手術的難度係數很高。
一般人根本不敢做！
但是，有幸西卡經歷過一臺。
結合患者嬰兒的數據以後。
西卡給出了方案。
掛了電話，陳和閉上眼睛，開始模擬起來手術流程。
而這個時候，楊婉玲邀請陳和過去。
隨後，楊婉玲介紹到：“這位陳和教授，是亞洲心外科年度最佳醫生。”
“由陳主任親自給你們進行手術！”
“你們放心好了。”
“但是，我還是要告訴你們一件事兒，手術，就有風險，任何手術都是有的！”
“所以，我希望你們可以認真面對。”
張晗和楊建二人點頭：“我明白！”
“麻煩您了，陳教授！”
“我在中央電視臺上見到過您！”
“太感謝您了！”
楊建有些激動。
畢竟，能請來這樣的專家給他做手術，還有什麼抱怨的。
看着夫妻二人的感激和信任，陳和笑了笑，忽然明白了一句話。
這個世界，唯有愛和信任不可辜負！
顯然，自己一定要努力，完成這樣一臺手術。
說話間！
衆人連忙開始準備手術。
而麻醉科在得知這樣一臺手術以後，值班醫生唐傑慌了。
這他麼的……這手術該怎麼麻醉啊？
顯然，還未開始，麻醉師就慌了。
唐傑找到楊婉玲：“楊主任……我……我這手術，不敢麻醉啊！”
唐傑說的是實話。
楊婉玲也是眉心一跳，顯然……百密一疏的楊大主任，忘記了這件事兒！
正在楊婉玲着急的時候。
陳和洗完手，走了進來，看見大家都有些忙亂的樣子，忍不住問道：“怎麼了？”
楊婉玲嘆了口氣：“我忘了麻醉這種事兒了。”
此話一出，唐傑頓時臉紅起來。
而此時！
陳和忽然笑了笑：“哦，這件事兒啊？”
“沒事兒，我來。”
衆人聞聲，頓時臉色一變：“你來？陳主任……您認真的？”
陳和認真點頭：“人命關天，哪敢兒戲？！”
……
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