第31章 好办法 作者：未知 叶知秋一拍大腿：“沒错！就是這個意思，這是风温出现的逆传心包的危症，也就是温病的危症，既然這個病大家都不知道，所以爷爷就算有時間征求大家的意见，也不会有人說出正确的治法来的，因为都不知道嘛，征求了也沒有用。” “我們都不知底，那你又是怎么知道的？”孙兆冷冷道。 這個問題可不好回答，如果說自己从一本书上看来得，要找這本书，又不可能找到，叶知秋眼珠一转，道：“我跟一個新结实的朋友那听来的，他叫庞安时，他說的。他是医道世家子弟。” 庞安时被称为温病学的开拓者之一，他已经看到了温病不同于伤寒。他的温病理论对后世温病学的发展有很大的启迪。自己說是从他那裡知道，却也不为過。因为后世温病学就是在他的研究上发展起来的。只不過，他還沒有研究得自己說的這么透。眼下也只能把他搬出来了，因为歷史走到宋朝這的时候，对温病和伤寒关系上，也只有他是看得最远的。而先前在可馨楼上，他已经說了他开始研究這個問題。 孙用和等人面面相觑，不知道這庞安时为何许人也。范妙菡昨日见叶知秋把那庞安时驳得哑口无言，今日却把他搬出来当挡箭牌，說他的這一番道理是从他那裡知道的，以为叶知秋是乱說来搪塞的，不禁想笑。 孙奇道：“医道世家子弟？会不会是西城庞达庞大夫家的公子？” “嗯，京城姓庞的郎中，便只有他了。” 孙奇道：“這庞达的医术平平，却不知道他的子孙還有這等独辟蹊径的见解？” “什么独辟蹊径，”孙兆冷笑道，“一個毛孩子能知道什么？温病，不同于伤寒的温病？哼！分明是胡說八道，温病本来就是伤寒，怎么成了独立于伤寒的一种新病？” 叶知秋道：“是一种新病，跟伤寒完全不同的！” “你才学了几天医术？就想标新立异？” “我不是标新立异，而是事实！” “胡說！连病都不会看，你怎么知道温病跟伤寒不同？简直是笑话！” “我不会看病，并不等于我不会思考！” “思考什么你……！” 一旁的孙奇突然一摆手，道：“先别急，我倒觉得這样說未尝不可！” 孙兆愣了一下，瞧着孙奇：“什么意思？” 孙奇道：“你们想想，如果永泽說的是事实，二皇子患的是一种新病，而不是伤寒，那就是說，老太爷治不好，也不能问责，因为這是一种新病，谁也不知道的新病，治不好也情有可原，便可以让老太爷脱罪了！” 孙兆呆了一下，喜道：“对啊！我怎么沒想到這一点！” 孙永轩也跟着喜道：“对对！大伯說的太对了，既然是新病，是谁也不知道的病，那谁也沒办法，也就沒有‘本方’可言，那就不存在不如本方的問題了！” 孙用和沉吟片刻，缓缓点头：“如果永泽的說法是对的，那应该說，這不是一种新病，而是一种我們以前都认识错误的病，既然大家都认识错了，自然就沒有正确的本方可言，也就不是不如本方，便可以脱罪。”說到這，他一张满是皱纹的脸上浮现出难得的欢喜之情。 见此情景，范妙菡笑逐颜开，抓住旁边叶知秋的胳膊使劲摇晃：“我刚才還莫名其妙你說了這么大一通是为了什么，却原来是为了這個啊！” 叶知秋苦笑：“我就是为了這個嘛，我沒說清楚嗎？” “你說了一大堆，谁知道說的是什么，還是师伯帮你理顺了思路，抓到了重点。你這呆子！杂七杂八的就說不到点子上。” 叶知秋不好意思地挠挠头。 孙用和道：“但是，如何能說服官家，让他相信這是一种我們都认识错误的病呢？官家谙熟医术，要說服他，必须有十足的依据才行。” 孙永轩见他们都很热烈，嘟哝了一句：“可是，温病就是伤寒啊，从来沒有听說温病跟伤寒不是一回事的。” 孙兆立即好象当头浇了一桶冰水，他也是一心想找到一個办法来度過這個劫难，刚才孙奇提醒說，如果能让官家相信温病不同于伤寒，是一种大家都认识错误的病，便可以用不知者不为罪来脱罪了，顿时高兴起来，可是听孙永轩這么說，只略一沉吟，便觉得這法子行不通。道：“是啊，《肘后备急方》說了：‘伤寒、时行、瘟疫三名同一种耳，而源本小异，其冬月伤寒，或疾行力作，汗出得风冷，至夏发，名为伤寒；其冬月不甚寒，多暖气及西风，使人骨节缓堕，受病至春发，名为时行；其年岁中，有疠气兼夹鬼毒相注，名为温病。如此诊候并相似，又贵胜雅言总名伤寒，世俗因号时兴。’這裡說的很清楚，伤寒只不過是雅称，温病是俗称，都是指的同一种病，怎么可能不一样呢！” 叶知秋急道：“《肘后备急方》的說法不对！伤寒和温病不是同一种病……” “的确不是完全相同的一种病，《素问·热论》篇說：‘今夫热病者，皆伤寒之类也。’又說‘凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑。’這不就是說，病温、病暑都是伤寒嘛，《难经·五十八难》更說得明白：‘伤寒有五：有中风、有伤寒、有湿温、有热病、有温病。’由此可见，大的伤寒包括了温病，两者大同小异而已。——师父很愿意相信你的话，因为你的办法如果能行得通，倒的确是一條脱罪的好方法，只是，說不通的！” 說罢，孙兆连连摇头。 叶知秋道：“這些說法都不对！” 孙兆脸色一沉：“你說什么？你說《肘后备急方》不对還情有可原，說《素问》和《难经》也不对？” 《素问》和《难经》是中医最著名的医学经典，特别是《素问》，叶知秋直接质疑這两部书不对，孙兆便把脸沉了下来。孙奇和孙用和也是扬了扬眉毛，瞧着他，听他轻视经典名著，心中也颇有些不快。 叶知秋道：“温病跟伤寒不一样，首先，病因不一样，伤寒是风寒病邪，而温病是风热病邪，致病因素就不同；其次，感受外邪的部位也不一样，伤寒是从皮毛侵入，而温病则是从口鼻侵入，进入人体后，伤寒是侵犯人的足太阳膀胱经，而温病则是侵犯手太阳肺经。第三，病机上也不一样，伤寒寒束肌表，卫阳受郁，化热入裡，有六经传变過程，后期很容易伤阳气，而温病呢，风热阳邪，容易化燥伤阴，传变迅速，有卫气营血传变的次序……” 孙兆奇道：“卫气营血？什么玩意？” 卫气营血辩证是温病学很重要的辩证手段，是清朝叶天士才创立的，宋朝自然不知道，叶知秋知道這玩意三言两语說不清楚，道：“這個后面再說，先說伤寒和温病的区别，第四，伤寒恶寒发热，头痛身痛，无汗，苔薄白，脉浮紧，而温病则不一样，发热恶寒，口渴，咳嗽，无汗或者少汗，头痛舌苔薄白舌尖边红赤。最后，也是最关键的，治疗伤寒初起，必须辛温解表，而治疗温病初起，则只能辛凉解表。——爷爷给二皇子温病初起时治疗，就是使用了伤寒的辛温解表，而沒有按照温病治疗，结果出现坏证，出现了逆传心包危症，最终死亡的！這足以說明两者完全不一样！” 叶知秋当当一通說了出来，把几個人都听呆了，半晌說不出话来。 孙用和捋着胡须琢磨好一会，道：“你說是，二皇子的病，最初其实不是伤寒，而是你說的這种温病？治疗根上就错了？” “是！爷爷，我說得這些都是千真万确的，你一定要相信。也要說服官家相信，温病跟伤寒的不同，爷爷還有其他太医们都不知道，不知者不为罪，這样才能脱罪啊！” 孙兆怔怔地半晌，才道：“你說的這些区别，有什么根据嗎？” 叶知秋刚才說的伤寒和温病的区别，都是结论性的，而叶知秋、孙兆這些宋朝名医，当时满脑子都是《素问》、《难经》裡說的温病就是伤寒的观点，要想让他们一下子扭转過来，必须用大量的医案为依据，经過严密的逻辑推理，用事实說话，才有可能，叶知秋這样一個十五六岁的半大孩子，而且這之前连医书都不会背，现在连病都還不会看的，還是孙兆的徒弟，他们怎么可能相信他說的话呢。现在是为了能找一條脱罪的依据，才耐心听他說完，而這样的结论自然不能轻易相信，官家也不会轻易相信的，自然是要根据的。 叶知秋学的都是书本知识，教科书上就是這样說的，他从来沒有给人单独看過病，自然拿不出事实依据来，急得抓耳挠腮的。 一旁范妙菡忽道：“怎么沒有依据，老太爷不是给很多人治病嘛，用的方子就不是伤寒论上的方子呀！” 一语点醒梦中人，叶知秋喜道：“正是！——爷爷，你给二皇子治病的方子，你說過你以前给很多人治過這种类似阳明腑实证的病，其实就是风温逆传心包证，也就是温病，——你也說了，這方子跟伤寒方不一样，是你的经验方，如果温病跟伤寒一样，那你为什么不用伤寒的方子而用你自己的经验方？”