大醫凌然 第368節 作者:未知 凌然舉着口罩,站的離郭明成近了一些,伸着腦袋看着腹腔內的情景。 “什麼事?”郭明成的語氣不太好,做手術不順利的時候,醫生都是兇的要死的。 馮志祥教授雖然已經站累了,操作也遲滯了,但表情尚算鎮定,問“凌醫生有什麼想法?” 凌然只遲疑了一秒鐘,就道“我的止血技術,比肝切除技術好的多。” 從大師級到完美級,起碼要做幾千例的手術,或許還包括更多的前置條件。而擁有完美級熱止血和完美級徒手止血技術的凌然,止血技術顯然是比肝切除技術好的多。 馮志祥做了這麼多年的教授,見過的天才形形色色,這時回想梅老的肝內膽管結石的情況,再看看凌然的表情,問“你有什麼建議?” “我可以洗手之後上臺幫忙。”凌然停頓一下。 霍從軍“咳咳”的裝了起來。 他從後面一把將凌然拉了回來,道“他們是來開飛刀的,你這時候上臺,是想擔責任嗎?” 賀遠征也看着凌然愣在那裏,有種被人擋槍的溫暖感。 凌然道“救過來就沒事了。” “救不過來呢?”霍從軍反問。 “我可以幫得上忙。”凌然考慮問題的方向,與霍從軍完全不同。 “凌醫生願意幫忙的話,最好了,麻煩你了。”馮志祥也不等兩人再討論了,就出血到這個程度,一個不慎就是全面崩塌,宣佈死亡的結果了。馮志祥已經是沒有更好的解決方案了,徒弟郭明成看樣子也就是在掙扎…… 凌然點點頭,一個囉嗦的字眼都沒有,轉身就道“我去洗手” 幾分鐘後,凌然重新返回。 此時,走廊裏已經有許多聞訊而來的醫生和護士在圍觀了。他們不被允許進入手術室,就在外面聽着響動,然後隔着門瞅。 堂堂教科書上的馮志祥教授,飛刀失誤,將是許多人接下來討論的話題了。 凌然一言不發的入內,並在護士的幫助下,穿戴好手術服和手套。 “讓我摸一下。”凌然說着話,手就插入了滑膩膩的裝滿血的腹腔內。 第504章 止血 “凝血藥已經用了?”凌然摸索着肝臟,口中詢問。 “用了氨甲環酸。酚磺乙胺。”郭明成道“術前也用了藥。” 凌然“恩”的一聲,手指繼續摸索着。 郭明成已經做了緊急的縫合處理,傷口大部分也都被超聲刀凝了起來,但血就是不停的滲出涌出。 可以說,這就是所謂的運氣不佳實力不濟的典範了。 郭明成的操作沒有問題,術前準備不能說是完全,也達到了標準之上,但是,病人就是大出血了,他還就是沒辦法。 凌然的腦海中,回想着病人的核磁共振片,以及其他的影像資料。 作爲一名純粹的外科醫生,凌然對於生化之類的內科信息,關注的很少,但是,對於病人的影像資料等等信息,他記的很牢。 凌然一邊想着,左手一邊在肝部摩挲,他摸的很輕,幾乎是從肝部滑過去的,同時,凌然的右手也輕輕的伸了進去。 嗤。 氣密門開。 醫政科的雷主任,匆匆進來,瞅瞅霍從軍,再看看凌然,就道“凌醫生,沒把握就不要搞了,這樣的案子,死亡討論的報告,得寫兩個月的。” 對醫生來說,手術檯上死人都屬於事故,但也要看是什麼級別的醫院。 如果是乙級或二甲醫院,手術中有死人,就會很嚴重,因爲你如果無把握的話,就應該轉診病人到上級醫院去。 但如果是三甲醫院,尤其是雲醫這樣的強三甲醫院,手術中總是要死人的,只要不是操作失誤,總歸是有限度的懲罰,不會一棒子把醫生打死的。 不過,有限度的懲罰,在雷主任看來,都是沒必要的。好好的被取消評先評優,寫幾萬字十幾萬字的報告,被審查來審查去,被罰獎金降待遇,可是不好玩。 雷主任知道凌然有做飛刀,不缺錢,但死亡討論,確實是醫生們都不喜歡的,寫報告更是令人煩躁…… “可以做。”凌然只回答一句,再對郭明成道“我可以徒手止血,降低一定量的出血量,然後抓緊時間抽吸乾淨腹腔,再看看情況?” “好。”郭明成應了下來,深深的看了凌然一眼,命令道“抽吸的強度加大,我們什麼時候開始?” “已經開始了,2分鐘吧。”凌然是害怕將病人的肝臟給捏壞了,而且,用力的角度也受限制,不能徹底的阻斷血流。 病人腹腔內,一邊出血,一邊被抽吸,慢慢的減少。 賀遠征看的不明所以,腦海中卻是想到了小時候做的題一根出水管,一根進水管,同時開啓,已知…… 誰說當年的題目是沒用的? 這東西可以難到用流體力學的。 賀遠征望着粘稠的血液,滿腦子的胡思亂想。 不胡思亂想也不行,他現在看不到凌然的任何操作,所有動作都是埋在血線下的,只有減少的腹腔積血,算是一個變量了。 霍從軍再次拿出了手機,這次他是打給中心血站的。 接着,霍從軍又打給了周院長。 就這樣的出血量,要是沒有血站和院領導的支持,手術根本做不下來。 郭明成同樣盯着血線,手裏抓着鉗子,基本沒有什麼動作了。 肝臟一點點的暴露了出來。 “血管瘤。阻斷。”凌然說話的速度很快,手裏的動作更快,一翻一抖,就將血管瘤的位置給暴露出了一點兒。 雖然只是一點兒,但至少顯露出了血管瘤的邊界,而郭明成剛纔搞了半天,都沒有拿住位置。 當然,也是郭明成不敢太大動作的翻動肝臟。 他沒有凌然的徒手技能,若是翻的動作大了,很可能會引發難以預料的後果。 “我要一分半鐘。至少。”郭明成現在不敢藏着掖着了。 此時稍有不慎,就是患者出血無法控制,手術徹底失敗的結果。要是有可能的話,他也是不願意放棄希望的。 凌然皺皺眉,他手捏着肝臟,兩分鐘時間就很過分了,郭明成現在要用至少一分半來做阻斷…… “我縫,你幫我扯線。”凌然的右手捏着拖着病人的肝臟,左手伸出,對器械護士道“持針器,細線。” 這時候就不講究幾號線了,護士將串好的有最細線的持針器拍給了凌然。 凌然就用左手握緊持針器,一針從肝臟的中心穿了出去。 郭明成這才意識到凌然在做什麼,連忙幫忙理線。 凌然快速的穿插了幾針,才稍稍細緻的做了點縫合。 不到一分鐘的時間,凌然丟開了持針器,口中道“完成了,我的右手要鬆開了。” 郭明成瞪大眼睛看着凌然的操作,這個時候,只要不是白癡醫生,就應該明白,凌然的級數和水平在哪裏了。 “繼續抽吸。”凌然又說了一句,才輕輕的放開了肝臟。 肝臟一股一股的仍在滲血,但已經不是大片的滲血了。 “我們把剩下的肝切除做完。”凌然的語氣稍微帶了一點命令,這是手術檯的性質所決定的。 戰場上,要且只要一個人做決定。手術檯上,要且只要一個人來下命令。 凌然已經不可能將肝切除再完全的交給郭明成了。 事實上,就算凌然繼續讓郭明成做肝切除,他也沒辦法繼續做下去了。 郭明成低低頭,配合凌然,默默地做起了助手的工作。 馮志祥教授則向後退了兩步,將位置讓了出來,一邊緩緩地脫掉手套,一邊饒有興趣的看着凌然。 對他來說,今天是有點丟臉的事了。 不過,比起病人死在手術檯上,這點丟臉又算不得什麼了。 他的地位不是一長兩場手術決定的,何況,今天的手術本來就是場飛刀罷了。既不是在國際會議中的觀摩手術,也不是展示給學術同仁的演示手術。 馮志祥教授反而更驚訝,凌然竟然能將人給救過來。 他剛纔也上手了,所以,馮志祥清楚的知道,自己是沒辦法把人給救回來的,就算是他狀態最巔峯的時候,馮志祥也沒有這樣的自信。不過,馮志祥有自信,如果現在是自己最巔峯的狀態,是不會把手術做到這個程度的。 所以,還是郭明成的技術實力不夠。 另一方面,說明凌然的技術實力極強。 “凌醫生是哪個學校畢業的?”馮志祥看着手術進入了平穩期,就問了起來。 “雲華大學附屬醫學院。”凌然道。 “雲大啊,雲大我認識李彬農。”馮志祥道。 “李教授去年退休了。”凌然道“給我們帶過基礎課。” “對哦,他也到退休年齡了。”馮志祥嘖嘖的嘆口氣,問“凌醫生是博士畢業?” “本科。” “本……科嗎?”馮志祥訝然“哪年進的醫院?” 凌然想想“算今年吧。” 馮志祥詫異的看向霍從軍。 霍從軍笑呵呵的道“老天爺賞飯喫。” 馮志祥無言以對的看着凌然的臉,突然覺得世界好不公平,有些人活到60多歲了,還要碰瓷討生活,有的人20多歲了,就可以給瓷裂的老人做肝切除手術了…… 嗤。 手術室門開,周院長帶着沉重臉進門。 “沒事了。”霍從軍不等周院長髮問,先道“凌然徒手止血,然後把傷口縫合了。病人現在情況穩定。” “哦……”氣勢洶洶的周院長,一下子鬆弛下來,人都彷彿矮了三寸,再和顏悅色的問凌然“凌醫生,現在情況怎麼樣?” “應該能夠按照原計劃完成肝切除手術。”凌然停頓了一下,道“就是速度趕不上了。”