第444章 簽字
陸安站在牀尾，看着譚老用枯枝般的手指劃過平板電腦上的穿刺同意書，輸液港在蒼白的皮膚下凸起猙獰的輪廓。
三個律師如黑鴉般立在牆角，爲首的年輕女人已經第五次查看腕錶。
“陸醫生。”譚老摘下老花鏡，鏡鏈掃過泛黃的知情同意書，“你讓我籤的不是救命符，是生死狀吧？”他點了點併發症條款，那裏用加粗字體標着“有大出血致死的風險”。
陸安向前半步，白大褂下襬掃過牀欄：“如果您接受穿刺活檢，這個概率會上升到50%以上。”
緊接着他調出凝血功能報告，血小板計數像詛咒般猩紅刺目，“您現在的凝血狀態，相當於站在暴雨裏撐破傘。”
譚老突然劇烈咳嗽，痰盂裏濺起的血沫帶着鐵鏽味。
律師團一陣騷動，陸安卻注意到老人攥着平板的手背爆出青筋——那是疼痛忍耐的生理反應。“所以你們要拿我當小白鼠？”譚老的笑聲嘶啞如裂帛，“先打激素，有效就當我是免疫病，無效再拉去開膛破肚？”
監護儀發出短促的警報，血壓飆到180/100mmHg。
陸安瞥了眼數值，反而拉過椅子坐下：“您參加過拍賣會嗎？現在就像舉牌競價，只不過賭注是您的胰腺。”
他解鎖手機，翻出譚老最近拍的增強CT，“腫瘤派叫價開腹探查，免疫派押注激素衝擊。而我是那個勸您別跟風的拍賣師。”
律師團傳來嗤笑。
譚老卻眯起眼：“繼續。”
“穿刺活檢就像驗貨。”陸安放大CT圖像，光標在胰腺佔位邊緣畫圈，“可您的凝血系統已經千瘡百孔，強行驗貨可能直接毀掉貨物。”
他忽然調出兒童畫般的示意圖，自身免疫性胰腺炎的卡通胰腺正被抗體小人圍攻，“這是最安全的驗貨方式——用激素當探測球。如果佔位縮小，就證明是免疫病；若無變化，我們再啓動腫瘤方案。”
譚老的手指在同意書上敲出焦躁的節奏：“如果你們錯了呢？如果耽誤這三天...”
“您已經等了半年。”陸安截住話頭，聲音陡然放輕，“十二位專家，六套方案，哪個讓您咳血減輕了？”
他忽然掀開譚老的病號服，腰際的鹽霜樣結晶在燈光下如碎鑽閃爍，“但今早的氫化可的鬆，讓這些結晶消褪了30%。”
律師團發出一陣驚呼。
譚老低頭撫摸皮膚，溝壑縱橫的臉上第一次閃過動搖。
陸安趁機推過平板，頁面停在《新英格蘭醫學雜誌》的病例報告：“三年前梅奧診所的類似病例，激素治療24小時後血管雜音減弱。”
他點擊播放鍵，視頻里美國醫生正在演示：“當免疫風暴遇上止血功能崩潰，微創即是致命。”
監護儀的血壓曲線開始下降。
譚老突然抓起呼叫鈴砸向牆壁，塑料碎片迸濺到陸安腳邊：“你們醫生就會打啞謎！我要的是板上釘釘的診斷，不是他媽的猜謎遊戲！”
陸安紋絲未動，等回聲消散纔開口：“您開董事會時，會等審計報告百分百出爐才決策嗎？”
他調出永年集團官網截圖，某次併購案的新聞照片裏，譚老正在簽約臺前微笑，“當年收購天誠化工，您憑三份不完全盡調就拍板——因爲等全盤審計完，對手早就搶佔市場了。”
譚老的瞳孔驟然收縮。
律師們慌亂地交換眼神，顯然沒想到陸安會挖出商業舊聞。
“醫療決策有時比並購更需魄力。”陸安起身，白大褂帶起消毒水的氣流，“您現在要選的不是完美方案，而是最優解。”
他忽然指向窗外，暮色中隱約可見醫院對面的教堂尖頂，“神父會讓信徒等上帝親臨才做懺悔嗎？”
病房陷入死寂。譚老的手伸向電子筆，卻在簽字區上方懸停：“如果...我是說如果，激素不起作用...”
“72小時後您隨時可以叫停。”陸安按住顫抖的牀欄，“但在這之前，請給我——不，給科學一個證明自己的機會。”
電子筆終於落下，藍光在屏幕上洇開漣漪。
當陸安接過平板時，發現同意書簽名欄赫然寫着“譚永年2024.2.3”，而之前的醫療文件全是祕書代簽。
老人蜷進枕頭堆裏，忽然露出頑童般的笑：“你要是治不好，我就把給你們醫院捐的大樓都拆了。”
陸安收起平板，在門口轉身，“激素起效後，您得戒酒三年。”
走廊燈光吞沒他身影的剎那，監護儀傳來規律的滴答聲。
譚老的血壓穩在了125/80mmHg，像暴風雨後平靜的海平面。
……
走出VIP病房的時候，陸安感覺自己襯衣後面都滲出了層層細汗。
和譚老這種級別的大佬溝通病情，陸安承受的壓力是很大的，所幸他能承受得住。
就像顏悅之前跟他說的那樣，把譚老當成是一個普通人，只要是他認爲正確的醫療行爲，都要義無反顧的堅持下去。
“怎麼樣？”看到陸安回到醫生辦公室，方任勇連忙上前。
陸安將手中的平板遞了過來，隨後一笑，“他同意了。”
方任勇接過平板，鄒睿和曹野也湊了過來，幾人都看到了譚老在知情同意書上的簽字。
“從今天開始，給譚老進行小劑量的診斷性治療。”陸安囑咐道，“這幾天可能要辛苦大家了，要隨時記錄患者的病情變化，包括生命體徵、血液各項指標，還有患者腰際的鹽霜樣結晶。”
方任勇點點頭，他知道這次的治療雖然不是手術操作，只是進行藥物治療，但是其難度和複雜程度，完全不輸於以前任何一個手術。
“這三天我和鄒睿、曹野輪流盯着，有任何事情隨時向你彙報。”
陸安深深吸了口氣，目光凝重，“我這幾天也儘量留在科室，實驗室那邊暫時不去了。”
整個陸安治療組的醫生嚴陣以待，未來的三天，是對這個新生治療組的嚴峻考驗。
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