第572章 完美的支架植入

作者:百是可樂
心內科副主任醫師傅歡,當他收到急診科的急會診電話時,他正在參與其他科室的搶救,並沒能第一時間趕到急診科。

  很多時候,這也是沒辦法的事情。

  傅歡只能儘快解決其他科室的搶救,然後迅速跑到急診科。

  等他來到急診科的時候,卻被告知患者已經被送入急診介入導管室了。

  “啊?!患者直接被送入導管室了?你們都沒等我來確診啊,怎麼直接推進導管室了?”傅歡揹着手,眉頭緊皺,他盯着眼前這個年輕的醫生,覺得有幾分眼熟,“哎,我記得你好像是陸安旁邊的那個助手吧?”

  陳默手裏拿着病歷夾,微微頷首,“傅老師,我是陸主任的助手,我叫陳默。”

  “咦,我是記起來了,陸安好像沒在普外科了,前些天oa上發公告,說他來急診當主任了,剛纔這個病人是你們組請的?”傅歡一邊感嘆着着,一邊從陳默的手中接過病歷夾,翻開患者的心電圖,“哎,還真是心梗,典型的6+2心電圖,左主幹病變。”

  看完患者的心電圖,傅歡的神色瞬間就變得凝重起來,“患者是被推去了導管室吧,我現在就過去!”

  陳默接過病歷夾,“嗯,已經去了十分鐘,陸老師可能已經在臺上做了。”

  “你說啥?陸安……他自己做?”

  傅歡目光一滯,他離去的腳步頓住了,隨後重新往導管室的方向走去,這一下腳下的步子陡然間加快!

  傅歡是陸安在大佬羣裏很熟悉的心內科醫生。

  兩人雖然在現實世界中見面的次數少,但是在大佬羣中交談的次數可不少。

  陸安在普外科的時候,經常往大佬羣裏發一些疑難病例。

  特別是之前譚永年和林雅文的病例,引得羣裏大佬紛紛討論,其中最活躍的就要數內科裏的傅歡等人。

  一來二去,傅歡和陸安也成爲了很熟悉的“網友”。

  “這小子還真是初生牛犢不怕虎啊!”

  傅歡聽到陳默說患者被推到了導管室,還以爲他們急診科先把患者推過去,等着自己過去做介入手術。

  沒想到,居然是他們親自上臺做手術!

  “這可不是一般的心內科冠脈介入手術,極有可能是左主幹病變,我該怎麼說好啊?!”

  左主幹病變,可是他這個經驗豐富的心內科副主任醫師都有些畏懼的。

  傅歡的腳步有些急促,他還真是怕陸安上手之後,患者突發什麼不可預測的狀況。

  他可不希望這顆醫學界的新星,因爲這種醫療事故而從此一蹶不振。

  傅歡腳步匆匆來到急診科介入室,匆忙地換上手術衣和洞洞鞋,都來不及和平時熟悉的手術室的小護士打招呼,就直接來到介入室導管室。

  “我去,小陸啊,你還真上臺了!”

  看到陸安在導管室裏忙碌的身影,傅歡無奈地搖搖頭,他坐在導管室外,順手打開了陸安剛剛造影完的影像圖,“我去,還真是左主幹病變,堵塞99%,這血管就只剩下一絲縫了啊!”

  “老傅啊,你再來晚點兒,這手術都要做完了!”

  突然,耳旁傳來一陣調侃的笑聲。

  傅歡扭頭就看到了身旁的介入科主任黃偉明。

  “黃主任,你說啥?手術都快……做完了?”傅歡疑惑地扭過頭,頭上頂了一個大大的問號。

  黃偉明站在傅歡的身旁,雙手環抱,朝介入導管室裏努了努嘴,“你自己看。”

  傅歡這纔回過神,看向導管室裏陸安的動作,以及一旁的及時造影圖。

  陸安正在放支架!

  簡單來說吧,整個心臟介入分爲三步。

  第一步,動脈穿刺。建立血管通路。

  第二步,冠脈造影。將導絲、導管送入心臟的血管內,查看血管病變情況。

  第三步,支架植入。一般來說,血管堵塞超過75%,就需要植入支架,在第二步結束弄清了血管病變情況後,就可以進行支架植入了。

  而現在,陸安正在進行最後一步,支架植入!

  傅歡站在一旁,屏住呼吸,目光死死盯着屏幕上的支架輪廓。

  陸安的手指在操作檯上精準而迅速地調整後擴球囊的角度和壓力,支架最終完美貼合在病變部位。

  兩個球囊在病變分叉處形成完美的形態,壓力導絲測得FFR值0.89。

  “遠端血流TIMI3級!”陸安看到屏幕上的完美造影圖像,終於是鬆了一口氣。

  手術成功了!

  他的視線掃過監護儀,患者的血壓已然恢復到了100/60mmHg,心率恢復下降到了80次/分。

  而此時,傅歡的聲音通過介入室裏的廣播響了起來。

  “小陸,你爲什麼不等心內科過來?”

  “左主幹病變,沒有心內科在,危險性有大多你知道嗎?!”

  傅歡的聲音中有質疑,有無奈,還有一絲絲的擔憂。

  陸安摘下鉛帽,抹了一把額頭上的汗水,“傅主任,您也知道既往左主幹病變的死亡率吧?特別是在急診科。”

  “患者在急診科都休克了,這種病人每等一分鐘,生存率就無限地下降。”

  拖着不做,百分之百人就沒了。

  及時做,可能有一絲希望!

  在這種情況下,陸安不可能無動於衷。

  “傅主任,在急診科,人活着,纔是規矩!”

  陸安的聲音不大,迴盪在小小的導管室裏,卻是振聾發聵。

  周遠,這個年輕的住院醫師,今天經歷一次前所未有的搶救時刻。

  他親眼看着,協助着,陸安的這一臺左主幹病變手術。

  他的手,到現在還發抖着。

  但是他的心,卻是無比的激動和炙熱。

  以前在急診科,他也碰到過這種心梗休克的患者,但是真正能救過來的,屈指可數。

  今天他跟着陸主任,親手將一個患者從鬼門關拉了回來。

  這種巨大的滿足感,讓周遠回到了最開始決定學醫的時候——是那種只想着治病救人的赤子之心!

  周遠怔怔看着身旁的陸安,他第一次感受到這個“傳說中陸主任”的魅力所在。

  他也有些明白,爲什麼陳默老師在講到陸主任的時候,會露出那麼信任和欽佩的神色。

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