第587章 介入讀圖技能卡
暗流涌動。
程立峯已經感覺到自己在急診科的行爲,極大可能被曹寅知曉了。
這是來敲打自己了!
曹寅看到程立峯的表情,也知道他今天的目的已經達到了,便笑了笑,“不多說了,我們還是先來看看手術吧。”
韓巖全程沒有說什麼。
其實,按照他之前的脾氣,要是有人敢搞他的學生,他早就跳出來了。
但是今天這種場合不行。
因爲,當時是他代表醫院去協和談判,最終把程立峯給挖回來的。
現在出面,似乎有種不合情理的意思。
陸安也知道這一點,所以只給曹寅打了電話。
剛纔還是曹寅主動給他打了電話,他才知道了這件沒事情,便和曹寅一起來了急診科。
他今天能在急診科現身,其實就已經表明了態度,根本就不需要說其他太多的。
“書記說得對,程主任,我們還是看手術吧,不多囉嗦了。”
韓巖朝程立峯一笑,隨後把視線投向了介入室內的陸安。
介入科主任黃偉明,忍不住嚥了咽口水。
他雖然不在這場紛爭之中,但是他隱隱能感覺到那種讓人窒息的氛圍。
……
介入室內。
陸安的表情無比專注,成功穿刺之後,他開始熟練地操控着導管,眼神如同鷹隼般,緊盯着顯示屏上的影像。
“打造影劑!”陸安的聲音低沉而冷靜。
一旁的周遠迅速回應,將準備好的藥劑遞了過來。
傅歡伸手接過造影劑,動作仍舊有些遲疑,他的目光在監護儀和陸安之間來回遊移,眉頭微蹙,“陸安,這個30ml的劑量……真的夠嗎?”
傅歡還是忍不住問了出來。
他做了這麼多臺介入手術,用的造影劑劑量基本在50ml左右。
這個劑量才能把所有的血管和病變看清楚,如果有病變比較複雜的情況,那還要追加造影劑的劑量。
別看50ml和30ml的差距不大,僅僅只有20ml,但是對一臺介入手術來說,這就是天壤之別!
更何況,這不是典型的碘造影劑,而是傅歡都沒有用過的釓造影劑!
而釓造影劑,它的顯影效果可不如碘造影劑,這更加大了手術的難度。
“夠了。”陸安沒有擡頭,語氣平靜卻異常的堅定,“根據患者的心電圖,初步推測應該是前降支的病變,有了心理預期,可能就好一些。這個患者壞死的心肌範圍很多,我們不能再等了。”
傅歡抿了抿嘴,沒有再說什麼。
他知道,陸安的決定向來有他的道理,只是這次的難度,實在讓人捏一把汗。
介入室外。
曹寅的表情突然間就愣住了。
半晌,他纔回過神,疑惑地看向一旁的程立峯:“陸安用的不是我們常規的碘造影劑吧?”
“書記,您注意力真仔細,這個患者是心梗合併有甲亢,使用常規的碘造影劑有風險。”程立峯連忙解釋道,“所以我們就選擇了釓造影劑。”
曹寅微微點頭:“釓也可以,就是顯影差了點兒,我之前做過一次類似的手術,患者不是合併甲亢,而是對碘造影劑過敏,所以我當時用了釓造影劑。”
曹寅說完,看到程立峯一副猶豫的模樣,便道:“還有什麼不妥嗎?”
程立峯緩緩點頭:“釓造影劑,醫院庫存不多,只有最後的30ml……”
“什麼?只有30ml?!”
聽到這話曹寅瞬間就不淡定了。
作爲心內科資深的介入醫生,他很明白這意味着什麼。
他以前用過最低的一次造影劑量,碘造影是40ml!
30ml的釓造影劑,那就意味着陸安不能有一點點的失誤,造影導管要立刻到位,而是不能有一絲的失誤。
並且,造影導管到位之後,接下來的支架植入,同樣是追求“快而準”!
單純的快沒用,追求速度,失去了準度,後面還要不停踩線來調整。
單純的準也沒用,造影劑都用完了,支架都沒開始放。
“這……這不是有些胡鬧嗎?!”曹寅沉下心,手臂上的青筋微微露出。
一旁的韓巖目光卻是依舊平靜,他低聲道:“老曹,我知道情況很緊急,但是你先別急,你應該知道陸安從來不會冒這種險,他敢在車禍現場就地手術,敢在急診科就地開腹,那就是有絕對的把握!”
聽到韓巖的話,曹寅原本七上八下的心,瞬間就放了下來。
陸安以前可從沒有打腫臉充胖子。
只不過這次手術是自己的領域內,他有些關心則亂的意思了。
曹寅鬆了口氣,視線重新投向介入室裏面。
……
隨着導管緩緩推進,顯示屏上的影像逐漸清晰。
當然了,這和碘造影劑的圖像清晰度完全不能比。
陸安之所以如此有信心,因爲他已經事先兌換了介入讀圖的技能卡。
這個技能卡不貴,在系統空間中升級到A級,只花了不到一萬的情緒能量值。
陸安不僅鍛鍊了釓造影劑的介入讀圖能力,還順帶着升級了其他特殊類型造影劑的圖像。
眼前的圖像清晰度,在陸安眼前,和之前碘造影劑沒有任何的區別,
前降支的病變如同陸安之前預料的那樣,在近端的地方已經完全閉塞了!
陸安的手腕微微轉動,導絲如同一條靈巧的蛇,在血管中游走。
突然,監護儀發出刺耳的警報聲。
“室顫!”傅歡的聲音陡然提高,額頭上滲出一層冷汗。
陸安的目光一凝,迅速掃了一眼監護儀。
屏幕上,患者的心電圖已經變成了一條瘋狂的波浪線,毫無規律可言。
“準備電除顫!”陸安的聲音依舊冷靜,但語速明顯加快。
楊澤仁迅速推來除顫儀,傅歡熟練地將電極板貼在患者胸前。
陸安接過除顫儀,沉聲道:“充電,200焦耳!”
“充電完畢!”
“所有人,離開牀!”
“砰!”
一聲悶響,患者的身體微微彈起,心電圖依舊沒有恢復。
而這一下,臺上不少的導管導絲,都掉到地上了。
陸安可管不了這麼多,他大聲喝道:“再來一次,300焦耳!”
“充電完畢!”
“砰!”
這一次,監護儀上的波形終於恢復了正常的節奏。
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