第181章 陳和的抉擇
都是爲人父母。
看見這一幕,大家看向孩子的時候,都有些心疼。
此時此刻,小男孩兒躺在牀上,緊張的看着周圍的人羣,有些侷促不安。
四歲的他接觸的最多的是村裏面的世界,偶爾跟着媽媽去鎮上玩一下。
第一次來到省會城市的他,哪裏見過這般世界。
王保國的妻子是一個典型的農村婦女。
今年三十七歲,比起他還要大兩歲,說話的時候,帶着一口濃烈的方言,但是臉上的着急,真真切切。
“醫生!”
“救救我孩啊。”
“求求你們了。”
女人情緒同樣有些崩潰。
因爲他們兩人都是晚婚晚育,她更是在32歲的時候,纔好不容易懷孕。
對於孩子雖然不說寵溺,但也是希望把最好的都給娃。
陳和點頭,扶起王保國:“王大哥,你安撫一下嫂子,你們放心,孩子我們一定全力以赴!”
王保國激動的點頭,他真的沒想到,陳和會這麼幫助他。
說句實話……
王保國其實一開始也滿心的忐忑不安。
畢竟,陳和人家是科室副主任,而且身份地位都有高?
甚至還出國拿到過獎項!
這樣的人,每天不知道多少人都在排隊等。
而自己不過是一個小保安,算得上什麼大人物啊?
可是,陳和當着家人的面,對着自己叫了一聲王大哥,對着妻子更是叫了一聲嫂子。
雖然只是普普通通的一句稱謂,但是……卻讓人暖心一輩子。
王保國點頭:“好的,陳主任,拜託了!”
此時,陳和看着躺在牀上奄奄一息的小男孩,忍不住說了句:“不用怕,我是你爸爸朋友。”
“我們去看看怎麼了。”
一旁的王保國點頭:“對,多多,你別怕!”
“這是爸爸朋友,你聽話,乖乖的。”
說完之後,陳和給護士使了個眼色,就朝着搶救室走去。
妻子雖然緊張,但是王保國輕車熟路的去辦手續,而護士卻安撫着這個農村婦女。
她沒見過太多市面。
面對這裏的陌生環境,滿眼都是戒備和不安。
而此時,陳和走進了搶救室內。
另外一名值班醫生跟了進來,對方年紀不大,32歲,正是科室培養的中堅力量。
陳和看着小男孩:“告訴叔叔,怎麼不舒服?”
小男孩兒小聲說道:“就是感覺胸口不舒服,上不來氣,其實……叔叔我沒事兒的。”
“過一會而就好了。”
“別讓媽媽擔心了。”
“她膽子很小的……”
陳和聞聲,頓時皺了皺眉頭。
他隱隱約約抓住了一件事兒。
那就是……這個小男孩可能並非第一次這樣了。
“小雅,拉個心電圖!”
陳和對着護士說道。
然後則是直接把聽診器取來,準備進行聽診。
按照剛纔的觀察,陳和迅速總結出來了一些基本情況。
“胸痛、端坐呼吸、呼吸困難……”
頓時,陳和有些好奇起來。
難道是心衰?
一旁的醫生張翰忍不住皺眉:“難道是心衰?可是……這麼年輕,不至於吧!”
心電圖還沒有出來。
而這個時候,陳和剛剛把手放在了對方的胸口。
但是!
就在這個時候,他卻明顯的感覺到對方的心尖搏動最強點,有明顯的增強。
這是怎麼回事兒?
忽然!
陳和的腦海裏浮現出一個名詞:
這是……擡舉性搏動!
這個線索,讓陳和瞬間眼睛一亮。
他連忙把手輕輕的放在上面,感受着,果然……伴隨心臟的緩慢跳動,陳和感覺到收縮期的一種明顯震顫。
頓時!
陳和心裏有數了。
二尖瓣關閉不全。
而護士連忙說道:“陳主任,心電圖出來了。”
陳和搖了搖頭:“給張醫生。”
說完,陳和直接把聽診器放在了對方心前區聽了起來。
其實……
如果是二尖瓣關閉不算的話,心電圖的意義真的並不大。
心電圖,對於一些診斷比較清晰,但是,二尖瓣關閉不全,缺乏一種準確的心電圖。
說白了,這不是心電的原因導致的。
心電圖是什麼?
是竇房結跳動導致的心臟電反應的波形,對於臨牀有着重要的意義。
但是……
並非全能的。
戴好聽診器,周圍安靜了下來。
陳和認真傾聽。
現在的他發現了,原來以爲聽診技能積累,現在看來,比起很多手術,都要好用。
因爲實用!
這邊,伴隨一陣陣聲音通過耳膜傳遞。
陳和在心尖區聽到一種響亮、粗糙、音調高,而且時限較長的全收縮期吹風樣雜音,而且……
還伴有亢進的s3雜音!
頓時!
陳和瞬間篤定了。
這就是二尖瓣關閉不全。
一時間,陳和的內心也有些緊張了起來了。
因爲,小男孩只有四歲,發生這種情況的概率特別低。
這就說明,很可能是先天性的二尖瓣存在問題。
陳和摘掉身上的聽診器。
這個時候,張翰把心電圖遞給陳和:“陳主任,你看一下心電圖。”
陳和聞聲,其實並沒有在意。
因爲既然是二尖瓣關閉不全,心電圖的意義已經不大了。
但是,當他拿過心電圖以後,果然,確實是一個問題不大的心電圖。
基本正常!
這很符合常理。
但是……
就在這個時候,陳和忽然臉色一變:“再拉一張!”
護士小雅聽見以後,頓時愣了一下,不過,聽見陳和的話,他還是立馬開始了行動。
沒多久,一張新的心電圖出來。
陳和拿來一看。
果然!
這個心電圖很不正常。
左心房肥大,左心室也同樣肥厚,而且,伴有電軸的偏離!
陳和頓時眉心緊促。
這意味着什麼?
這顯然意味着孩子的情況很差,耐受力不強,而心臟的二尖瓣關閉不全時間已經長了。
這應該是先天性的心臟病。
要不然,很難在這樣一個年級形成。
不過,他有一個問題。
這種情況,顯然不是第一次了,而心電圖顯示,小男孩兒的情況還挺嚴重。
難道……家長就不知道嗎?
顯然,這並非是第一次發病了。
張翰見狀,好奇的問了句:“陳主任,怎麼了?”
陳和深吸一口氣。
“情況有點嚴重。”
“應該是先天性的二尖瓣關閉不全,已經導致了心房心室肥厚!”
“耐受力現在很差。”
聽見陳和的話,張翰多少有些震驚。
首先震驚的是陳和單憑一張心電圖和一個聽診器。
就對患者的情況有了如此清楚的瞭解。
其次,他好奇的是……情況都已經這麼嚴重了,爲什麼患者家屬不知道呢?
陳和看着張翰:“張醫生,你去聯繫彩超,來做一個牀旁的四維ucg。”
張翰點頭,四維ucg其實就是超聲心動圖。
相比其他檢查而言,四維超聲心動圖對於這個檢查,比較好。
首先是省錢省事兒,其次,也可以滿足對患者心臟情況的觀察,甚至可以根據情況,進行分級。
畢竟……
陳和也考慮過了。
王保國家庭條件有限。
承擔不起昂貴的醫療費用。
而且,陳和擔心,這個小男孩兒很可能並沒有醫保。
所以,能省一點,是一點吧!
這個時候,陳和走了出去。
看見陳和出來,王保國夫妻二人連忙跑了過來。
“陳主任,怎麼樣了?”
陳和深吸一口氣,忍不住說道:“其實……”
“哎……怎麼說呢。”
“孩子的情況,比較嚴重,屬於嚴重的二尖瓣關閉不全,而且,按照現在情況來看的話,合併心衰的可能性比較大。”
“但是……我有一件事兒,要告訴你們!”
聽見陳和的話,頓時兩人都愣了一下,顯然有些嚇到了。
“什麼意思?”
“陳主任,嚴重嗎?”
陳和點頭:“嚴重!”
“甚至,你們應該感謝這一次他出事兒。”
“要不然,可能情況只會惡化,甚至出人命!”
說到這裏,陳和說道:
“我要說的就是這一點。”
“孩子,應該是先天性的心臟病,而且……他的發作顯然不是第一次了,甚至可能最近經常發病。”
“難道……你們二人,偶讀沒有注意或者留心過嗎?”
此話一出,頓時兩人臉色一變。
王保國的妻子更是直矗矗的站在那裏,整個人都失神了!
怎麼可能?
“我……我想起了!”
“確實有過!”
“但是……我沒有留意,以爲只是……”
“都怪我!”
“醫生,您一定要救救娃啊,都怪我,怎麼就沒有早點發現呢?!”
陳和無奈。
此時此刻,女人自責的淚水已經流了下來,後悔和惋惜充斥心頭。
看見對方哭成這樣,陳和也有些無奈。
而這個時候,得知陳和叫會診,彩超室很快就來了醫生。
他對着王保國說道:“孩子的情況,需要手術,我們先詳細診斷檢查一下。”
說完,跟着彩超醫生進了搶救室內。
彩超醫生對陳和十分客氣。
畢竟,人家現在是醫院的紅人。
四維超聲心動圖比起三維彩超要高級了一些。
可以從三維角度觀察二尖瓣瓣葉的結構和活動,甚至可以直觀的看到血液反流的起始部位、形狀、方向等等……
不得不說,醫學的發展,還是依賴於科技的進步。
而這個時候,彩超醫生越是檢查,內心就越是震驚!
甚至……
額頭冷汗都滲了下來。
“陳主任,情況不容樂觀啊!”
聽見對方的話,陳和頓時一愣:“什麼情況?”
彩超醫生是一個四十歲的經驗豐富的老大夫了。
他指着屏幕:“你瞧,第一個收縮期反流的造影劑已經到達了整個左心房,而且……現在肺靜脈裏面竟然已經看到了造影劑……這!”
“哎……這已經是4/4度的反流了,這要是不暈倒纔怪呢!”
“哎……這家長,一點也不關心孩子。”
“都四度反流了,難道就沒一點點的關注嗎?”
“得儘快手術啊!”
陳和聞聲,也是臉色一變。
四度反流!
這真的是必須要手術了。
說完,彩超醫生拿起會診單,開始寫了起來診斷報告。
然後邊說道:
“陳主任,這是一個先天性的二尖瓣關閉不全,而且……二尖瓣狹窄,但是……好消息也有,瓣膜的活動度很不錯,前後葉均勻一致,柔順性很不錯。”
“不過,還是得儘快手術啊!”
陳和點頭:“行,辛苦你了。”
彩超醫生點頭:“客氣了,陳主任,你忙吧,我不打擾您了。”
等對方離開以後。
小男孩兒再次從昏迷中醒了過來。
剛纔檢查前,他又昏倒了。
看見房間裏的衆人,小男孩緊張的說到:
“醫生叔叔,我沒事兒的。”
“爸爸媽媽沒錢,村裏面的爺爺說,醫院很貴的。”
“爸爸就是看病,把家裏錢花光了。”
陳和一愣,看着小男孩。
他根本想不到,這是從他口中說出來的話。
對方也就和陳歌差不多歲數。
頓時,陳和嘆了口氣:“你的情況,很危險,需要手術,孩子,你太傻了!”
“生病了,你也不告訴爸媽?”
小男孩一聽,緊張的哭了起來。
護士小雅連忙上前安慰起來:“好了,不哭不哭!”
“你爸爸媽媽都在外面呢!”
陳和無奈,對啊,對方終究只是一個孩子。
陳和轉身,正要出去。
而小男孩忽然說道:“醫生叔叔,我真的沒事兒,我……我已經習慣了。”
“我要走呢。”
“你們不要告訴爸爸媽媽好嗎?”
“媽媽捨不得花錢,一塊一塊都攢着,說爸爸掙錢不容易,讓我好好學習。”
“爺爺去年冬天骨折了,也不敢去看病。”
“我……”
“我不想讓他們花錢了。”
“叔叔阿姨,求求你們了,我沒事兒的。”
這一番話,說的小雅直接哭了。
她轉過身子,抹着眼淚。
這是一個小孩兒說的話嗎?
她的內心,這一刻很難受。
小男孩說着說着,也哭了起來。
陳和見狀,深吸一口氣:“不哭,不哭,沒事兒的!”
“這手術不花錢!”
“你們是小朋友,真的不花錢,國家給報銷呢!”
陳和其實是欺騙對方。
但是,小男孩哭的更兇了。
“嗚嗚……”
“叔叔,真的,不要告訴媽媽好嗎?媽媽已經很辛苦了,她去給別人修房子,差點摔下來,我不想讓媽媽這麼辛苦。”
“我可以不喫零食,我不花錢,我不買玩具……”
說道這裏,小男孩眼睛裏泛着淚花,小手捏緊,也不放開,盯着陳和:
“真的!”
“我沒事兒的。”
“只要我不跟小朋友玩耍,不跑,不玩,就不難受。”
“他們欺負我,我也不還手,因爲一哭了,就不舒服。”
“爺爺奶奶都說吃藥很貴的,爸爸媽媽掙錢不容易……”
說到這裏,小男孩兩隻浸滿眼淚的眼睛直勾勾的盯着陳和,滿是祈求:“叔叔,你能不告訴爸爸媽媽嗎?”
“我可以忍一忍的,我睡一覺,就好了!”
陳和忽然之間,鼻尖一酸。
眼淚這一刻,噴薄而出。
他轉身,直接背過身子。
這孩子,他一定要救!
而此時……
他電話響了起來。
陳和掏出手機,皺眉一看,是陌生電話。
他整理情緒:“你好,我是陳和。”
對方聲音急急忙忙說道:
“陳醫生,您好!”
“我是咱們省裏面衛健委主任推薦來的,對了,自我介紹一下,我叫胡濤,是西嶽公司的董事長。”
“我老丈人是咱們市原教育廳的……”
“他在晉省人民醫院這邊,做那個心臟二尖瓣狹窄手術。”
“我想請您主刀。”
“您看……”
陳和搖頭直接拒絕:“對不起,我現在沒空。”
說完,陳和掛了電話。
這種事情,他平時也不太會拒絕。
畢竟,這是自己的工作。
自己需要去做。
但是……
今天不一樣,這個小男孩,需要自己去救。
而對方看着陳和掛了電話,頓時愣了一下。
……
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