第182章 幸不辱命
畢竟，這個社會是不能避免人情往來的事情。
但是！
陳和內心也是有自己的底線和堅持的。
對於胡濤這種有錢人而言。
他們有的是資源。
晉省的醫生，可以找到很多。
僅僅只是一個二尖瓣狹窄的手術，省內這種技術十分成熟。
對於對方而言，他們只是需要更加高端更好的服務。
但是！
對於這個小朋友而言，自己可能是他唯一的機會。
先天性二尖瓣關閉不全，四度反流。
而且……情況如此嚴重，陳和不敢大意。
陳和也是從起於微末，他自己也是從一步步走出來的。
他深知，自己的選擇，對自己來說，少結交一個達官貴人或許無所謂。
但是……對於王保國家庭而言，卻可以拯救他的家庭和命運。
所以，陳和毫不猶豫的選擇了拒絕。
掛了電話以後。
陳和低頭看着這個只有四五歲的小男孩兒。
看着他那慘白的小臉上，寫滿了假裝的堅強，他不怕嗎？
當然怕！
但是，幼小的心靈裏，他懂得去守護很多人。
陳和似乎看到了自己的影子。
對於他們這些人來說，是需要貴人相助的。
而陳和並不介意成爲對方的貴人！
看着淚中帶笑的小男孩兒。
陳和摸了摸對方的腦袋：“不用擔心，叔叔能救你！”
說完，陳和走了出去。
留下小男孩一臉憧憬的看着自己。
他小聲說了句：“我長大了也要當醫生……”
小雅看着小男孩，多了幾分心疼。
……
而此時。
王保國夫妻二人看見陳和出來，急急忙忙迎了過去。
“陳主任，怎麼樣了？”
“多多沒事兒吧？”
陳和麪色凝重，搖了搖頭：
“有事兒！”
“而且，情況很嚴重！”
聽見陳和的話，夫妻二人頓時內心一咯噔
“怎……怎麼了？”王保國的妻子已經說話聲音有些顫抖，甚至腿軟。
膽小的她原本面對生活已經有些小心謹慎，但是……即便如此，仍然躲不過去。
王保國咬緊牙關：“治！”
“一定要治！”
“陳主任，求求您，您一定有辦法對嗎？”
“救救多多吧！”
“就是傾家蕩產，我也一定救。”
陳和嘆了口氣：
“是這樣的。”
“多多這個孩子，太懂事兒了。”
“他可能是先天性的心臟病，導致二尖瓣關閉不全，引起了血液的反流。”
“所以，在激動、緊張、運動過度……等等的時候，就會產生一系列的缺血缺氧反應。”
“所以，就會產生昏迷的情況。”
“這也是爲什麼多多在平時生活裏很少去和別的孩子玩耍的原因！”
“其實……他早就開始不舒服了。”
“因爲……他現在屬於二尖瓣關閉不全，血液反流的四度！也就是最嚴重的！”
“情況十分危險，必須要儘快手術了！”
“哎，他擔心你們，所以一直以來，沒有把真相和事實告訴你們。”
“這孩子，太傻了，也太懂事兒了！”
聽見陳和的話，王保國沉默在了原地。
而妻子更是腿一軟，癱軟的坐在了地上。
這些話對一家人而言，就如同催淚的彈，讓兩口子淚流滿面。
就連周圍圍觀的患者們也是無奈嘆息。
嘴裏唸叨着：“多麼懂事兒的孩子啊！”
“哎……”
“一定要好好的啊。”
王保國一把擦乾淨淚水：“一定要救！”
“陳主任，拜託了！”
陳和點頭：“嗯，我會盡力的。”
說完，他轉身看着張翰：“張醫生，你去給多多完善一下術前檢查。”
“我們需要儘快開始手術，一會兒……你跟我去吧。”
張翰一聽可以和陳主任一起手術，內心頓時激動起來了。
要知道，人家陳主任現在的咖位有多大？
說是心外科的國手，一點也不過分。
有機會跟着陳主任做手術，說出去都是很有面子的一件事兒。
“好的，主任！”
陳和說完以後，想起一件事兒：“對了，先把手術同意書、知情同意書、病危通知書開一下。”
多多的情況，確實需要開出病危了。
因爲心臟病，誰也不敢保證百分百的成功率。
哪怕陳和足夠自信。
但是……
面對這種抉擇，他必須要謹慎。
流程，一定要走。
這是對患者的尊重，也是對自己的尊重。
小男孩被林雅推着去做x線明確一下檢查。
出來以後，小男孩看着夫妻二人，低着頭：“對不起……爸爸媽媽。”
婦女抱着多多：“傻孩子！”
“你不舒服怎麼不告訴媽媽！”
多多沉默。
沒多久，x片結果出來了。
化驗結果急查等待。
x線結果顯示：後前位見左心房、左心室陰影增大；右心緣可見雙心房影，可見肺淤血！
陳和嘆了口氣，已經是心衰了。
肺淤血都有了。
小小年紀，就有如此嚴重的心衰，陳和還是第一次見到。
但是……
看着躺在牀上堅強懂事兒的小男孩兒。
陳和內心某一根弦，被觸動到了。
這一臺手術，自己不僅要做，而且要做到完美！
或許……
這就是一名醫生的價值吧？
給患者繼續生存下去的權利。
生理生化檢驗很快出來了。
陳和看完以後，讓張翰推着小患者去手術室。
而他一路上，不停的思考如何更好的完成手術。
車子緩緩走進手術室大門。
張翰安慰道：“不用緊張。”
白色的被子下面，小男孩兒咬牙點頭。
但是……
被子下面，那侷促不安的雙手，緊緊地捏着被子的布料，手心的汗水，早就把他出賣了。
不緊張，怎麼可能？
……
……
手術室內。
得知陳和進行手術，心外科的主任楊元楊主任、急診科的楊煥成都趕來了。
這一臺手術，大家都很重視！
楊煥成看着陳和：“怎麼了？緊張呢？”
此時的陳和麪色凝重，有些不安。
因爲他需要考慮的問題太多了。
陳和搖了搖頭：“不是緊張。”
“是擔心！”
“如果按照常規心臟停搏完成二尖瓣的修復手術，沒有任何問題，難度係數也不高。”
“但是……”
“多多已經是嚴重的心衰了，我在想，如果這種情況下，完成手術，因爲孩子年紀太小了，可能會出現低心排綜合徵！”
“如果使用的體外循環機進行的話，很顯然會帶來很多後期不利的病症。”
“即便手術完成了，帶來的後期影響也是很重的！”
“畢竟……我不能讓他一輩子，生活在疾病的陰霾下。”
聽見這句話，房間裏的衆人都沉默了。
良久……
楊煥成深吸一口氣：“你想怎麼做，我們都配合你！”
此話一出，陳和內心忽然如同三春暖陽照耀一般舒服。
有這樣的一個主任支持你，陳和內心真的備受鼓舞。
而這個時候，心外科的楊主任等人也紛紛點頭。
“沒錯！”
“放手做吧，我們都支持你！”
“失敗了，責任一起扛，成功了，我們跟着張狂！”
聽着土味情話，陳和點了點頭，胸中血液沸騰。
這一刻，他也感覺到了曾經不曾擁有的信任。
這種無條件支持你的感覺，真的太好了！
或許……
或許省二院沒有協和那樣好的環境。
但是！
卻有這樣一批願意支持他的人。
或許，陳和需要的，正是這樣的一種被信任、被支持的感覺吧！
陳和點頭，認真說道：“我想做心臟不停搏下二尖瓣成形手術！”
此話一出，瞬間現場安靜了下來。
大家都是一臉震驚的看着陳和。
心臟不停搏下二尖瓣成形手術？
這膽子也太大了！
陳和笑了笑，看着大家：“現在後悔還來得及哦！”
楊煥成翻了個白眼：“有啥可怕的，記得手術完了，寫個病例討論，說不定柳葉刀又是一篇文章！”
“到時候加我名字就行了！”
一旁的楊元笑了笑：“我也是，第三作者就行！”
手術即將開始！
麻醉師內心也很忐忑不安。
畢竟，他纔是內心最慌的。
而這個時候，陳和手機響了起來。
護士此時看見桌子上的手機，頓時愣住了。
因爲備註是衛健委梁主任。
她急忙說道：“陳主任，電話，是衛健委的梁主任。”
陳和點頭：“幫我關一下機，準備手術！”
護士一愣：“關機？”
顯然！
這有些出乎了她的意料。
不過，她還是照做了。
其他人聞聲，頓時愣了一下。
這……陳主任也太狂了！
衛健委的梁主任，可是直系上司，就這麼掛了？
楊煥成忍不住笑了一聲：“你小子，可真狂！”
“我也想有這麼一天！”
“感覺真爽！”
陳和笑了笑：“後門，幫人走後門完成手術呢。”
“現在沒時間。”
“接不接無所謂了。”
大家聽見以後，肅然起敬。
這種能堅持自己本心的醫生，是值得尊敬的。
陳和點頭說道：“好了，準備手術！”
麻醉師麻醉之後。
陳和拿過手術刀，在胸部正中央選擇切口。
和正常手術沒有任何區別。
但是……
周圍幾人卻緊張不已。
雖然他們嘴上說不緊張。
但是人命關天的手術，能不緊張？
有時候，醫生是在鋼絲上跳舞的藝術家。
每一臺手術，都是有風險的。
今天這一臺手術，他們爲了追求極致的手術效果。
需要做的比往常難了很多！
因爲他們需要給患者一個更好的未來。
繼而果斷切開心包！
手術的目的描述起來通俗點講其實很簡單，兩個房間的單向門破損了，原本是一個整體，在門軸的帶動下可以順利工作。
可是現在這個門七零八落，甚至和門軸都有一部分不連接了。
於是這個時候呢，就需要用針線把這個門縫合起來。
當然了，也可以把這個門直接換了！
但是，這就不是二尖瓣瓣膜成形術了，而是二尖瓣瓣膜置換術。
早在20世紀60年代人造瓣膜應用於臨牀以後，成形術一度幾乎被換瓣術所取代。
然而，實踐證明人造瓣膜還不夠理想，換瓣後有一定潛在的危險，近年來，成形術又有增加的趨向。
二尖瓣成形術是以恢復二尖瓣的生理功能爲目標，有針對性地矯正瓣膜病變引起的關閉不全。
這個小患者，選擇瓣膜成形術不僅造價低，而且長遠來看的話，效果更顯著！
千萬不要小看這個瓣膜，很貴的！雖然只有屁大點……這對於這個家庭來說，陳和也應該考慮在其中。
其實，有時候，醫生需要考慮的東西很多很多，絕不僅僅只是看病！
……
……
說話間，陳和手術已經看到了心臟。
轉身對着護士說道：“準備卡表！”
沒錯！
這一臺手術，選擇的心臟不停搏進行，對時間是有限制的。
“卡表，15分鐘！”
護士點頭：“好！”
到時候，如果15分鐘沒有完成手術，陳和即便無法完成，也必須要放棄。
手術開始！
陳和盯着心臟，選擇下刀的地方。
而此時，時間如同沙漏一般，飛速流逝！
所有人這一刻都陷入了緊張和焦慮之中。
大家都不敢有絲毫鬆懈。
麻醉師盯着監護儀，看着患者的生命體徵。
而楊煥成則是用器械撐開心臟，爲手術暴露充分視野。
陳和果斷探尋二尖瓣。
時間不等人！
不能有絲毫猶豫。
陳和很快尋找到，原本通過四維超聲心動圖做好準備的他忽然自己還是低估了這個二尖瓣的破損程度！
二尖瓣葉腱索斷裂！
尤其是前葉的主腱索的斷裂，怎麼辦？
陳和直接說道：“二尖瓣葉腱索斷裂！”
楊煥成頓時內心一驚，腱索斷裂可不是什麼好事兒。
“要不要換體外循環機？”楊元這個時候也知道，不是逞英雄的時候了，他皺眉看着陳和，“陳主任，保險起見！”
一旦發生腱索斷裂，修補的時候，除了需要對破損的瓣葉修補以外，還需要建立一個人工的腱索！
製作這個過程，就是在開胸下，也得最快十分鐘左右吧？
所有人這一刻，都有些擔心！
而陳和頭上的汗水也滲了出來，他一咬牙，說道：“不需要的，接着做！”
頓時，周圍衆人臉色一變。
大家擡頭看了一眼時間：“還有14分鐘！”
只見陳和深吸一口氣，閉上眼睛，讓自己平復了5秒鐘！
大家都不敢打擾他！
緊接着，陳和睜開眼睛，轉身對着護士說道：“4-0膨體聚四氟乙烯縫線！”
護士連忙點頭！
楊煥成剛聽見之後，盯着陳和，這小子……要在心臟不停搏下，進行人造腱索！
通過人造腱索替代斷裂的腱索矯正二尖瓣關閉不全。
好膽識！
只見陳和手持縫合針，手很穩！很沉，也很巧！
縫合針帶着4-0膨體聚四氟乙烯縫線，快速精準的將帶墊片縫於**肌的中部肌肉上！
隨後再縫於腱索斷裂處的瓣葉邊緣，然後調整好縫線的長度打結。
這一系列操作說起來簡單，可是難度比想象中的要難很多！
這時候，心外科主任楊元忍不住的轉身看時間！
而護士不斷地提醒時間：“還有１２分鐘……還有……”
伴隨着心臟的跳動，陳和的縫合也越來越快！
操作的關鍵是調整好人造腱索的長度，使其既不能太長造成二尖瓣葉脫垂，也不能太短造成瓣葉活動受限！
所以手術的難度遠比想象中的高，而且……最重要的是，此時心臟還在跳動！
這縫合難度，想想都覺得可怕！
周圍衆人看着陳和的手速就如同穿花蝴蝶一般，就像魔術師在玩撲克牌！
而一旁的幾個小護士看着陳和靈巧的雙手，快速移動的手指，沉穩有力的臂膀，不知爲何，有些臉紅！
“還有１０分鐘！”
“還有９分鐘！”
就在這個時候，陳和鬆了口氣：“換線！”
楊煥成一愣，看着陳和：“完成了？”
陳和點頭，微微一笑：“是的！”
頓時，所有人都愣住了。
這才……六分鐘不到七分鐘吧？
這也太牛逼了！
衆人看着陳和，有些沒有反應過來。
二尖瓣葉腱索斷裂，尤其是前葉的斷裂是一件二尖瓣修補工作中十分繁瑣且精密的工作！
因爲這個腱索的屬性，決定了個二尖瓣的瓣葉活動度，就和門軸一樣重要！
不論是腱索長了還是短了都不行，他是維繫瓣葉功能的棟樑作用。
所以，一旦碰見這種手術，任何一個心外科的醫生都會花費很大的功夫來處理好！
可是陳和花費了多久？
六分鐘？
七分鐘？
而心外科的幾人包括楊煥成都傻眼了。
他們還想着跟着陳和學學技術。
現在倒好……
學了也沒用啊！
畢竟，你眼睛看明白了，腦子也記不住，太快了！
即便是腦子學會了，你手速能跟上嗎？
操作能跟上嗎？
大家都很無奈。
這臺手術，相當於是王者的操作，青銅來看。
看了也白瞎。
無奈。
楊煥成苦笑一聲：“我還說來學學技術呢。”
“現在倒好。”
“你這傢伙……學了也沒用。”
衆人都是如此。
大家是既開心，又無奈。
開心的是見證了這樣一臺偉大的手術，無奈的是……看了也白看了。
陳和說道：“手術還沒完了，被愣住了。”
的確。
還需要縫合心臟收尾……
但是，這些已經不重要了。
幾分鐘後，手術已經完成。
所有人面帶笑意。
“恭喜你！”
“再次創造了奇蹟。”
陳和笑了笑，沒說話。
其實，背後的兇險，只有他自己知道。
還好成功了。
要不然……
陳和搖了搖頭，做醫生，就是這樣膽小。
不敢去想失敗以後的場景。
因爲自己的失敗，可能是用別人的生命去買單。
他負擔不起。
也輸不起。
……
而此時。
衛健委的梁主任也是無奈。
胡濤找他辦事，讓陳和幫個忙，結果關機了！
這傢伙！
他只能給胡濤回覆。
此時的胡濤明顯感覺落了面子。
因爲這一臺手術，其實也是一個關係。
他誇下海口，現在倒好！
不就一個醫生嗎？
你有什麼可囂張的？
胡濤面色鐵青。
而這個時候，一個女人走了過來：“你找的專家呢？”
胡濤臉色難看：“這個……孫姐，這個……”
“抱歉啊，他有手術！”
女人冷笑一聲，沒有說話。
而胡濤臉色十分難看！
……
……
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