第355章 肝膽外科疑難雜症

作者:執筆墨丹青
陳和轉身一看,多少有些驚喜。

  因爲今天值班的醫生是王新副主任。

  如果是個年輕的值班醫生,陳和多少心裏有些沒底。

  畢竟……

  這種肝臟靜脈羣損傷的患者,普通醫生很難處理的了。

  陳和連忙走了過去。

  “王主任,您今天值班啊?”

  “正好!”

  “快給我看看這個患者,情況怎麼樣了,我尋思可能得馬上開展急診手術,還得請你來主刀啊!”

  王新見陳和這麼客氣,也不敢託大,連忙說道:

  “陳主任客氣了,先去看看患者再說,看看什麼個情況。”

  陳和點頭。

  說話間,兩人進了搶救室內。

  而此時!

  在外面的警察和兩名公司的員工只能在外面等待起來。

  不過,徐福田和身邊的那男子索性坐在一旁等待了起來。

  警察見狀,笑着說道:

  “貴公司挺不錯的。”

  “員工出了事情,還知道過來打問打問。”

  徐福田頓時臉紅的笑了笑。

  而此時!

  搶救室內。

  王新走過來以後,也趕緊檢查起來患者的情況。

  陳和則是在一旁把情況敘述一遍。

  “患者叫連蕊,女,今年24歲,今天下午六點三十分從五樓墜落,原因不詳。”

  “現在主要情況是,失血性休克,伴隨身體多處骨折,具體情況……”

  “現在我們通過緊急處理,讓患者暫時沒有生命危險,但是……”

  “目前的情況只能支持兩個小時!”

  “要不然,長時間的這種狀態,很容易對身體其他臟器造成不可逆的損傷。”

  “需要儘快手術,進行止血!”

  王新認真檢查患者的傷口以後,有些皺眉。

  “情況可能有些不對勁兒啊!”

  王新看完之後,說了這麼一句話。

  陳和聞聲,內心咯噔一聲。

  “什麼個情況?”

  王新深吸一口氣:“送到手術室去吧!”

  “但是……”

  “我說句實話……”

  “陳主任,這個患者,可能情況不太好。”

  “我們必須要開腹探查患者的具體情況。”

  “但是!”

  “需要做好兩種準備!”

  “第一,開腹以後的情況,我們是沒辦法知道的,只能一步一步往下走,我這邊儘快聯繫主任,希望可以完成手術。”

  “第二,肝臟靜脈損傷,比較複雜,裏面各種血管比較多,我們很可能沒有辦法完成手術,需要及時轉院,所以……我覺得,應該儘快尋找可以接受的醫院。”

  王新的話,讓陳和有些皺眉。

  因爲現在……

  患者家屬不在。

  他們只是醫生,沒有辦法爲患者做出決定。

  最好就是和家屬取得聯繫。

  陳和正在思考,外面護士急忙跑了進來。

  “陳主任,患者家屬來了。”

  陳和眼睛一亮,對着王新說道:“走,咱們去跟患者交代一下情況,儘快開始。”

  王新點頭。

  此時此刻。

  外面急匆匆跑來一個五十多歲的男子,男子衣着樸素,滿面滄桑,而且……最重要的是,身上還圍着一個白色的圍裙。

  顯然是剛從飯店後廚出來的樣子。

  “您好,醫生……我侄女兒怎麼了?”

  男子着急的看着周圍身穿白大褂的人,此時的他,如同沒有了主心骨一樣。

  的確如此!

  妹妹讓姑娘來原城市上班,讓他幫忙照顧一下,可是……現在突然跳樓了,男子有些慌亂。

  他就是一個廚師,和妻子開了一個大排檔,現在正是高峯期,突然被警察通知了,什麼也顧不上,急急忙忙的就跑來了。

  而此時,一箇中年婦女也跑了進來,女人腰間繫着一個包包。

  進來以後,就急忙的往外掏錢。

  神情着急無比,甚至手都在抖,以至於拉開拉鍊以後,一堆零錢散落了一地。

  “醫生,救救孩子啊!”

  “多好一個姑娘,我們有錢,拜託了!”

  女人邊哭,邊撿錢,手裏還不忘把兩三張銀行卡塞給男子。

  “老朱,你快去交錢!”

  “別耽擱了孩子看病!”

  他們家情況比較特殊。

  屬於典型的換親。

  這個廚師叫朱志強,女人叫連俊萍。

  朱志強娶了連蕊父親的妹妹。

  而連蕊的父親娶了朱志強的的妹妹。

  新鄉那邊農村,這種情況也不少見,畢竟村裏麪條件也不好。

  這種親上加親的事情,也不稀罕。

  相當於換親了。

  所以說!

  對於連蕊這個姑娘來說,從小就是兩家跑,兩邊人都是親戚,這能不親呢?

  說白了這就是半個姑娘!

  此時的連俊萍真的是慌了。

  好好的姑娘……怎麼就跳樓了呢!

  看見這樣一幕,陳和也有些動容,連忙讓護士幫忙把錢撿起來。

  然後陳和拉住朱志強的手臂:

  “老哥,你彆着急交錢。”

  “我這邊,得跟你交代兩件事兒。”

  “首先!患者連蕊現在還沒有脫離危險期,情況十分危險,她腹部被樹枝插了進去,畢竟是五樓,對腹部臟器可能造成了損傷,而且現在腹腔內有活動性的出血,現在情況還不確定是怎麼樣的,我們要做的,必須開腹探查,最好可以止血!”

  “其次,現在患者的腹腔內具體情況不明白,我們需要和你提前打好預防針,因爲開腹是有危險的,很有可能發生開腹之後,大出血沒有辦法止住……有生命危險!”

  “現在,需要您在這一份知情同意書,還有這個病危通知書上面簽字。”

  陳和說完,護士把同意書拿了過來。

  朱志強聞聲,臉色難看極了!

  他急忙說道:“醫生……救救孩子……”

  “那是個好孩子!”

  “長這麼大,一點壞事兒沒做過,就是不寫作業都害怕的要哭!”

  “名牌大學畢業……”

  “她一定是有什麼苦衷,要不然不可能跳樓的!”

  “多少錢,我們都願意花……拜託了!”

  男人眼淚都留了下來,熱滾滾的從臉上滑落。

  看的陳和有些動容。

  “你放心,我們一定要治!”

  “但是……你儘快簽字。”

  “好嗎?”

  朱志強聽完之後,拿起筆,就要籤。

  可是……

  拿起筆來以後,一時間竟然有些手抖的厲害,寫了半天差點沒有寫上。

  可是……

  朱志強一用力,筆尖竟然把紙張給劃破了!

  “不好意思……醫生,我太緊張了!”

  陳和理解,讓護士重新拿來一份。

  這才把字簽好了。

  這邊!

  陳和把同意書遞給護士,對着患者說道:“你們在這兒等一下,我們儘快處理患者。”

  朱志強、連俊萍二人,對着陳和等人齊齊鞠躬。

  “謝謝醫生!”

  “謝謝醫生……”

  ……

  進了搶救室內。

  陳和一言不發。

  他現在……多麼希望自己可以是一名全能的醫生啊。

  在面對患者的時候,無能顯得十分無奈,也顯得十分無助……

  醫生,真的是救命的本事。

  王新也嘆了口氣,帶着患者直接朝着手術室走去。

  開腹探查是什麼意思?

  直白地說,就是打開肚子,看看肚子裏面到底是什麼情況,看看能不能處理,能處理的就順帶給處理了,然後再把肚子縫起來。

  如果沒有發現啥或者不能做處理的,就直接把肚子給縫合起來,等待和尋找更好的處理辦法。

  手術室內!

  陳和、趙磊、王新已經上了手術檯。

  護士長進來以後說道:

  “陳主任!”

  “我們已經通知了普外科的主任鄭光主任,他馬上救過來了。”

  陳和點頭,對着王新說道:“王主任,動手吧!”

  王新點頭,這種開腹,需要小心翼翼的進行。

  不能觸碰到患者體內的這一根樹幹。

  圍繞這中心,進行開腹。

  整個過程,十分揪心!

  陳和在一旁看的,也是緊張無比!

  當腹腔一層一層的被剝離。

  很快,很多堆積在裏面的血液直接奔涌而出。

  洗液器啓動之後。

  抽了半分鐘才抽完。

  陳和咯噔一聲。

  這得有將近1000毫升血液了吧?!

  這是一件很糟糕的事情。

  患者本身只有不到100斤,現在每一點血液,都很關鍵!

  剖腹工作繼續。

  很快!

  伴隨剖腹的深入。

  腸繫膜、腹腔大網膜……一層一層的撥開以後。

  陳和終於看見了裏面的情況。

  而眼前的一幕,多少讓他們心驚膽戰。

  因爲這個樹幹,竟不是直的!

  而是有分叉!

  最重要的是……分叉已經刺入了肝臟之內。

  肝臟破裂了。

  肝臟破裂,尚且好解決。

  陳和有這樣的技能。

  但是……

  其他這個如同魚叉一樣的樹枝,還有一截在一團血管叢裏!

  這是很麻煩的事情。

  王新內心更加慌張了……

  他嘴裏不停的祈禱着:“千萬不要是……”

  “千萬不要損傷到哪裏啊……”

  可是!

  就在他小心挪動肝臟,暴露出後面的場景以後,頓時臉色大變!

  “糟糕了!”

  “近肝靜脈……被損傷到了!”

  “而且,損傷還比較嚴重,難怪……難怪沒有辦法止血!”

  陳和連忙問道:“近肝靜脈損傷?”

  “什麼意思?”

  王新臉色很難看,他直接說道:

  “近肝靜脈損傷,是指主肝靜脈與肝後下腔靜脈發生的損傷!

  你看,就是這個區域!

  但是……由於肝後區解剖部位特殊,我們是沒有辦法深入手術的!

  所以說……這裏損傷以後!

  處理起來,十分困難!

  迄今近肝靜脈損傷仍爲肝臟外科領域中最棘手的問題之一!”

  說到這裏,王新苦笑一聲。

  “這麼說……”

  “整個晉省,能處理好這種手術的,可能只有晉省醫科大第二附屬醫院的肝膽外科了!”

  “二附院的高向軍,是全國肝膽外科領域的專家!”

  “他以前完成過這樣的手術!”

  而話音未落……

  外面急急忙忙跑進來了一個男子。

  不是別人!

  正是省二院普外科的主任鄭鈞。

  鄭主任今年59歲!

  老當益壯,是省二院的建院元老,他的普外科水平還是很厲害的。

  “王新,情況怎麼樣了?”

  王新看見主任來了,有些沮喪而且無奈的嘆了口氣。

  “主任,情況不太好!”

  “患者是近肝靜脈損傷,聯合肝臟的穿透傷!”

  此話一出,鄭鈞換衣服的手都停了下來。

  他無奈的嘆了口氣:“聯繫一下二附院吧!”

  “我們處理不了這種情況。”

  王新欲言又止……

  陳和也是愣住了。

  誰能想到……

  開腹以後,最可怕,最不想遇到的事情……終究是遇到了。

  鄭鈞對着陳和說道:“陳主任。”

  “我來給患者處理吧!”

  “儘可能保證患者到二附屬醫院以後,可以支持手術,減少出血風險。”

  陳和點頭。

  他知道……

  現在不是糾結的時候。

  急診醫生,需要雷厲風行,需要果敢決絕。

  他看了一眼鄭鈞,點頭說道:

  “我去跟患者家屬交代。”

  說實話……

  作爲一名醫生,最不願意做的一件事兒,就是告訴家屬……對不起,我們盡力了!

  沒錯!

  這樣的話,陳和一輩子也不願意說出來。

  因爲……

  他很清楚,在他說出來這句話以後,那羣家屬們,會是怎樣的無助和傷心。

  但是……

  這就是他媽的該死的醫療!

  是缺憾的,是無奈的,是現實的……

  “草!”

  陳和推開門的時候,忍不住罵了一聲。

  看着這樣一個小姑娘,他真的不想對方含冤離開這個世界!

  他想要救人!

  可是……

  他不會啊……

  人生,最後悔的事情,就是書到用時方恨少。

  這句話,在你不遇到困難的時候,你永遠不會承認。

  這也是爲什麼,那麼多醫生年少白頭的原因。

  因爲……

  他們不想讓生命在自己指尖劃過……

  陳和深吸一口氣。

  走了出去!

  看見老實憨厚的朱志強夫妻二人的時候。

  兩人急急忙忙跑了過來!

  “醫生……我家姑娘沒事兒吧?!”

  聲音有些顫抖!

  有些害怕!

  有些無奈……

  也有些帶。

  陳和深吸一口氣說道:

  “患者的情況,很危險!”

  “樹枝是分叉形狀的,刺破了肝臟,並且損傷到了近肝靜脈區域!”

  “這裏……是最難的手術之一。”

  “抱歉,我們醫院,可能不具備這樣的情況。”

  “我覺得,你現在最好儘快去一趟晉省醫科大第二附屬醫院肝膽外科!”

  “他們是具備這樣的水平的。”

  “你看看,聯繫一下,儘快轉院。”

  “我們這邊,也儘快幫你處理好患者,支持患者到哪裏。”

  朱志強和連俊萍兩人聽見之後……

  頓時愣住了。

  不過,很快……

  兩人對着陳和鞠躬感謝到:

  “好的!”

  “謝謝醫生!”

  “我們現在就去!”

  “麻煩您一定要照顧好姑娘啊!”

  說完,朱志強也顧不上其他,直接朝着外面跑去。

  不知道是手術室外面路滑……

  還是對方心裏着急。

  一不小心,朱志強就摔倒了在了地上。

  起來,他顧不上揉一揉腿,就跑了出去。

  而此時!

  陳和發現,連蕊的上司竟然也在。

  而且!

  剛纔陳和彙報情況的時候,對方聽得很認真!

  不過,陳和返回去的時候。

  對方徐福田一旁的男子離開了,留下了徐福田在一旁等待。

  而陳和深吸一口氣。

  他感覺自己有些愧對剛纔的那個鞠躬啊……

  ……

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