第413章 突發情況
避免和減少了患者進入醫院以後在裏面彎彎繞繞找不到地方的情況發生。
千萬不要小看這點時間。
在生死麪前。
每一分每一秒都是彌足珍貴的。
陳和剛進急診大樓，就聽見裏面亂糟糟的。
裏面都是患者。
剛剛投入使用沒多少時間，這裏儼然已經成爲了首都一家十分有分量的醫院。
不過，一樓大廳的導醫人員很多。
基本上幾米之內肯定就有一人。
除此之外，就是保安。
這樣的好處十分明顯，就是基本上不需要擔心秩序的問題。
雖然人很多，但是……並沒有出現擁擠，吵鬧的情況發生。
如此一來，陳和對於婁同華院長的管理才能，多了幾分佩服！
能注意到細節，考慮到患者，以及考慮到急診真實情況的院長，差不到哪兒去！
說話間，陳和在周圍觀察了一會兒之後，便朝着急診3科的方向走去。
此時的科室裏十分忙碌。
護士站幾乎所有人都在奔波，甚至，陳和看見不少護士都是在小跑。
陳和很快找到了醫生辦公室。
主任辦公室現在還沒有人。
畢竟！
現在急診科是沒有主任的。
其實，完全是可以從這五個小組的組長裏選拔一個的。
不過，陳和也是從明澤楷那裏得到了一些消息。
五個人，誰也不服氣對方。
誰上，其他幾個人很可能會不配合工作。
畢竟，人家都是調過來的，憑什麼你上？
婁同華人老成精，做了這麼多年的主任，如果這點事情搞不明白，那可真的是活到了狗身上了。
所以，他們決定找來一個能鎮得住場子的人。
明澤楷讓自己找董江波。
也就是馬周田的嫡系隊伍來的團隊。
似乎……脾氣不怎麼樣？
陳和忍不住搖了搖頭。
自己是來考覈的，而且……自己如果考覈通過了，就是明天的主任，顯然他們即便是看不對自己，也不會不給面子吧？！
萬一以後自己做了主任，不怕自己給他們穿小鞋？
陳和到了醫生大辦公室內。
說實話！
進來以後，陳和嚇了一跳。
這……這得多大的辦公室啊？
能放得下29名醫生的辦公室，足足有將近100平米。
但是，此時裏面顯然有三五十人。
陳和找到了一個穿着白大褂的醫生問道：
“你好，請問董江波主任在嗎？”
對方轉身看見陳和以後，頓時愣了一下：
“您是……”
“陳和……陳教授！？”
顯然，對方是認識自己的！
陳和點頭笑了笑。
此時的他並沒有穿白大褂，更沒有佩戴胸牌，對方能認出來自己，顯然是對自己有所瞭解。
“陳教授，您好！”
“我是急診3科二組的王元！”
“董主任現在正在查房呢！”
“您跟我來！”
王元手裏抱着病歷本，顯然有些興奮。
“陳教授，我覺得，這一次您成功的機會太大了！”
“其他兩人顯然沒有您有競爭力！”
陳和笑了笑，沒有說話。
王元尷尬笑了笑：“陳教授，您別亂想。”
“我沒有拍馬屁的嫌疑，我其實早就開始關注您了。”
“自從您當初第一次在某音進行整容手術直播的時候，就開始在關注您了！”
陳和笑了笑：“謝謝了！”
王元抱着手裏的病例，說道：“對了，上一任考覈者現在還沒有離開呢。”
“就在病房。”
“董主任在裏面查房，就是因爲這個患者的情況並不穩定。”
“還有二組的組長，耿主任也在。”
“趕緊走，我這邊也是來拿病例了。”
說話間，王元帶頭，朝着一個病房走去。
陳和緊隨其後。
“對了，陳教授，您要不先等等！”
“董主任脾氣不怎麼好。”
“您進去了千萬要等他忙完了再說。”
“要不然……我擔心他到時候因爲這點事情，遷怒與您。”
陳和感激的笑了笑：“好的，我知道了。”
路過病房，王元推門進入。
陳和原本想要等待片刻的，但是……猶豫了片刻之後，還是決定進去等等吧！
……
……
此時此刻。
病房內。
付春華眉心緊促，他沒想到遇到了這樣的一個患者！
頭疼！
酒精性肝硬化失代償期的患者。
而且，伴隨着有低蛋白血癥，脾腫大，腹水。
這樣的患者，情況很顯然有些糟糕。
王元進來以後，連忙說道：“您好，病歷拿過來了！”
耿培生點頭，接過病歷本，然後遞給付春花。
“小王，你把患者情況介紹一下。”
王元連忙點頭：
“患者本身基礎疾病比較多。”
“昨晚，是由首都第六人民醫院轉過來的患者，入院後患者做了tips手術，但是……這兩天開始出現尿量減少的情況！
是因爲昨天晚上急查血鉀的時候，發現血鉀竟然有8.1mmol/l。”
陳和在一旁聽着，說實話，多少有些震撼！
畢竟……tips手術可不是小手術！
最起碼，在晉省的時候，能做的醫院都不多！
這是一種經頸靜脈肝內門腔靜脈支架分流術，這是治療門脈高壓上消化道出血的介入放射學新療法。
也是最近這幾年才瘋狂發展的新術式。
但是……
陳和聽着王源的話，多少有些震驚。
如此手術，在對方口中說出來以後，竟然有一種稀鬆平常的感覺，說實話，陳和此時有點羨慕！
這就是大醫院啊！
自己來對了！
最起碼
“入院以後，神志清楚，精神疲乏，心率只有50次每分鐘。”
付春華直接問道：“血壓昨晚怎麼樣？”
王元連忙搖頭：“我們做了24小時動態監測，昨晚到現在，血壓一直是正常範圍，呼吸的氧合作用也很明顯。”
“但是，今天早晨開始，患者的血壓就開始突然驟降！”
“補液也沒有辦法！”
“現在，患者的血壓只有70/40毫米汞柱！”
“這樣下去，可能是要出問題的！”
王元有些無奈的說到。
聽見王元的話，付春華眉心緊促！
雖然說高血壓降不下來比較危險！
但是……
低血壓升不上去，更加危險！
“去甲腎上腺素微泵維持，用0.3ug/kg.分鐘！”
“然後繼續補液！”
現在，付春華也有些無奈了。
患者現在的血壓升不上去，即便使用去甲腎上腺素，也只是能起到暫時的作用。
歸根到底，還是得考慮患者的病因是什麼！
導致低血壓的疾病其實還真的比較複雜。
患者本身沒有大量的出血，而且現在補液也不是個辦法。
患者尿少，補液這麼下去，也很容易出問題！
沒有大量脫水。
反而出現低血壓？
到底是怎麼個原因？
一旁的董江波忍不住看了一眼前面的付春華，眼神裏多了一絲不屑。
說實話，他真的有些瞧不上的這個付春華。
經過這兩天的相處，董江波很清楚對方的實力如何。
說白了，根本入不了他的眼。
讓他來做主任，董江波第一個不服氣！
這個時候，付春華轉過身子，看着董江波和耿培生兩個組長。
認真說道：“董主任，耿主任，你們怎麼看？”
董江波沒有說話，而是看了一眼付春華，就開始低頭看病歷。
而耿培生卻沉思起來：
“功能性減退的疾病，會不會是呢？”
“比如甲減，還有心臟的情況，如果有心衰、心包炎這些情況的話，也能導致低血壓！”
“急查一個吧！”
付春華點頭：“恩！”
“急查一下去。”
董江波雖然瞧不上對方，但是患者在這裏，也是需要儘快給患者解決問題的。
“患者的血鉀問題，還沒有解決呢。”
“付教授。”
付春華被說的臉一紅。
“用利尿劑吧，現在患者血鉀主要是因爲無法排泄造成的血鉀堆積。”
此話一出！
董江波直接冷笑一聲：
“血鉀高是因爲這個原因嗎？！”
“呵呵……”
“患者的血鉀，完全是因爲血管活性藥物增加，導致的血鉀數值上升，你在不斷的增加血壓的時候，肯定會造成血鉀的增加！”
“這是無法避免的！”
“急診科用藥，需要的是權衡利弊，要考慮周全。”
“而且，現在患者身體本身的情況就很危險了。”
“肝硬化失代償期！”
“還有脾臟的重大。”
“你這樣折騰下去，患者會不會出問題？”
這一番話，真的是一點面子不給付春華。
此時的付春華頓時臉紅了起來。
說實話！
真的有點下不了臺。
房間裏，一片安靜。
大家沒有人說話！
甚至……有些尷尬。
好在周圍的人不多。
但是，即便如此，付春華被董江波說的也是有些憋屈。
陳和見狀，忍不住看了一眼董江波。
這個董主任雖然脾氣臭。
但是……
很顯然是有本事的。
就在這個時候。
患者突然開始抽搐了起來！
房間裏所有人都愣住了！
這……
這怎麼就突然抽搐了？！
瞬間，所有人都有有些慌張了起來。
現在的突然抽搐，原因肯定是有的！
但是……
什麼原因？！
一時間，所有人都緊張了起來。
而就在這個時候！
忽然一陣聲音在耳邊響了起來。
“予患者氫化可的鬆100mg靜滴！”
此話一出，頓時所有人都紛紛回頭。
卻看見一個身穿便裝的年輕人男子站在那裏，面色凝重的盯着患者！
……
ps：明天就可以恢復更新了，今天還有一章，寫完就睡。
：https://www.biziqu.cc。：https://m.biziqu.cc