第441章 我要查IgG4
而“陸顏永存”這四個字,則是她的每句話結束的小尾巴。
每當有一些黑粉在網上攻擊陸安和顏悅的時候,“陸顏永存”總會及時出現,然後與之對線!
接下來,陸安的生活變成了四點一線,家——病房——門診——實驗室。
不過這種繁忙的生活是充實而又快樂的,陸安在普外科一病區已經成長爲一個合格的上級醫師,醫護人員都不會在質疑陸安的決定。
除了一些新來的實習生、進修生或者規培生,他們不認識陸安,偶爾錯把陸安看成是和他們同級別的住院醫師。
……
京都大學附屬醫院的普外科門診,向來是人滿爲患的地方。
自從上次“魚刺刺客”的視頻爆紅網絡後,陸安的名字幾乎成了“救死扶傷”的代名詞。
每天清晨,診室門口的長椅上總是坐滿了慕名而來的患者,有些人甚至凌晨三點就開始排隊,只爲能掛上陸安的號。
京都大學附屬醫院的號,本就難搶。
陸安的號,更是難上加難。
此刻,陸安的白大褂口袋裏還揣着顏悅塞的喉糖,她今早調侃他:“陸醫生現在說話比手術刀金貴,保護好嗓子。”
因爲陸安暫時不是研究生導師,也沒有帶學生的資格,所以科室給他分了一個規培學生。
學生叫石朝陽,是一個瘦高的男生,平時不怎麼說話,但是幹活十分的利索,陸安每次上門診都把他帶在身邊。
“27號可以進來了!”石朝陽將陸安開的檢查單遞給了眼前的患者,然後朝診室外喊了一句。
此時,診室門被猛地推開。
一個穿藏青色中山裝的老者拄着紫檀柺杖進來,身後跟着三個抱文件箱的年輕人。
爲首的女孩把一摞CT片砸在桌上,膠片撞擊聲讓陸安皺眉——那是近半年來六家三甲醫院的檢查資料,每張片袋上都印着“譚永年”的名字。
“您哪裏不舒服?”陸安抽出最新的增強CT,瞳孔驟然收縮。
因爲影像片上,患者的胰腺頭部有個3cm的佔位,邊緣毛刺狀,典型的惡性腫瘤徵象,但詭異的是周圍淋巴結毫無腫大,就像暴風眼裏反常的平靜。
“他們說我是胰腺癌晚期。”老人的嗓音沙啞如砂紙打磨鐵器,枯瘦的手指敲了敲CT報告,“協和說要開腹探查,301建議先化療,中山醫那個黃毛丫頭居然讓我喫中藥!”
說完這些話,他突然劇烈咳嗽,痰盂裏濺起的血絲在陽光下泛着詭異的橙紅。
陸安的筆尖在病歷本上懸停。
教科書上胰腺癌咯血的案例十年難遇,更反常的是譚老鎖骨下靜脈埋着的輸液港——那通常是長期化療患者的標配,可所有外院記錄都顯示他從未接受過抗癌治療。
“能看看您的腹部嗎?”陸安伸手要觸診,卻被女孩攔住。
她亮出律師證:“譚老是永年集團創始人,按保密協議,診療過程需要全程錄像。”
手機鏡頭懟到眼前時,陸安瞥見譚老掀起的衣襟下閃過青黑色斑塊,像陳舊性皮下出血。
觸感更令人心驚,胰腺位置觸及的包塊質地不像癌組織的堅硬,反而帶着橡膠般的詭異彈性,更離奇的是按壓時譚老毫無痛感——胰腺病變的壓痛本該讓人蜷成蝦米。
陸安的聽診器滑到上腹部,居然捕捉到細微的血管雜音,這通常是動脈瘤的徵兆。
“我需要查血清IgG4。”陸安突然開口,律師團齊刷刷擡頭。
這個冷門的免疫指標讓診室陷入死寂,直到譚老嗤笑:“哈哈,有意思,半年換了十二個專家,你是第一個不盯着癌胚抗原的!就憑你剛纔這句話,我查!”
律師團的女孩立刻出聲阻止:“譚老,你上週剛查了很多血,而且在協和還沒出院……”
譚老眼神瞥向女孩,眉頭一皺:“我做什麼決定,還要你來提醒嗎?”
女孩聞言,立刻低下了頭。
“石朝陽,開張住院證。”陸安扭頭看向一旁的石朝陽,隨後又看向眼前的老人,“如果您信我,那就住院吧。”
“好。”譚老沒有多說什麼,他顫顫巍巍的站起身,一旁的女孩接過石朝陽開的住院證。
幾人來的快,走得也快。
“老師,胰腺癌爲什麼要查血清IgG4啊?”
幾人走後,趁着下個號的患者還沒進來,石朝陽小聲問了一句。
因爲他想破腦袋,都沒有找到原因。
陸安淡淡道:“因爲我懷疑可能不是胰腺癌。”
“啊?”石朝陽愣住了,協和、301、中山醫都診斷的胰腺癌,陸老師這看的第一眼,居然考慮其他的疾病?
這讓石朝陽不知道說什麼好,陸安現在的名聲很大,但是直接否定其他三個頂級醫院的診斷,這是不是過於草率了?
陸安沒有在意石朝陽的想法,而是給病房的方任勇打了一個電話。
“你懷疑是自身免疫性的疾病?”方任勇眉頭微微一皺。
“嗯,不確定,還要仔細查一下。”陸安道,“對了,患者的身份似乎不一般,是個集團的老總,等會兒可能會有人來打招呼,你就說我知道了。”
方任勇應了一聲,“好,那你從下了門診之後,回病房一趟。”
“嗯。”
……
陸安猜得沒錯,他這邊剛掛了電話,就接到了韓巖的來電。
“陸安,你剛剛是不是收了一個叫譚永年的患者?”
“是的,老師。”
“稍稍照顧一下,他是永年集團的董事長。”韓巖聲音低沉,“給我們醫院也捐了不少樓,這樣吧,你先把患者的病例資料發到羣裏,然後儘快組織一個全院大會診。”
“收到。”
韓巖掛了電話,他身旁沙發上坐着的正是徐風華。
“哎,你這個小師弟,還真是會咱們攬活兒啊!”韓巖哭笑不得,這種大佬級別的人物,完全就是燙手的山芋。
診好了,固然沒什麼問題。
一旦失誤了,那接下來就有不少的麻煩啊!
徐風華聞言,卻是一笑,“我倒感覺自從小師弟來了之後,咱們普外科好像變熱鬧了不少啊!”
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